本書套用保險精算方法來評估我國醫保體系的可持續性,測算我國醫保體系的“隱性債務”,分析醫保體系未來的債務風險,由此來評估我國公共財政所應承擔的醫保成本,並分析改善醫保債務的方法和效果。
基本介紹
內容簡介,作者簡介,圖書目錄,
內容簡介
我國的社會醫療保障體系包括職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療。由於醫療支出的不均衡和醫療保險的現收現付性質,醫保體系沒有為參保人積累年老時的醫療基金。隨著人口老齡化的加速、醫療費用的快速增長,醫保體系將發生債務風險,出現收支赤字,嚴重影響了醫療保障體系的可持續發展。
本書的創新在於運用保險精算技術首次完整地測算了我國醫療保障體系未來的債務風險,為“新醫改”的設計提供了科學的分析方法。本書的研究結果已為發展國家的醫療保障實踐所證實。
作者簡介
宋世斌,中山大學機率統計專業博士,香港浸會大學博士後,中國精算師協會正會員。長期從事保險精算、套用統計研究,多次到境外訪問和合作研究。已發表論文40餘篇,多篇被SCI、El、ISTP收錄。近年主要從事社會保障精算分析和套用,主編了“十一五”國家級規劃教材《社會保險精算》,主持和參加多項國家基金項目及廣東省的項目研究。作為主要負責人的研究成果曾獲廣東省社會科學成果一等獎及自然科學三等獎。現為中山大學風險管理與保險學系副教授,友邦一中山大學精算中心主任。
圖書目錄
導論
一、概述
二、選題的背景
三、研究綜述
四、本書的主要內容
第一章 我國全民醫療保障體系的現狀及挑戰
第一節 我國醫療保障體系的現狀分析
一、中國計畫經濟時期的社會醫療保險制度
二、中國現階段的社會醫療保障制度
三、我國醫療保障制度存在的問題
第二節 我國人口老齡化及對醫療保障的影響
一、人口老齡化概念界定及全球老齡化現狀
二、中國的人口老齡化問題
三、人口老齡化對醫療需求的影響
第三節 國際醫療保障體制模式的比較及借鑑
一、國外社會醫療保障計畫的做法
二、國外的經驗對我國醫療保障制度建設的思考
第四節 我國“新醫改”的醫保模式選擇及籌資
一、全民醫療保障體系的建立
二、醫療衛生籌資與公共財政的作用
第二章 醫療保障分析的精算模型
第一節 人口模型及我國未來人口結構預測
一、全國人口測算
二、城鎮與農村人口測算
第二節 醫療費用影響因素分析及建模
一、醫療(保險)費用影響因素分析
二、醫療費用建模
第三節 醫療保障體系可持續性評估的精算模型
一、精算平衡評估的意義
二、長期精算平衡估計
三、具體評估精算模型
第三章 現行醫保體系的可持續性評估
第一節 我國醫療保障體系中的隱性債務與基金債務
一、醫保中的隱性債務
二、醫保中的基金債務
三、醫保中隱性債務的精算模型
四、醫保中的基金債務的精算模型
第二節 精算假設
一、總體假設
二、人口模型假設
三、醫保收支模型假設
第三節 職工基本醫療保險隱性債務及基金債務測算
一、測算過程
二、城鎮職工醫療保險系統的隱性債務
三、城鎮職工醫保體系的基金債務
第四節 城鎮居民基本醫療保險隱性債務及基金債務測算
一、測算過程
二、城鎮居民隱性債務
三、城鎮居民醫保體系的基金債務
第五節 農村合作醫療保險基金隱性債務及基金債務測算
一、測算過程
二、農村醫療保障體系的隱性債務
三、農村醫療保障體系的基金債務
第六節 現行醫保體系的可持續性評估
一、單個參保人醫療收支分析
二、全國醫保體系的隱性債務
三、全國醫保體系的基金債務
四、結論
第四章 構建可持續的全民醫保體系
第五章 醫保體系中的公共財政責任
第六章 研究結論
附錄
參考文獻
後記