暫時性腦功能障礙

疾病定義

是指某一區域腦組織因血液供應不足導致其功能發生短暫的障礙,簡稱TIA。常見病因是腦動脈粥樣硬化，部分病人可發展為腦梗塞

疾病症狀

頸內動脈系統 TIA 可表現為突發的意識模糊、癲癇大發作或局限性發作、肢體麻木、單癱、偏癱、同向偏盲、失語、失用、交叉性黑朦偏癱等；椎－基底動脈系統 TIA 表現為眩暈、暈厥、猝倒、黑朦、復視、視物變形、視野缺損、平衡障礙、球麻痹、遺忘、失認等。常有誘因，每次發作症狀持續時間不超過24h,發作間期不留後遺症狀。病史應詢問起病急緩，症狀的特點，有何誘因，既往有無類似發作，症狀持續的時間及發作間期的症狀。

疾病病理

多呈現腦神經系統器質性損害病理過程。

易發人群

男女均可發病

併發症

頸部大血管硬化斑塊引起明顯狹窄或閉塞

診斷鑑別

一、病史及症狀：頸內動脈系統TIA可表現為突發的意識模糊、癲癇大發作或局限性發作、肢體麻木、單癱、偏癱、同向偏盲、失語、失用、交叉性黑朦偏癱等；椎－基底動脈系統TIA表現為眩暈、暈厥、猝倒、黑朦、復視、視物變形、視野缺損、平衡障礙、球麻痹、遺忘、失認等。常有誘因，每次發作症狀持續時間不超過24h,發作間期不留後遺症狀。病史應詢問起病急緩，症狀的特點，有何誘因，既往有無類似發作，症狀持續的時間及發作間期的症狀。

二、體檢發現：發作期體徵如上述,發作間期部分病人可有輕偏癱、眼震、角膜、咽壁和腱反射不對稱、調視、輻輳反射障礙等輕微體徵。

三、輔助檢查：頸動脈椎動脈顱外段都卜勒超聲和造影檢查可發現血管狹窄或不全閉塞，或（和）血流量下降；眼震電圖描記椎動脈TIA，在頭部過伸轉頸後，可有眼震；視覺和腦幹聽覺誘發電位可見異常；腦電圖和血流圖波幅可下降。上述檢查，有助於尋找病因及確診。

四、鑑別：應與部分性癲癇、美尼埃綜合徵相鑑別。

實驗室診斷

血液常規檢查、肝腎功能及神經系統檢查

影象診斷

頸動脈椎動脈顱外段都卜勒超聲和造影檢查可發現血管狹窄或不全閉塞，或（和）血流量下降；眼震電圖描記椎動脈TIA，在頭部過伸轉頸後，可有眼震；視覺和腦幹聽覺誘發電位可見異常；腦電圖和血流圖波幅可下降。上述檢查，有助於尋找病因及確診。

治療用藥

阿斯匹林; 潘生丁 ;塞氯匹啶; 藻酸雙酯鈉 ;

保健預防

調攝情志，精神刺激如驚嚇、恐懼、焦慮會引發神經員異常放電，使腦功能受損促發疾病；\r\n保健：避風寒、慎起居，避免不必要的精神損害。多與朋友交往，從事健康活動。