未破損期

未破損期，中醫病證名。是指因素稟腎氣不足，或房事不節，或素體虛弱，飲食勞倦，或七情內傷，致血瘀氣滯，孕卵阻滯不能運送子宮所表現出來的下腹一側隱痛，不規則陰道出血，舌正常，苔薄白，脈弦滑一類病證。常見於異位妊娠。

病因病機

素稟腎氣不足，或房事不節，或素體虛弱，飲食勞倦。

辨證要點

停經妊娠，故有早孕反應；孕卵在輸卵管著床發育，胞絡瘀阻，氣血運行不暢，故患者附屬檔案有包塊、壓痛；孕卵滯於宮外，生長受阻，則陰道出血淋漓；脈弦滑為妊娠之徵。

常用中藥

丹參、桃仁、三棱、莪術。

常見證型

未破損期（異位妊娠）。

臨床表現：患者可有停經史及早孕反應，或有一側下腹隱痛，或陰道出血淋漓；婦科檢查可觸及一側附屬檔案有軟性包塊、壓痛，妊娠試驗陽性或弱陽性；舌正常，苔薄白，脈弦滑。

治法：活血化瘀，消症殺胚。

方劑：宮外孕Ⅱ號方加蜈蚣、全蠍、紫草。

轉歸與預後

異位妊娠根據其妊娠部位，就診時間、診斷處理是否及時之不同，預後吉凶不一。輸卵管妊娠早期診斷，可以保守治療，免除手術，保存生育能力。如果輸卵管妊娠破裂，嚴重的可危及生命，必須手術搶救。對子宮頸、間質部妊娠必須手術治療。輸卵管妊娠以後，10%患者可再次患輸卵管妊娠，50%-60%患者繼發不孕症。

預防與調護

1. 減少宮腔手術及人工流產手術，避免產後及流產後的感染。

2. 積極治療慢性盆腔炎、盆腔腫瘤等疾病。有慢性盆腔炎病史的病人在懷孕前，宜做輸卵管通暢檢查，以減少異位妊娠的發病率。

3. 對曾有盆腔炎史、不孕史、放置宮內節育器而停經者，應注意異位妊娠的發生。

4. 對有異位妊娠破損的病人，宜平臥或頭低位，以增加腦血流量及氧的供給。給予吸氧、保暖。

5. 對有生育要求的異位妊娠術後患者，仍應積極治療盆腔炎症以通暢輸卵管。