基本介紹
- 西醫學名：暴脫
- 所屬科室：內科 - 內分泌科
- 發病部位：心臟
- 主要症狀：心氣虛、心陽虛與心陽暴脫
簡介,病機分析,相似證候辨別,辨證注意點,取穴,灸法,
簡介
如兼有畏寒肢冷，面色蒼白，心痛，舌淡胖，苔白滑，脈微細或結代，為心陽虛。如若突然出現冷汗淋漓，四肢厥冷，面色蒼白，口唇青紫，呼吸微弱，神志模糊甚至昏迷，舌談或紫暗，脈微欲絕，為心陽暴脫。
病機分析
心氣虛則心中空虛惕惕而動，故見心悸怔忡；心氣不足則胸中宗氣運轉無力，故胸悶氣短；汗為心液，心氣虛則易於汗出；氣虛不能養神，故神倦；動則耗氣，心氣更虛，故活動後諸症加重；氣虛則血運無力，不能上榮於面與舌，故面談白，舌淡苔白，血行失其鼓動故脈虛。病情進一步發展，損傷心陽，陽虛不運，氣機郁滯，心脈痹阻，故心痛；陽氣不能溫煦肢體故畏寒肢冷，面色蒼白；舌淡胖，苔白滑，為陽虛寒盛之象；陽虛無力推動血行，脈道失充，故脈微細或結代。心陽暴脫不附陰，宗氣泄，故呼吸微弱，陽氣衰亡不能固表則冷汗淋漓，不能溫煦肢體故四肢厥冷，陽氣亡，無力推動血行，血不榮肌膚故面色蒼白，口唇青紫，脈微欲絕，神隨氣散所致神志模糊，甚至昏迷。
相似證候辨別
：心氣虛、心陽虛、心陽暴脫有相同點也有不同點，臨床上應加以鑑別。心氣虛的診斷要點是心悸、氣短、神倦等心臟及全身功能衰弱的表現；簡單地講，是心的症狀加上氣虛症狀。心陽虛是在心氣虛的基礎上有虛寒症狀，即心的症狀加上陽虛的症狀，特點是出現寒、冷、清、紫、瘀等症狀。心陽暴脫的診斷依據則為心的症狀加亡陽症狀。心陽暴脫往往由心氣虛、心陽虛發展而來，特點是在心氣虛、心陽虛的基礎上症情加重，並出現心神渙散、模糊、喪失的症狀。
辨證注意點
心氣虛、心陽虛、心陽暴脫均有心的症狀，主要包括：一是心悸怔忡；二是胸悶氣短，動則加劇，這一特點是心的氣虛、陽虛所特有的；三是出現心神渙散、喪失之症，這是心陽暴脫的特有症狀。一旦見到心神渙散，則為危重急證，必須立刻挽救，不可耽誤！有了心的症狀，即可辨證為心病。屬哪種病情，則要看屬氣虛，抑或陽虛。抓住了病位在心，再抓住病情為氣虛或陽虛，辨證便不難成立。
取穴
素髎、氣海、關元、湧泉。
灸法
用艾炷或艾條灸，壯數不限，灸至脈回汗止肢溫為度。
