《日常護理評估工具》是2012年浙江大學出版社出版的圖書，作者是王惠琴、金靜芬。
基本介紹
- 中文名：日常護理評估工具
- 作者：王惠琴 金靜芬
- 出版社：浙江大學出版社
- 出版時間：2012年7月1日
- 頁數：84 頁
- 定價：22.00
- 開本：64 開
- ISBN：9787308100311
- 外文名：Assessment Tool for Daily Nursing
- 類型：醫學
- 語種：簡體中文
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
《日常護理評估工具》立足於臨床護理實踐，將護理過程中常用的一些評估量表進行匯總，具有實用性和可操作性。共分為7個章節，內容包括常用護理風險評估、創傷評估、神經系統與心血管系統評估、鎮靜與鎮痛評估、靜脈輸液與採血、常用實驗室檢查及其他等。
《日常護理評估工具》總結、歸納了格拉斯哥昏迷評分標準、昏迷程度分級、估計急性失血量的4項指標、常用微泵藥物用量計算、燒傷面積估算、疼痛數字評分法等內容，方便護理人員在日常護理工作中查閱使用。 一、實用性：《日常護理評估工具》歸納總結了護理人員在日常護理工作中使用率高、量大、繁雜且容易混淆的數據，以減輕護士的記憶負擔，幫助其準確運用此類數據； 二、簡易性：《日常護理評估工具》最大的特點就是圖表式的結構，清晰明了，在日常護理工作中，不管護理人員身處何種場合，有無太多時間，只要看一眼，就能掌握準確數據，診斷無誤，處理得當。 三、便攜性：《日常護理評估工具》做成一本小冊子，輕巧，便於攜帶，方便臨床護士在護理過程中第一時間對患者的病情進行準確的評估，減少臨床護士用“記憶”、“大概”評估，減少出錯，保證患者的安全。
圖書目錄
一、常用護理風險評估
1.巴塞爾指數（Barthel，BI）評定量表1
2.自理能力分級及得分範圍2
3.Barthel指數評定量表細則2
4.墜床跌倒危險因素評分5
5.墜床跌倒傷害程度分類6
6.Braden評分簡表7
7.Braden壓瘡危險預測表（詳表）8
8.2007美國壓瘡顧問小組（NPUAP）壓瘡的分期及表現14
9.壓瘡的預防及護理措施16
10.早期預警評分17
二、創傷評估
1.CRAHS創傷評分法18
2.修正創傷計分（RTS）20
3.燒傷面積估算（新九分法）21
4.燒傷深度（四度五分法）22
5.燒傷嚴重性分度23
三、神經系統與心血管系統評估
1.格拉斯哥（GCS）昏迷評分標準24
2.昏迷程度分級25
3.重症監護譫妄篩選工作表26
4.肌張力評定分級29
5.肌力分級標準（6級法）30
6.血壓（BP）與中心靜脈壓（CVP）監測意義31
7.估計急性失血量的4項指標32
8.心功能不全分級33
9.心電信號（ECG）的心率（HR）計算35
四、鎮靜與鎮痛評估
1.Richmond躁動—鎮靜量表RASS評分表38
2.Ramsay鎮靜深度評分40
3.OAAS鎮靜評分表41
4.鎮痛患名鎮靜評分42
5.疼痛數字評分法43
6.疼痛視覺模擬評分法44
7.面部表情分級評分法45
五、靜脈輸液與採血
1.靜脈炎分級標準——美國靜脈輸液護理學會（INS）2011版46
2.液體滲出和外滲47
3.藥液滲出臨床表現與分級48
4.補液公式計算49
5.Ⅱ度、Ⅲ度燒傷補液量50
6.輸血三查八對51
7.常用微泵藥物用量計算52
8.BD真空採血管操作指南（蝶翼針）54
六、常用實驗室檢驗
1.常見血化驗指標及其正常值55
2.危急值範圍66
3.臨床常見類型B肝三系五項指標結果的意義70
4.不同酸鹼失衡類型的血氣改變72
5.I、Ⅱ型呼吸衰竭分類74
七、其他
1.發熱的分度75
2.急性生理及慢性健康狀況評分系統（APACHEⅡ）76
3.食物的水分和熱卡估算80
