手部濕疹

手部濕疹是由於接觸外界各種刺激物質引起的手部皮膚炎症反應，一般較難確定病因。多數起病緩慢，發病率高，臨床表現為手部乾燥，出現暗紅斑，局部浸潤肥厚，冬季常開裂。多見於家庭主婦，因此也稱為“主婦手”。

基本介紹

• 又稱：主婦手
• 英文名稱：handeczema
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：家庭主婦
• 常見症狀：乾燥，暗紅斑，浸潤肥厚，開裂

病因

由外在因素與內在因素相互作用引起，外在因素如各種化學物質（如化妝品、肥皂、合成纖維）、動物毛皮、生活環境、氣候條件等均可誘發手部濕疹。內在因素如食物、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等均可產生加重手部濕疹的條件。

臨床表現

手部濕疹的皮損呈亞急性或慢性濕疹表現，常發生於指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，境界不清或呈小片狀皮損。慢性病程時可浸潤肥厚，因手指活動出現皸裂。甲周皮膚腫脹，指甲可變厚而不規則。手部濕疹也可發生於掌側，具局限性，但邊緣不明顯，多粗糙，有小丘皰疹、皰疹及浸潤肥厚，冬季常開裂。

手部濕疹僅發生於指尖部時，又稱指尖濕疹。發生於掌中部及指掌側時，皮損乾燥，角質增生，皸裂稱為慢性復發性水皰/角質增生性手部濕疹。皮損也可發生於鄰近兩指至掌部遠端掌指關節皮膚，皮損形態如圍裙狀，又稱圍裙樣濕疹。因手部經常接觸動物及內臟引起的手部濕疹，又稱為屠宰場濕疹。

診斷

根據手部長期接觸外界刺激，結合皮損特點易於診斷，必要時可做真菌鏡檢與手癬區別。

治療

1.內用藥物治療

目的在於抗炎、止癢。可用抗組胺藥、鎮靜安定劑等，有繼發感染者加用抗生素。

2.外用藥物治療

亞急性期可選用糖皮質激素乳劑、糊劑，為防止和控制繼發性感染，可加用抗生素；慢性期可選用軟膏、硬膏等；頑固性局限性皮損可用糖皮質激素進行皮損內注射。

預防

應避免各種可疑致病因素，發病期間應避免食用辛辣食物及飲酒，避免過度洗燙、精神緊張。