截癱後肢體痙攣由受傷部位以下反射弧受到刺激引起。
基本介紹
- 中文名：截癱後肢體痙攣
- 預防處理：減少產生痙攣的外界刺激
- 概述：穿衣、膀胱功能訓練的絆腳石
- 主要原因：受傷部位以下反射弧受到刺激
概述,預防處理,
概述
對於截癱病人，痙攣出現的主要原因是受傷部位以下反射弧受到刺激所致。它是病人接受行走訓練、位置轉移、穿衣、膀胱功能訓練的絆腳石。尤其是下半身癱瘓的病人，當其反射太強時是很難被控制的，以致影響到很多身體功能。
預防處理
(l)減少產生痙攣的外界刺激
在病人急性期開始就應採取預防痙攣的良性體位，截癱病人下肢伸肌優勢要比屈肌痙攣有利.因此在急性期應儘量使髖關節.膝關節保持在伸展位，膝關節下面不要墊忱頭、墊子之樊的物晶.防止膝關節屈曲攣縮，還可以讓病人養成俯臥位的睡眠習慣。早期在站立台上進行訓練，對於使用矯形器的病人，必須讓其檢查分析，防止因器具的刺激促使痙攣產生。
(2)約物
氨基氮丁酸(baclofen)是一種肌肉鬆弛劑、對截癱後引起的屈肌痙攣有顯著的療效而且副作用小。套用時從每次100毫克.1日2次起.每3日增加5毫克，直到痙攣有明顯改善或達到每日4次，每次20毫克為止，注意不能突然停約，以免引起反跳。另外還有安定，但效果不如氯苯氨丁酸。用法從2毫克1日2次開始.每隔數日增加2毫克，直到出現不良副作用或達到20毫克每日3次為止。主要副作用為嗜睡。
(3)化學或電神經松解術
用2%-3%或5%的酚溶液0.5-1.O毫升注射在痙攣肌肉的運動點上用電療法時，電極插入運動點，通以高頻電進行電凝。化學或電松解法，有時療效可持續半年.
(4)手術治療
對痙攣嚴重，甚至下肢呈剪刀交叉，使大小便護理受到影響，且一般療法無效的病人.可進行手木治療。手術的種類有：肌肉切斷、肌腮延長、神經切斷，脊神經協斷等。
