替代性創傷

替代性創傷（vicarious traumatization）簡稱VT，這一概念是由Saakvitne和Pearlman在1996年提出的，最初是指專業心理治療者，因長期接觸患者，受到了咨訪關係的互動影響，而出現了類似病症的現象，即治療者本人的心理也受到了創傷。

基本介紹

• 中文名：替代性創傷  
• 簡稱：VT
• 提出人：Saakvitne和Pearlman
• 提出時間：1996年

背景

首都醫科大學附屬醫院的劉軍認為，“替代性創傷”主要指：在目擊大量殘忍、破壞性場景之後，損害程度超過其中部分人群的心理和情緒的耐受極限，間接導致的各種心理異常現象。這些異常現象，通常都是出於對生還者及其創傷的同情和共情，而使自己出現嚴重的身心困擾，甚至精神崩潰。

症狀

替代性創傷的主要症狀表現為：厭食，易疲勞，體能下降，睡眠障礙（難以入睡、易驚醒），做噩夢，易激惹或易發怒、容易受驚嚇，注意力不集中（Cunningham, 2003; McLean, Wade, & Encel, 2003 ）；自己所經歷的一切感到麻木、恐懼、絕望，並伴有創傷反應與人際衝突。

比較

PTSD是創傷後壓力心理障礙的簡稱。

替代性創傷與PTSD相比，前者是得知他人創傷經歷後發生的，後者是直接遭受創傷引起的。但是，替代性創傷給個體帶來的危害就如同PTSD的各種症狀一樣。（詳見PTSD與VT的症狀表現）

形成原因

替代性創傷主要源於兩大方面：

一方面VT 的出現與個人自身因素有關，即與救援者的“自我”有關，如自身的價值觀念如何、自身的能力水平、自身的知識架構、對救援工作的自我效能感等都將影響個體的應對。

另一方面則與特定的環境因素有關，特別是與當事人的互動過程有關，如互動的頻率、互動中創傷經歷的細節被揭示的程度、社會支持的程度等都將對救援者產生影響。