晨僵

晨僵（morning stiffness）指晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間僵硬，如膠粘著的感覺，在適當活動後逐漸減輕的現象。需要找到產生晨僵的原因進行針對性治療。

基本介紹

• 英文名稱：morning stiffness
• 就診科室：骨科
• 常見發病部位：手、膝、髖及脊柱關節
• 常見病因：受累關節周圍組織滲液或充血水腫等
• 常見症狀：關節在靜止不動後出現較長時間僵硬

病因及常見疾病

出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀，但極少像類風濕性關節炎（rheumatoidarthritis，RA）那樣持續1小時以上，當RA病情緩解時，晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此，晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好指標。

檢查

血液生化檢查、物理檢查、免疫學檢查等。

鑑別診斷

類風濕性關節炎與骨關節炎晨僵的鑑別：後者多見於中、老年人，起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累，而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小於半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節，膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性，少數老年患者可有低滴度陽性

治療原則

出現晨僵以後都屬於初期症狀（風濕免疫性疾病的常見症狀），需要找到其產生原因進行有效治療。