手部燒傷後畸形

手部燒傷後畸形是指手部燒傷後出現的一系列畸形，包括手背疤痕增生攣縮畸形，手掌疤痕屈曲攣縮畸形、爪形手畸形、歪扭畸形，拳狀手畸形。其臨床表現呈現多樣性，嚴重者可喪失手部功能。該病很常見，占各部燒傷後畸形的首位，有統計達74%左右。這與失事時人們本能地用雙手掩護面部有關，故手背燒傷更為常見。手的背側皮膚較薄弱，故燒傷多較深，常和面部同時發生，或為全身多部位或大面積燒傷的一部分。治療上應高度重視早期治療，以力爭保存手功能。晚期治療視具體情況行組織移植術，爭取最大限度地恢復手的勞動功能

臨床表現

1.輕度：增生性疤痕，功能影響輕；

2.爪形手畸形：外形變形，功能明顯障礙；

3.嚴重扭曲或殘缺畸形：歪扭狀，拳狀殘缺狀。手功能喪失。

診斷鑑別

診斷依據

1.手部燒傷病史。

2.手外形畸形輕重不等：手背增生性疤痕、爪形手、歪扭手、拳狀手等。

3.功能障礙程度不等。

4.X光攝片證實骨、關節變形情況。

疾病治療

治療原則

1.儘早行手術治療。

2.根據病情嚴重程度分類，區別對待。

3.堅持分期整形外科手術治療。

4.術後儘早進行功能鍛鍊。

5.康復治療：牽拉、理療、體療等。

用藥原則

1.一般情況下，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。

2.經濟條件許可或術後有嚴重感染時，用藥可以包括用藥框限“C”。