惡病質

惡病質（cachexia）亦稱惡液質。表現為極度消瘦，皮包骨頭，形如骷髏，貧血，無力，完全臥床，生活不能自理，極度痛苦，全身衰竭等綜合徵。多由癌症和其他嚴重慢性病引起。可看作是由於全身許多臟器發生障礙所致的一種中毒狀態。此症的發生多指機體處於嚴重的機能失調狀態。

基本介紹

• 別稱：惡液質
• 英文名稱：Cachexia 
• 就診科室：腫瘤科、內科
• 常見病因：癌症或其他嚴重慢性消耗性疾病引起
• 常見症狀：極度消瘦，貧血，無力，多臟器衰竭等

病因及常見疾病

多由癌症和其他嚴重慢性消耗性疾病引起。致病因素通過各種途徑使機體代謝發生改變，導致體內氧化過程減弱，氧化不全產物堆積，營養物質不能被充分利用。見於多種疾病，包括腫瘤、AIDS、嚴重創傷、手術後、吸收不良及嚴重的敗血症等，其中以腫瘤伴發的惡病質最為常見，稱為腫瘤惡病質。

檢查

1.營養狀況檢查

3個月來漸進性消瘦，體重比原始體重（診斷時）下降≥7.5%，或體重指數（BMI）<80%。

2.病史

有慢性消耗性病史，伴有食欲不振（食慾差，食量比健康時減少1/3）、乏力。

3.血液檢查

血常規檢查、肝腎功能及電解質檢查。總蛋白<55g/l，白蛋白<35g/l，前白蛋白<250mg/l。

鑑別診斷

應與糖尿病，甲亢等疾病由於激素分泌導致消瘦情況相鑑別。

治療原則

癌症導致惡病質的最好方法是治療癌症，同時著重於補充營養，促進食慾及減少浪費型代謝，也可考慮套用調和氣血、扶正固本類中藥等。