抗核周因子(APF)

APF是1964年Nienhuis在RA血清中發現的一種抗人頰黏膜細胞漿內角質蛋白顆粒的抗體,螢光顯微鏡下在胞漿內呈一個或多個大小不等的圓形或橢圓形顆粒,其對RA的特異性隨血清稀釋倍數的增加而增加。

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概述

APF是1964年Nienhuis在RA血清中發現的一種抗人頰黏膜細胞漿內角質蛋白顆粒的抗體,螢光顯微鏡下在胞漿內呈一個或多個大小不等的圓形或橢圓形顆粒,其對RA的特異性隨血清稀釋倍數的增加而增加。APF可以在RA發病前出現,所以有早期診斷價值。

APF檢測

清潔口腔,刮取人頰黏膜細胞混勻,PBS洗滌3次後塗片,其中第2次加入10 ml 含0.5% Triton-X 100的PBS處置10分鐘。調整細胞數至1×108/L,滴至載玻片,每片約400~1 000個細胞,加1∶10稀釋血清,室溫下孵育90分鐘,PBS漂洗,吹乾,用間接免疫螢光法檢測。即加1∶20稀釋的螢光素標記羊抗人IgG,室溫孵育30分鐘,洗3次。以1∶1含0.5 μg/ml溴化乙錠甘油/PBS液封固作核復染色,螢光顯微鏡下觀察結果。判斷標準:全片出現2個以上細胞中出現典型的核周胞漿中出現均質圓形或橢圓形螢光顆粒為陽性。

臨床意義

(1)RA患者:APF陽性率為50.0%,特異性為95.7%。
(2)正常人:健康成人為4.0%。
(3)其他風濕病:陽性率4.4%。

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