戈拉碘銨

戈拉碘銨屬非去極化肌松藥，有特效的拮抗藥。持續效能隨用量而異，小劑量時比氯化筒箭毒鹼為短，肌松的效能有限；大劑量時呼吸暫停但肌張尚未完全消失。不能透過血腦屏障，不影響神經原的活動，含碘量大，碘過敏或禁忌的病人不用。此藥目前臨床上使用不廣。

基本介紹

• 中文名：戈拉碘銨
• 外文名：Gallamine Triethiodide 
• 藥效類別：麻醉藥>神經肌肉阻斷劑
• 別名：弛肌碘

中文品名

戈拉碘銨

;碘化沒酚銨;皮羅拉克松 ,戈拉碘銨，三碘季銨酚

外文名

Pyrolaxon, Flaxedil

分 子 式

C30H60I3N3O3

分 子 量

891.56

CA登記號

[65-29-2]

適應症

1.用於全身麻醉時使肌肉鬆弛。

2.用於氣管內插管和支氣管鏡檢查。

3.用於肌無力的診斷、重度聲門痙攣及破傷風痙攣等。

注意事項

1.重症無肌力、高血壓、心腎機能不全病人忌用。

2.抗膽鹼藥可對抗其肌肉鬆弛作用。

3.有心率增加、輕度血壓上升反應。

規格

針劑：每支40mg（2ml）。

藥理

肌肉鬆弛作用與筒箭毒鹼相似但較弱（本品80mg的效力約與筒箭毒鹼15mg相等）。能為新斯的明所對抗。

用法用量

常用量，成人初量按體重1mg/kg，肌縮張力僅降低50%；1.5mg/kg，降低75%；一次量不應超過100mg，每隔30—40分鐘即須補給1mg/kg，藉以維持一定的肌松。小兒體重不足5kg時慎用或勿用，>5kg者用量按體重計，與成人同。

靜注，每公斤體重1mg，隔30-50分鐘後，根據需要可再補充0.5-1mg/kg。

禁

用慎用

重症肌無力，高血壓，心腎功能不全者忌用。腎衰竭病人神經肌肉阻滯作用明顯延長，對於這種情況應禁用此藥。

含碘量大，碘過敏或禁忌的病人不用。

不良反應

它的組胺釋放作用比以前估計的要多見，臨床表現包括潮紅、支氣管痙攣或心血管萎陷。有報導，在使用較小的前箭毒化劑量後會出現過敏樣反應。用此藥後幾乎不可避免地會產生心搏過速，劑量從20mg開始到100mg（成人）達到最大值。它的心率增加作用時間比其神經肌肉阻滯時間長。在正常臨床劑量下也能產生平均動脈壓的輕微升高、全身血管阻力輕度下降以及心臟指數的明顯升高。它的這些心血管作用主要是它有強的迷走神經抑制作用、毒蕈鹼膽鹼受體對它的阻滯作用的敏感、阻斷去甲腎上腺素再攝取和增加去甲腎上腺素從心臟腎上腺素能神經末梢的釋放等。它的神經節阻滯活性弱，在臨床劑量範圍內不會見到。在要避免出現心搏過速的場合不要用此藥。