旋轉隱斜

旋轉隱斜是一眼或二眼的角膜12點鐘方位有偏向鼻側或顳側的傾向，通過上下斜肌的平衡作用大多可保持正常眼位，但患者可因斜肌過度緊張而引起眼肌疲勞。旋轉隱斜包括外旋轉隱斜和內旋轉隱斜。

基本介紹

• 英文名稱：cyclophoria
• 就診科室：眼科
• 常見發病部位：眼
• 常見病因：眼肌功能異常
• 常見症狀：頭痛、眼痛、噁心、眼肌疲勞等

病因

1.上斜肌功能不足或下斜肌功能過強，可引起外旋轉隱斜，上斜肌功能過強或下斜肌功能不足，可引起內旋轉隱斜。

2.斜軸散光者，當注視水平及垂直線時，可出現相當於散光軸斜度的傾斜，使眼球發生旋轉，如上下斜肌的力量不能克服斜軸散光所引起的視網膜像的傾斜，則可產生光學性旋轉隱斜。

臨床表現

放置隱斜患者臨床上常可出現頭痛、眼痛及噁心等症狀。旋轉隱斜是一眼或二眼的角膜12點鐘方位有偏向鼻側或顳側的傾向，通過上下斜肌的平衡作用大多可保持正常眼位，但患者可因斜肌過度緊張而引起眼肌疲勞。

檢查

檢查旋轉隱斜最方便的方法是Maddox雙三稜鏡法。此法系定性檢查法，如欲作定量檢查時，除採用其他方法檢查外，亦可在此法基礎上，進行定量檢查。用此法測定解剖與光學因素所致的隱斜較好，但不能測定調節因素所致之旋轉隱斜度。測定麻痹性旋轉性隱斜同視機更為方便。

此外，用雙Maddox氏桿法定量旋轉偏斜亦較方便。

鑑別診斷

本病需與外隱斜、內隱斜相鑑別。

治療

肌源性旋轉隱斜可手術治療，上斜肌功能不足或下斜肌功能過強引起的外旋轉隱斜，可將同側下斜肌切開或後徙術。上斜肌功能過強或下斜肌功能不足引起的旋轉隱斜，可將同側上斜肌部分切開。