攀枝花市仁和區醫療保障局

主要職責

（一）貫徹執行醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障的各項法律、法規、規章。參與擬訂醫療保障事業發展規劃、政策和標準，並組織實施和監督檢查。

（二）組織擬訂並實施醫療保障基（資）金監督管理制度，建立健全醫療保障基（資）金安全防控機制，監督強化全區醫療保障基（資）金運行管理。

（三）組織擬訂並組織實施醫療保障籌資和待遇政策，落實醫療保障籌資標準動態調整機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。組織實施醫療救助。

（四）組織實施全省、全市統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準，根據授權在醫療保障目錄準入談判規則下進行目錄增補和支付標準的調整。

（五）參與擬訂並組織實施全市城鄉統一的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）貫徹執行全省藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，根據省、市統一安排部署，參與全省藥品、醫用耗材招標採購平台建設，承擔並完成相關工作任務。

（七）推進醫療保障基金支付方式改革，組織擬訂全區定點醫藥機構服務協定和基金支付管理辦法並組織實施。承擔全區醫療保障定點機構管理，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全區醫療保障業務經辦管理和公共服務體系建設。組織實施異地就醫管理規定和費用結算政策。執行醫療保障關係轉移接續規定。指導和監督管理全區醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。

（九）組織擬訂全區醫療保障信息化規劃並參與全市醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。

（十）擬訂並組織實施區本級離休幹部、六級以上革命傷殘軍人的醫療保障政策和副縣級及以上幹部、高級知識分子的醫療照顧政策。

（十一）負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。按省、市的要求和指導，推進相對集中行政許可權改革。

（十二）指導各鄉鎮（街道）醫療保障相關政策實施和工作落實。

（十三）完成區委、區政府交辦的其他任務。

（十四）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，不斷提高醫療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，確保醫療保障資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十五）有關職責分工。

1.與區衛生健康局的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。