抗傳染免疫

抗傳染免疫（immunity to infection）是指機體阻止病原入侵或者不使病原體在體內繁殖的免疫防禦功能。這種保護功能是在種系進化和個體發育的過程中形成的。從宿主方面講，抗傳染免疫可分為全身免疫和局部免疫，細胞免疫和體液免疫等；從作用對象講，可分為非特異性免疫和特異性免疫，抗細菌免疫、抗病毒免疫、抗真菌免疫和抗寄生蟲免疫等。病原體既是致病因子，又是激起免疫應答的免疫原。病原體入侵機體，可使機體發生感染，但是又具有免疫原性，能刺激機體產生免疫應答。機體以免疫應答對抗病原體，在多數情況下能將其清除，保護機體不再受感染。

基本介紹

• 中文名：抗傳染免疫
• 外文名：immunity to infection
• 性質：免疫防禦功能
• 功能：機體阻止病原入侵

影響因素

當機體免疫功能低下或免疫系統部分或全部受到損傷時，它就不能對病原體產生正常的免疫應答，就有發生感染甚至傳染病的可能。傳染病是否發生或感染的性質受病原體的種類、數量、致病力、侵入途徑、環境因素等的影響。如果病原體相對固定，則主要取決於宿主的免疫能力。

免疫機理

人體的抗傳染免疫首先是靠非特異性免疫，而後特異性免疫產生作用。非特異性免疫是特異性免疫的基礎。特異性免疫又促進非特異性免疫。

分類介紹

抗細菌免疫

細菌感染通常分為兩大類：①細菌基本在宿主的細胞外存活，這類感染叫做細胞外感染；②細菌大部分時間在宿主細胞記憶體活，這類感染叫做細胞內感染。體液免疫在抵抗細胞外感染（包括常見的化膿性細菌感染）方面起很大作用。抗體有幾種作用：①協助吞噬細胞進行吞噬（調理作用）；②中和毒素的毒性；③活化補體導致殺菌、溶菌以及產生炎症介質，使機體發揮炎症反應的防禦效果。而細胞內感染的病原菌，如結核桿菌、布氏桿菌等，則主要靠細胞免疫進行抵抗。

抗病毒免疫

病毒入侵機體，也會遇到非特異性免疫的防禦。在非特異性免疫中，干擾素對於抗病毒免疫具有特殊意義。

在特異性免疫中，IgM、IgG和 IgA都能中和病毒。分泌型 IgA在鼻咽部黏膜對呼吸道病毒、在腸黏膜對腸道病毒有很強的局部免疫作用。由於病毒是在細胞內寄生的病原體，特異性細胞免疫對病毒（尤其是對非細胞溶解性病毒）的作用更為明顯。此外，受病毒激活的淋巴細胞可釋放各種淋巴因子，包括免疫干擾素在內，直接或間接地破壞染病毒細胞。

病毒抗體能阻止病毒的擴散和再感染，但終止進行性病毒感染則主要靠細胞免疫（見細胞免疫學）。免疫缺陷（尤其是細胞免疫缺陷）的機體對病毒感染異常敏感，因此，患者常有嚴重的病毒（皰疹病毒、巨細胞病毒等）感染，是臨床上診斷細胞兔疫缺陷的依據之一。

抗真菌免疫

至今還了解不多。在已知的非特異性免疫中，皮膚分泌的脂肪酸有抗念珠菌的作用，陰道分泌的酸性分泌物也有抑制念珠菌的能力。長期套用廣譜抗生素可造成菌群失調，導致真菌感染。

在真菌感染中雖然出現體液抗體，但有關它的防禦作用現在還沒有定論，只是以抗體的存在作為感染的反映而矣。在缺乏T細胞的患者中，真菌感染的發病率增高，這表明細胞免疫起主要作用。在播散性真菌感染中，常會發現T細胞功能低下，但目前還不清楚這種現象究竟是原因還是結果。真菌感染大多是慢性感染，常伴隨著超敏反應（Ⅳ型變態反應），因此，可用真菌提取物即真菌素（毛癬菌素、念珠菌素等）作皮膚試驗。這種試驗既可反映是否感染，也可顯示機體的細胞免疫狀態，因而成為檢測機體細胞免疫的常用方法之一。

抗寄生蟲免疫

與抗病原微生物免疫有很大的不同。機體只對少數寄生蟲感染有保護性免疫，對多數寄生蟲感染，宿主所產生的獲得性免疫不足以徹底消滅機體內的全部寄生蟲，但對同株或同種寄生蟲的再感染有較強的抵抗力。寄生蟲多為較複雜的單細胞或多細胞生物，其本身成分以及其分泌物、排泄物的抗原組成遠比微生物複雜。在寄生期間，有些抗原引起保護性免疫；有些刺激多種B細胞克隆，產生多種非抗寄生蟲抗體，包括自身抗體；另一些則導致免疫抑制。蠕蟲更易引起機體產生IgE和嗜酸粒細胞增多。

寄生蟲抵抗機體防禦時有一種逃逸機制。在生活史的不同時期，寄生蟲可能有不同的抗原，而通過表面抗原的不斷變異（如錐蟲）或者在蟲體表面吸附宿主物質（如血吸蟲），可逃避機體的殺傷作用。