支氣管肺泡灌洗術（BAL）通過纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段或亞肺段水平，反覆以無菌生理鹽水灌洗、回收，對其進行一系列檢測和分析，從而獲得下呼吸道病變的性質特點和活動程度，有助於確立診斷。
基本介紹
- 名稱：支氣管肺泡灌洗術（BAL）
- 所屬分類：內窺鏡
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常。
臨床意義
適應症： 肺部感染，特別是免疫受損、免疫缺陷肺部感染的病原學診斷;瀰漫型和周圍型肺部腫瘤的細胞學診斷;間質性肺疾病，如結節病、特發性肺間質纖維化、外源性變應性肺泡炎、肺泡蛋白沉著症、膠原血管伴肺纖維化等的診斷、治療、療效和預後估計。 以纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段或亞肺段水平，反覆以無菌生理鹽水灌洗、回收的一項技術，對其回收液進行細胞學、生化學、酶學和免疫學等一系列檢測和分析。1.全肺灌洗：用於肺泡蛋白沉著症、矽肺、肺泡微石症、哮喘持續狀態等的治療。2.肺段灌洗：主要用於瀰漫性間質性肺纖維化、石棉肺和卡氏肺囊蟲肺炎的診斷，對瀰漫性肺泡癌的診斷，也有重要價值。
注意事項
（1） 嚴格掌握適應證，年老、體衰患者檢查中應以心電圖及經皮檢測血氧飽和度進行監護。術中給予鼻導管吸氧或高頻通氣供氧。 （2） 術中嚴格無菌操作，防止繼發感染。 （3） 按要求正規操作，合格的灌洗液應達到規定的回收量，不混有血液(紅細胞數<10%)，不應混有多量上皮細胞(<3%)。 （4） 獲得灌洗液後儘早送檢。 （5） 檢查後出現發熱、出血、肺部感染、支氣管痙攣等併發症時，作相應處理。 （6） 禁忌症：心肺功能損害嚴重，氧分壓低於6.67kPa，新近大咯血，活動性肺結核未經治療等。
相關疾病
老年人院內獲得性肺炎，外源性變應性肺泡炎，阿司匹林誘發哮喘，小兒肺泡性蛋白沉積症，小兒特發性肺纖維化，麴黴球，卡氏肺囊蟲病，外源性過敏性肺泡炎，過敏性肺炎，免疫缺陷者肺炎
相關症狀
喘證，肺纖維化，肺泡炎症
