新型冠狀病毒感染的肺炎預防知識手冊

《新型冠狀病毒感染的肺炎預防知識手冊》於2020年1月發行。

近期,武漢發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,為了加深大家對新型冠狀病毒的認識,解答人們對新型冠狀病毒的一些困惑,現將新型冠狀病毒感染的肺炎預防知識作簡要介紹,希望大家了解新型冠狀病毒基本知識,同時做好預防控制工作。
一、新型冠狀病毒感染的肺炎基本知識
1、什麼是冠狀病毒和新型冠狀病毒?
冠狀病毒是一大類病毒,已知會引起疾病,患者表現從普通感冒到重症肺部感染不同,例如中東呼吸綜合症(MERS)和嚴重急性呼吸綜合症(SARS)。新型冠狀病毒(nCoV)是一種先前尚未在人類中發現的病毒,如此次中國武漢的新型冠狀病毒2019-nCov。
2、冠狀病毒可以在人與人之間傳播嗎?
某些冠狀病毒可以在人與人之間傳播,通常是在與被感染的患者密切接觸之後,例如在家庭、工作場所或醫療機構等。
3、有針對新型冠狀病毒的治療方法嗎?
對於由新型冠狀病毒引起的疾病,沒有特效的治療方法,但是許多症狀都可以治療,因此可以根據患者的臨床狀況進行對症治療。此外,對感染者的支持治療可能非常有效。
4、人感染冠狀病毒後臨床表現有哪些?
患者主要臨床表現為發熱、乏力,呼吸道症狀以乾咳為主,並逐漸出現呼吸困難,嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。多數患者為中、輕症,預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。
5、什麼情況下需要就醫?
出現發熱(腋下體溫≥37.3°C) 、咳嗽等急性呼吸道感染症狀,且有武漢旅行或居住史,或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的患者,或出現小範圍聚集性發病等,應到當地指定醫療機構進行排查、診治。
6、去醫院就醫需要注意什麼?
就醫時,應如實詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。特別應注意的是,診療過程中應全程佩戴外科口罩,以保護自己和他人。
7、什麼是病例密切接觸者?
與病例發病後有如下接觸情形之一,但未採取有效防護者:
1.與病例共同居住、學習、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;
2.診療、護理、探視病例的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護人員;
3.與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經調查評估後發現有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員;
4.現場調查人員調查後經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
8、為什麼密切接觸者要醫學觀察14天?
目前對密切接觸者採取較為嚴格的醫學觀察等預防性公共衛生措施十分必要,這是一種對公眾健康安全負責任的態度,也是國際社會通行的做法。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際,將密切接觸者醫學觀察期定為14天,並對密切接觸者進行居家或集中隔離醫學觀察。
二、新型冠狀病毒感染的肺炎預防方法
1、公眾如何預防新型冠狀病毒感染的肺炎?
(1)保持手衛生。咳嗽、飯前便後、接觸或處理動物排泄物後,要用肥皂和流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液進行洗手。
(2)保持室內空氣的流通。避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多集中地方,必要時請佩戴口罩。咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播。
(3)醫院就診或陪護就醫時,一定要佩戴好合適的口罩。
(4) 良好安全飲食習慣,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開,做飯時徹底煮熟肉類和蛋類。
(5)儘量避免在未加防護的情況下接觸野生或養殖動物。
2、預防新型冠狀病毒感染應選用哪種口罩?
一次性醫用口罩:戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。選擇醫用外科口罩能很好地預防呼吸道疾病。一次性醫用口罩佩戴時,要將折面完全展開,將嘴、鼻、下頜完全包住,然後壓緊鼻夾,使口罩與面部完全貼合。戴口罩前應洗手,或者在戴口罩過程中避免手接觸到口罩內側面,減少口罩被污染的可能。分清楚口罩的內外、上下,淺色面為內,應該貼著嘴鼻,深色面朝外;金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。
醫用防護口罩:能阻止經空氣傳播的直徑≤5μm 感染因子或近距離<1m 接觸經飛沫傳播的疾病,能過濾≥95%的非油性顆粒。具體包括:N95、KN95、DS2D等型號。
3、如何加強密切接觸者的追蹤和管理?
由縣(區)級衛生健康行政部門組織、協調密切接觸者的追蹤和管理。對確診病例的密切接觸者實行居家或集中隔離醫學觀察,每日至少進行2次體溫測定,並詢問是否出現急性呼吸道症狀或其他相關症狀及病情進展。密切接觸者醫學觀察期為與病例末次接觸後14天。
4、近期去過疫區、疫點回到居住地後要注意什麼?
回到居住地之後,可在2周內注意加強身體防護,關注自身身體狀態。如果接到疾控等職能部門通知,需要接受居家醫學觀察時,不要恐慌,不要上班,不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區醫生的隨訪。如果出現發熱(腋下體溫≥37.3°C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染早期臨床症狀,請及時到當地指定醫療機構進行排查、診治。
5、家中出現患者後,該採取何種措施?
應及時將患者送醫,並避免使用公共運輸工具。在患者離開後,應對患者家進行終末消毒處理,具體消毒方式應諮詢當地疾病預防控制機構,配合專業人士完成終末消毒處理,繼續保持日常家居消毒。
6、患者其他家庭成員注意事項?
當出現發熱或疑似患者後,其他家庭成員應注意做好隔離防護措施,及時就醫診斷、排查。當出現如下情況時,需及時消毒處理:
皮膚若被污染物污染時應立即清除污染物,然後用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗乾淨。
黏膜若被污染物污染時,套用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
衣物若被污染物污染時,按患者衣物處理,若無肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然後按常規清洗;貴重衣物可選用環氧乙烷滅菌方法進行消毒處理。
三、中醫藥預防呼吸道傳染病的建議
1.建議中藥處方
為充分發揮中醫藥在應對新型冠狀病毒感染肺炎中的作用,積極開展中醫藥預防呼吸道傳染病有關工作,四川省中醫藥管理局組織專家討論擬定了《2019-2020年冬春季呼吸道傳染病預防建議處方》如下。
組成:
金銀花30g 連 翹30g 蘆根30g
竹 葉15g 薄 荷15g 荊芥15g
桔 梗15g 生甘草15g 藿香15g
用法:
熬藥時每劑泡水30分鐘,熬開15分鐘,熬水三次共800ml,2日1劑,每日2次,每次200ml。
以上處方僅作為預防用藥,兒童用量酌減。如已出現發熱等症狀,請到醫療機構就診。
2.建議中成藥
體質壯實者建議購買(飲用)抗病毒沖劑、蓮花清瘟膠囊、複方板藍根顆粒;年老體弱者建議購買(飲用)玉屏風顆粒。
四、學校新型冠狀病毒感染的肺炎預防早知道
學校要加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,每個人都要加強防範。教師、學生和家長做到不造謠、不信謠、不傳謠,近期避免去武漢,並減少不必要的旅遊出行或前往人群密集的場所,減少探親訪友,特別是避免和表現為呼吸道疾病病狀(如咳嗽、打噴嚏等)的人密切接觸;一旦出現發熱或咳嗽等呼吸道疾病症狀及時到醫療機構發熱門診就診篩查並儘早接受必要的隔離醫學觀察、治療,配合衛生健康等部門做到早發現、早報告、早隔離、早治療,落實疫情防擴散措施;通過微博、微信公眾號、家長群、學生群等網路渠道開展健康教育,宣傳普及疫情防治知識和防控要求,提高防範意識、引導師生、家長科學做好防護;儘量避免接觸野生動物,避免食用或飲用生的或未熟透的動物產品,包括奶類、蛋類和肉類。保持良好的個人衛生習慣,注意開窗通風,勤洗手,不隨地吐痰,咳嗽和打噴嚏時要注意捂住口鼻;佩戴防護口罩保護自己和他人;加強鍛鍊,營養均衡,多飲水,保證休息睡眠,提高自身抵抗力。各類慢性病患者以及體質弱的人,特別是老人和小孩要加強防護,注意保暖。養成良好衛生習慣和健康生活方式。新型冠狀病毒感染的肺炎預防“七做到”——
防控肺炎勿需惱,
七個環節應做好;
外出首先戴口罩,
回家洗手再揭帽;
公共場所少去跑,
通風睡覺很重要;
運動休閒不扎堆,
聚餐稍緩勿聽謠;
居家休息多又早,
氣定神閒百病消。

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