《日常護理評估工具修訂版》是2016年浙江大學出版社出版的圖書，作者是金靜芬。
基本介紹
- 中文名：日常護理評估工具修訂版
- 作者：金靜芬
- 出版社： 浙江大學出版社
- ISBN：9787308163422
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
本書第一版於2012年7月出版，立足於臨床護理實踐，將護理過程中常用的一些評估量表進行匯總，具有實用性和可操作性。全書分為7個章節，內容包括常用護理風險評估、創傷評分、神經系統與心血管系統評估、鎮靜與鎮痛評估、靜脈輸液與採血常用實驗室檢查及其他。
本書第一版已在臨床使用四年有餘，得到了廣大臨床護理人員的一致好評。在日常護理評估中，本書為臨床護理人員提供了一定的幫助，指導其正確套用各類量表。編委基於其收到的臨床反饋，並結合臨床護理**發展動態，採用循證的方法，對本書第一版進行修訂，增加了RRT早期預警、改良早期預警評分、靜脈血栓栓塞風險評估、休克指數、心力衰竭分期、中深度鎮靜的離室評分及B型肝炎病毒標誌物聯合檢測與分析等內容，由此有了現在即將出版的本書修訂版。希望本書能為臨床一線護士提供**的實用而有效的評估工具。
圖書目錄
一、常用護理風險評估
1.巴塞爾（Barthel，BI）指數評定量表
2.自理能力分級及得分範圍
3.Barthel指數評定量表細則
4.跌倒墜床危險因素評估
5.跌倒傷害程度分級
6.Braden評分簡表
7.Braden壓瘡危險預測表（詳表）
8.2014年美國壓瘡諮詢委員會（NPUAP）歐洲壓瘡諮詢委員會（EpUAP）壓瘡分類體系
9.RRT早期預警
10.改良早期預警評分
11.靜脈血栓栓塞（VTE）風險評估（Caprini模型）
二、創傷評估
1.CRAMS創傷評分法
2.修正創傷計分（RTS）
3.燒傷面積估算（新九分法）
4.燒傷深度（四度五分法）
5.燒傷嚴重性分度
三、神經系統與心血管系統評估
1.格拉斯哥（GCS）昏迷評分標準
2.昏迷程度分級
3.重症監護譫妄篩選工作表
4.肌張力評定分級
5.肌力分級標準（6級法）
6.血壓（BP）與中心靜脈壓（CVP）監測意義
7.休克指數
8.估計急性失血量的4項指標
9.心功能不全分級（NYHA，1928）
lO.心力衰竭分期
11.心電信號（ECG）的心率（HR）計算
四、鎮靜與鎮痛
1.Richmond躁動一鎮靜量表RASS評分表
2.Ramsay鎮靜深度評分
3.0AAS鎮靜評分表
4.中深度鎮靜的離室評分（Aldrete評分標準）
5.疼痛數字評分法
6.疼痛視覺模擬評分法
7.面部表情分級評分法
五、靜脈輸液與採血
1.靜脈炎分級標準——美國靜脈輸液護理學會（INS）2016
2.液體滲出和外滲
3.藥液滲出臨床表現與分級
4.補液公式計算
5.Ⅱ度、Ⅲ度燒傷補液量
6.常用微泵藥物用量計算
7.BD真空採血管操作指南（蝶翼針）
六、常用實驗室檢驗
1.常見血化驗指標及其正常值
2.危急值範圍
3.B型肝炎病毒標誌物聯合檢測與分析
4.不同酸鹼失衡類型的血氣改變
5.Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭分類
七、其他
1.發熱的分度（以口腔溫度為主）
2.急性生理及慢性健康狀況評分系統（APACHE Ⅱ）
3.食物的水分和熱卡估算
