生殖器支原體感染是一種性接觸傳播疾病。支原體可存在於健康攜帶者，而在性亂者、同性戀、妓女、淋病患者中檢出率較高，我國報導7個地區健康人攜帶率為解脲支原體（UU）占10.59%，人型支原體（MH）占5.34%。性亂者UU的檢出率為71.7%，MH為19.57%。調查表明，性伴數越多，性活躍指數越大，UU和MH感染率越高。
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病因
成人主要通過性接觸傳播，新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道黏膜，女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細胞表面的受體上，而不進入組織和血液。支原體引起細胞損害的原因為：粘附於宿主細胞表面的支原體從細胞吸收營養，從細胞膜獲得脂質和膽固醇，引起細胞損傷；支原體代謝產生的有毒物質，如溶神經支原體能產生神經毒素，引起細胞膜損傷；脲原體含有尿素酶，可以水解尿素產生大量氨，對細胞有毒害作用。支原體除可以粘附於細胞、巨噬細胞表面外，還可以粘附於精子表面，從而阻止精子運動，其產生神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
症狀
潛伏期為1-3周，典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似，表現為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出，常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口，或見污穢褲襠。
亞急性期常合併前列腺感染，患者常出現會陰部脹痛、腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症。多數無明顯自覺症狀，少數重症病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時，尿頻、尿急是引起病人注意的主要症狀。感染局限在子宮頸，表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現。
支原體感染常見的合併症為輸卵管炎，少數患者可出現子宮內膜炎及盆腔炎。
檢查
1．支原體培養：
a．採集標本：拭子取材時，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。
b．常用培養基。
2．血清學鑑定法：最常用的是瓊脂擴散法。血清學診斷試驗：酶聯免疫吸附試驗（ELISA）敏感性高：微量免疫螢光法（MIF）具有快速特點。
治療
治療基本同衣原體治療。強力黴素100mg口服，每日2次，連服7-14天或阿齊黴素1g，單劑量口服，半衰期長達60小時，一次口服，可維持有效濃度5天；氟嗪酸0.2，口服，每日2次，連服7-14天。
處理方法
女性陰道內並不是一個絕對無菌的環境，大概有20多種微生物在陰道內生存。正由於它們的存在，才使得陰道保持了正常的生態環境。女性陰道里的支原體，全名解脲支原體，就是人類泌尿生殖道里很常見的一種微生物。
支原體比細菌小，比病毒大而結構複雜，它在性成熟女性生殖道中的分離率非常高。我院的一項研究顯示，婦科體檢的正常人群中有60.9%的宮頸支原體陽性率，而這些女性沒有任何症狀。這說明這種“支原體陽性”是正常情況，不需要任何治療。
支原體與非淋菌性尿道炎、附睪炎等性傳播疾病有關，與前列腺炎、女性尿道症狀、腎盂腎炎、盆腔炎等生殖泌尿系統疾病也有一定相關性。因此，許多醫院開展了對支原體的檢查和治療。而隨著技術的改進，檢查的方法敏感性也很高，支原體的陽性檢出率隨之增高。還有一些醫院採用PCR方法檢查，這種檢查假陽性率較高，不應作為臨床檢測使用。
正確應對陽性支原體
情況一：單純從宮頸分離出支原體，而沒有任何伴隨的症狀。
對策：不必理它，無需治療。
分析：這種“支原體陽性”是正常的攜帶存在狀態，並不意味著致病。而且，作為正常人群，即便經過藥物治療降低了其攜帶率，但經過一段時間的正常性行為，攜帶率也會恢復原有水平。因此，不要恐慌，更不要濫用藥物治療。
情況二：宮頸分離出支原體，同時有白帶異常，或合併性傳播疾病。
對策：進行抗支原體的治療。
分析：這種“支原體陽性”屬於感染狀態，需要積極治療。經治療，降低了支原體攜帶率，有助於加速生殖道疾病或性傳播疾病的痊癒。強力黴素、紅黴素、氧氟沙星、阿齊黴素等都可有效地治療支原體感染。
情況三：產前檢查發現支原體陽性。
對策：無症狀就不睬它，有症狀也要及時治療。
分析：道理同上。只是此時用藥要謹慎，可選用紅黴素口服，或用羥氨苄青黴素，這些藥物不會對胎兒有不良影響。
真正的支原體感染
真正的支原體感染只不過是若干性傳播疾病中的一種，也是症狀最輕微的一種。如果你被肯定為屬支原體感染而不是正常攜帶，極有可能同時存在其他性傳播疾病，比如宮頸淋菌感染或沙眼衣原體感染、陰道滴蟲感染等，甚至包括梅毒、愛滋病等，所以，醫生通常會要求你進一步詳細檢查。
而且，你可能還會被要求做抗生素敏感試驗，這是為了選擇最敏感的抗生素以提高療效。一般地說，支原體很容易被抗生素殺死，根據所選藥物的不同，療程也有所差異，比如用阿齊黴素1～2天即可完成治療，用紅黴素則需要7-10天。
