慢性腎炎綜合徵（chronic nephritic syndrome）是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，可有不同程度的腎功能減退，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由於本組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現可呈多樣化，其診斷不完全依賴於病史的長短。
基本介紹
- 西醫學名：慢性腎炎綜合徵
- 英文名稱：chronic nephritic syndrome
- 所屬科室：內科 - 腎內科
- 傳染性：無傳染性
簡介,診斷鑑別,
簡介
慢性腎炎綜合徵可由多種病導致腎小球受損並經過數年後發生腎功能減退的一種疾病。它是那些呈慢性經過的腎炎的統稱。也就是說，IgA腎病、膜性增生性腎炎、膜性腎炎、巢狀腎小球硬化症等腎小球疾病都屬於慢性腎炎。
我國以 IgA腎病最多見。各種繼發性腎臟病以及遺傳性腎病也可表現為慢性腎炎綜合徵。慢性腎炎綜合徵持續數年，甚至數十年後，腎功能逐漸惡化並出現相應的臨床表現（如血壓增高、貧血等），最終發展至慢性腎衰竭。病變進展速度個體差異很大，病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素（如系膜毛細血管性腎小球腎炎進展較快，膜性腎病進展較慢），血壓控制不好及持續大量蛋白尿者，腎功能惡化較快，但也與是否重視保護腎臟及治療是否恰當有關。慢性腎炎綜合徵主要原因是慢性腎小球腎炎（慢性腎炎），因此，本文主要介紹慢性腎炎。
病因
慢性腎炎綜合徵的病因還不清楚。大約50%的慢性腎炎綜合徵病人沒有症狀史，但是有患基礎的腎小球病的證據。
症狀
慢性腎炎綜合徵的病程為慢性，通常在集體體檢時才被發現。在另一部分病例，病人可能有腎衰竭，引起噁心、嘔吐、呼吸困難、瘙癢和疲勞等症狀，發生水腫並常見高血壓存在。
診斷鑑別
慢性腎炎綜合徵的診斷：病患除存在有蛋白尿和尿中有紅細胞外，沒有任何症狀，感覺良好，腎臟功能正常。因為多數腎臟疾病的症狀相同，所以腎臟活檢在疾病早期鑑別這類疾病是最可靠的方法。
慢性腎炎綜合徵的治療：儘管已經嘗試了很多治療方式，仍無法阻止該病的發展。使用藥物降低高血壓或限制鈉鹽的攝入對疾病有幫助。限制蛋白質攝入量對減少腎臟惡化的比例有一定益處。發展為腎衰竭時必須採用透析治療或腎臟移植。
