意外懷孕(意外妊娠)

意外懷孕

意外妊娠一般指本詞條

意外懷孕指的是避孕措施失敗導致的懷孕或偶然性的懷孕。通常是指已婚女性計畫外懷孕,或者未婚女性懷孕。

基本介紹

  • 中文名:意外懷孕
  • 概述:避孕措施失敗導致的懷孕
  • 基本徵兆:月經停止 早孕反應 排尿次數
  • 檢驗方法:試紙檢測 醫院檢測
  • 防範措施:避孕方法有很多種類
  • 處理方法:藥物流產 刮宮術 無痛人流
基本徵兆,月經停止,早孕反應,排尿次數,乳房變化,體溫變化,檢驗方法,防範措施,處理方法,藥物流產,刮宮術,無痛人流,四種選擇,

基本徵兆

月經停止

停經是懷孕早期的最早、最重要的“信號”。凡是月經周期一向正常的已婚育齡婦女,如果月經過期超過10天以上,就應考慮到有懷孕的可能,如停經超過2周以上就需要到醫院檢測原因。

早孕反應

多數婦女懷孕6周以後可出現頭暈、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、噁心嘔吐等現象,嘔吐多在清晨或空腹時發生。有些孕婦特別喜好吃酸性和生冷食物。上述這些現象稱為早孕反應,多在懷孕後12周左右自行消失。少數人的早孕反應比較嚴重,持續時間也較長。

排尿次數

懷孕8周以後,可能有排尿次數增多的現象,這是由於子宮增大後壓迫和刺激膀胱引起的。懷孕12周以後,子宮超出盆腔,膀胱不再受壓迫和刺激,尿頻症狀自行緩解。

乳房變化

懷孕後,在雌激素和孕激素的共同刺激下,於第8周起,乳房逐漸長大,乳頭和乳暈部顏色加深,乳頭周圍有深褐色結節等現象,12周以後還會有少許清水樣乳汁分泌。

體溫變化

測量基礎體溫的婦女可以由此知道早期懷孕。婦女正常的基礎體溫呈雙向曲線,即排卵前較低,排卵後升高,如月經到期未來潮,體溫升高后不再下降,並保持在18天以上,這時表示已經懷孕。
意外懷孕
婦女常常因環境變化和精神上受到刺激而引起停經月經推遲,年輕婦女和更年期婦女也往往出現月經不調,所以停經未必就是懷孕;哺乳期婦女月經雖未恢復,也可能引起懷孕;食慾改變、噁心嘔吐也可能是胃部疾病所致;小便次數增多可能是泌尿道感染引起的。所以說,已婚婦女出現上述這些變化僅僅表示有早孕的可能,但也不一定是懷孕,故需要到醫院作HCG尿檢、血檢、B超等檢測,可以準確判斷是否懷孕。

檢驗方法

試紙檢測
懷疑意外懷孕者可到正規藥店購買使用早孕試紙自行進行檢測(屬尿樣檢查)。
HCG早孕試紙檢測方法
1. 撕開鋁箔袋,取出早早孕檢測試紙
2. 依據型號進行操作(尿液不得直接浸濕觀察區)
條型:將試紙白色一端浸入尿液中(液面不得超過橫線),保持10秒鐘
卡型:直接將尿液滴至加樣孔,約2-3滴(尿液不得直接浸濕觀察區);
筆型:直接將尿液淋至加樣區,保持5~10秒鐘。
3. 將試紙平放1分鐘,等待紅色條帶出現;
4. 5分鐘內觀察結果,5分鐘後判讀無效
早孕試紙結果說明
陽性:出現兩條紅色條帶。一條位於對照區C,另一條位於檢測區T,表示已懷孕。
陰性:僅在對照區C出現一條紅色條帶,在檢測區T無紅色條帶出現,表示未懷孕。
無效:5分鐘在對照區C無紅色條帶出現,提示測試失敗或試紙已失效。
醫院檢測
試紙的準確率比較高,但也有誤判幾率,所以還需要進一步到醫院檢測。到醫院檢查也是尿樣檢測和B型超音波檢查,檢驗不會對人體產生傷害。
意外懷孕測試方法之一做妊娠試驗:此試驗可最早診斷出是否意外懷孕。當受精卵植入子宮後孕婦體內就產生一種新的激素,稱為絨毛膜促性腺激素,它的作用是有利於維持妊娠。這種激素在受孕後10天左右就可以從尿中檢驗出來。可選擇做尿妊娠試驗或血HCG檢查判定是否意外懷孕;

防範措施

造成意外妊娠的一大部分原因來自於男女雙方在避孕方式上的錯誤選擇,譬如利用安全期避孕法、體外射精避孕法和盥洗陰道避孕法等,這些都是錯誤的避孕方式,皆容易導致避孕失敗而意外懷孕。
其實目前可提供使用的避孕方法很多,我們主要根據避孕方法的使用效果的長短分長效避孕法、短效避孕法;根據使用途徑的不同,分為藥物避孕、工具避孕、手術避孕。像工具避孕常用的宮內節育器、保險套,藥物避孕主要的是口服避孕藥,而皮下埋植避孕法則結合了工具避孕和藥物避孕的好處。
避孕方法有很多種類:男性可採用男用保險套;女性可採用口服避孕丸、避孕注射針、子宮環子宮帽、女用保險套、外用避孕藥物或排卵期推算法等。至於已決定不再生育的人士,更可採用男性輸精管結紮或女性輸卵管結紮的永久避孕法。
但若在性交的過程中沒有採用任何避孕方法,又或避孕失效,可使用事後避孕措施來避免意外懷孕——即在性交後七十二小時內服用緊急避孕丸、或在性交後五天內配戴子宮環。但兩者均須先諮詢醫生意見,方可使用。目前藥房裡能夠買到的非處方類緊急避孕藥主要有毓婷、米非司酮片、保仕婷和諾爽等。毓婷、保仕婷和諾爽的服用方法都是一樣的:房事後72小時內服用第一片,再過12小時服用第二片。而米非司酮的服用方法是:房事72小時內空腹服1片,之後需禁食2小時。在醫生的指導下,它還可與前列腺素類藥物合併使用,用於終止停經49天內的妊娠。同時,對於有中長期避孕計畫的婦女,服用長期避孕藥、上節育環或者埋植依託孕烯植入劑,這些都可以防止與避免意外懷孕。

處理方法

目前對於意外懷孕,常用的人流手術有三種:藥物流產,傳統刮宮術,超導可視無痛人流術

藥物流產

必須掌握早孕的適應症、禁忌症,還要通過輔助檢查排除宮外孕確定孕周。在藥流之前一般有兩周的準備時間,即使是這樣也不能完全的做到徹底的目的,大約有20%的患者還得再次做清宮處理。

刮宮術

刮宮術由於是經陰道手術,難免有部分的術後感染。這種手術全靠醫生的經驗進行刮宮或吸宮,看不到手術進行的情況,所以一定要找有經驗的醫生,否則手術不能安全、徹底的進行,會造成流產不全和漏吸等後果,不得不進行第二次手術,給患者帶來更大的痛苦。甚至很多的患者的子宮內膜會受到較大的損傷,嚴重的可造成女性不孕。

無痛人流

這種技術是在患者睡眠狀態下解決,從而避免了患者因為緊張、恐懼、掙扎而造成的子宮穿孔、人流不全、漏吸、人流綜合症等併發症的發生。而且整個手術過程是在監視器的監控下完成,因此在可視的情況下可保證迅速、安全、徹底的完成手術,使早孕者的子宮內膜損傷降到最小程度。但必須注意麻醉風險,所以該手術一定要在有條件的醫院進行,且術前應注意有6小時以上不得進食水。
無痛人流適合妊娠13周以內,身體健康的早孕婦女,陰道分泌物、血常規等檢查無異常、無藥物過敏史、無肝腎、心血管及內分泌疾病等。
14歲懷孕待產14歲懷孕待產
人流術前1周內應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒;手術當天早晨禁食或喝點糖開水;體溫超過37.5℃時應改日手術;手術時要與醫生密切配合,不要過度緊張。流產後應注意在觀察室休息半小時左右,注意出血或其他情況,無異常方可離去。兩周內或血未淨前禁止盆浴;一個月內禁止性生活;如無禁忌症時,可同時放置宮內節育器;如有異常情況,隨時就診處理,一個月後應隨診一次。一般來說,無論是藥流還是手術流產後,最好要等1年後再懷孕為好。

四種選擇

一位單身女性懷孕後,將面臨四個選擇, 傳統上,占優的選擇是結婚,假如這個女人此時非常願意嫁給某個男人,並感到幸福,那么 即使不是這個男人使她受孕,她仍然會選擇與他結婚。否則,這種狀態下的結合很有可能是短暫的和挽回面子的解決辦法,只是一個長期的義務。試想一個不幸福的婚姻或者隨後的離婚,並有一個孩子牽涉在內,這種情形值得仔細權衡利弊。
另一個選擇是做單身母親。現在越來越多的女性傾向於作出這一選擇,原因是社會對單身母親的偏見越來越少,且婦女的獨立性更強了。但是一個人撫養孩子也 不容易,因此必須對將來從男性和其他方面獲得幫助,以及所選擇的職業是否適合做單身母親等其他方面加以考慮。少女媽媽經常連高中都念不完,她們己和孩子常深陷於經濟危機中。
第三種解決辦法是讓別人領養孩子。這樣既可以避免從道德和心理上被視為不可接受的流產,也可免除處理孩子的麻煩。然而,作出讓別人領養自己的孩子的決逛很困難,許多人直到孩子出生後才會下定決心。如果暫時找不到領養人,可讓 孩子先在寄養家庭里生活;孩子被領養之前,其父親有權表達自己的意願。
如果前述的解決辦法均不可能或不願採取,最後的選擇就是流產。40%的少女母親選擇了流產,越早做出流產的決定對健康越有利,這就是為什麼婦女必須嚴密觀察其月經周期的緣故。月經來潮比往常晚1~2天無特別意義,但假如根本不知道月經該什麼時間來潮,也就不知道什麼時間應該注意,什麼時間該去做妊娠測試。 確定妊娠早晚是決定接受孕早期流產還是孕中期引產的關鍵因素。
當然時間是非常重要的,但不應強迫或催促婦女立刻作出流產的決定。對所有面臨意外妊娠的女性均應給予支持,提供信息和諮詢,與其討論有關道德觀念,生活條件,對將來的期望,對孩子父親的感情和作出選擇時可能經受的鬥爭等等。除了傳統諮詢者如醫生外,許多社區相關組織如計畫生育指導組織也可提供類似諮詢。

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