《急性缺血性卒中溶栓及血管內治療》是上海科學技術文獻出版社出版的圖書。
《急性缺血性卒中溶栓及血管內治療》是上海科學技術文獻出版社出版的圖書。內容簡介《急性缺血性卒中溶栓及血管內治療》一書是一部匯集了缺血性卒中溶栓和血管內治療最新進展的醫學著作。該書從發病機制、評估方法到治療方法，進行了深入...
急性缺血性卒中（Cerebral Ischemic Stroke，CIS）又稱腦梗死（Cerebral Infarction，CI），是由於腦動脈的閉塞導致的腦組織的梗死，伴隨著神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞的損傷，是現代社會中導致致死和致殘的最重要的中樞神經系統血管事件。儘管系統的溶栓治療帶來了一定的臨床益處，但是由於時間窗的限制只有少數患者...
急性缺血性腦血管病的診斷可根據：①急性起病；②局灶性神經功能缺損，少數為全面神經功能缺損；③症狀和體徵持續數小時以上（溶栓可參照適應證選擇患者）；④腦CT或MRI排除腦出血和其他病變；5腦CT或MRI示有梗死病灶。對急性缺血性腦血管病患者進行病因分型有助於判斷預後、指導治療和選擇二級預防措施。當前國際廣泛...
第六章 急性缺血性卒中的動脈溶栓試驗 一、頸內動脈溶栓的病例報導 二、椎基底動脈溶栓的病例報導 三、動脈溶栓隨機對照臨床試驗 第七章 急性缺血性卒中的動靜脈聯合溶栓試驗 第八章 急性缺血性卒中機械干預臨床試驗 一、機械取栓治療急性缺血性卒中的臨床研究 二、急性缺血性卒中患者支架置人及球囊血管成形術治療的...
《急性缺血性腦卒中溶栓治療200問》是2013年上海浦江教育出版社出版，韓傑，孫大勇 編 內容簡介 《急性缺血性腦卒中溶栓治療200問》共收集了缺血性卒中急性期溶栓治療方面的200個相關問題，問題獨立，相互關聯，一問一答，共同成章。提供的內容更多的是實用性的操作環節，突出臨床使用。此書可隨身攜帶，閱讀方便，希望...
急性缺血性腦中風在中老年人群中具有很高的致死率和致殘率 ,近年來 ,其發病又有年輕化趨勢 ,發病率逐漸增高 ,是嚴重影響中老年身心健康的主要疾病。目前常用的治療方法有支持療法、恢復缺血區灌注和神經細胞保護藥物治療。溶栓治療 (一 )靜脈內溶栓 :靜脈內溶栓治療最大的優點是簡便、快速、非侵襲性 ,能縮短從發作...
2.按照適應證選擇溶栓等治療。3.執行規範化的卒中一、二級預防。4.開展早期卒中康復治療。5.能夠開展腦卒中基本病因學及常見相關危險因素檢查。6.保證全天候開展心電圖、胸片檢查。7.保證全天候開展顱腦CT平掃。8.對缺血性卒中患者使用卒中量表進行評估。9.對卒中患者採取預防卒中相關性肺炎、深靜脈血栓形成等常見...
（1）超早期治療對於不可逆性急性缺血性腦血管病，在超早期（發病3～6小時內），通過溶栓療法使梗塞血管再通，恢復對缺血組織的供血，可最大程度的恢復缺血組織的活性，使腦梗死區域不再擴大，有利於神經功能的代償與恢復。但應嚴格掌握其溶栓的適應證，對於可能並發出血的禁止使用。（2）急性期治療對於已經出現不...
2.腦血管檢查 數字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內大動脈的病變部位和性質。顯示腦動脈狹窄、閉塞或扭曲部位和程度。3.經顱都卜勒檢查（TCD）為無創傷性檢查腦血流動力學改變的方法，根據血流的流速和方向，可判定腦血管有無狹窄和閉塞。治療 對發病初期的腦缺血患者應給予積極的內科治療，目的在於阻止腦...
水蛭素與缺血性中風 急性缺血性腦卒中是臨床神經內科常見病之一，也是高血壓、心臟病、糖尿病的常見併發症，約占全部腦卒中的70%，致殘率較高。急性缺血性腦卒中的治療目的是降低致殘率，提高病人生活質量。超早期（3h）溶栓治療，可挽救缺血半暗帶神經細胞。但大多數患者入院時已錯過溶栓時機。因此，對此類患者應...
一、神經外科對腦卒中的歷史作用 二、急性出血性腦卒中或顱內血腫手術治療 三、動脈瘤與腦卒中 四、動靜脈畸形與腦卒中 五、腦血流重建 第 6 章 缺血性腦卒中的血管內介入治療的科學證據 一、三振出局與開闢新道路 二、專用器械 三、變化與禁忌證的希望 四、抽吸治療的新嘗試 五、出院後觀察 六、溶栓、串聯...
2.急性心肌梗死。3.肺栓塞。4.深靜脈血栓。5.心臟瓣膜修復後血栓。6.外周動脈疾病。禁忌證 1.溶栓治療禁忌證 （1）絕對禁忌證：①既往顱內出血；②確診的腦血管結構性受損；③確診的顱內腫瘤；④缺血性腦卒中3個月內，其中3h內的急性缺血性腦卒中除外；⑤可疑主動脈夾層；⑥活動性出血或有出血傾向（除外月經）...
不能實施壓迫的血管穿刺以及有外傷史者。2.高血壓病患者經治療後在溶栓前血壓仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者。3.高度懷疑有夾層動脈瘤者。4.有腦出血或蛛網膜下腔出血史, >6小時至半年內有缺血性腦卒中 (包括 TIA)史。5.有出血性視網膜病史。6.各種血液病、出血性疾病或有出血傾向者。7....
第三節 卒中單元 第四節 臨床路徑 第三章 急性缺血性腦卒中的一般治療 第一節 呼吸支持 第二節 血壓管理 第三節 調整血糖水平 第四節 水、電解質及酸鹼平衡 第五節 吞咽困難的評估與處理 第六節 其他措施 第四章 併發症的防治 第五章 缺血性腦卒中的特殊治療 第一節 溶栓治療 第二節 抗血小板聚集治療 ...
第三節溶解血栓的病理生理學 第三章急診綠色通道 第一節現場及急救車上的緊急救治 第二節緊急轉運 第三節緊急評價 第四節卒中綠色通道 第五節急診卒中治療小組 第四章急性缺血性卒中的影像學 第一節CT評價 第二節MRI評價 第三節超聲評價 第四節影像學指導下的治療方法選擇 第五章全腦血管造影與評估 第一節...
（2）對於重度頸動脈狹窄（＞70%）的患者，在有條件的地方可以考慮行頸動脈內膜切除術或血管內介入治療術（但術前必需根據患者和家屬的意願、有無其它合併症以及患者的身體狀況等進行全面的分析討論後確定）。八、肥胖 國內對10個人群的前瞻性研究表明，肥胖者缺血性卒中發病的相對危險度為2.2.近年有幾項大型研究...
用於血栓栓塞性疾病，如深靜脈栓塞、周圍動脈栓塞、急性心肌梗死，急性肺栓塞，急性缺血性腦卒中等。不良反應 常見表淺部位出血，如皮膚、黏膜和血管穿刺部位出血、瘀斑，也可為內臟出血，如消化道出血、咯血、尿血、腹膜後出血、腦出血等。嚴重出血患者者可死亡。偶見溶血性貧血，黃疸及ALT升高；溶栓後繼發性栓塞（肺...
五、抗血小板和抗栓治療 第六節 腦動脈粥樣硬化性血管狹窄的外科手術與血管介入治療 一、外科治療 二、血管介入治療 三、顱內外血管支架置入後的再狹窄 第四章 缺血性腦血管病 第一節 局灶性缺血性卒中 一、缺血性卒中的動物模型 二、缺血性卒中後腦損傷的發病機制 三、急性缺血性卒中的溶栓治療 四、急性缺血...
32.得了腦血管病應爭分奪秒溶血栓嗎 33.為什麼要像“救火”一樣救治腦梗死 34.腦梗死患者溶栓治療的效果神奇嗎 35.腦梗死患者溶栓治療有哪些須知 36.腦出血的救治同時需要爭分奪秒嗎 四、腦血管病的藥物治療 五、腦血管病的合理用藥 六、急性腦血管病藥物治療 七、出血性腦血管病的藥物治療 八、缺血性腦...
第三章 無症狀頸動脈狹窄的自然史、評價和治療策略 第四章 症狀性顱內動脈狹窄 第五章 後循環動脈狹窄血管內治療風險 第六章 頸動脈內膜切除術的技術路線 第七章 頸動脈內膜剝脫術的併發症和預防對策 第八章 急性缺血性卒中的溶栓治療 第九章 經顱都卜勒超聲在急性缺血性卒中溶栓治療中的作用 第十章 缺血性腦...
是治療急性動脈栓塞的主要手段。肢體缺血壞死的時間一般在4～8小時，因而手術時間越早越好。否則截肢率隨著動脈栓塞時間的延長而上升。（1）手術取栓是治療下肢動脈栓塞的重要方法，取栓應爭取在6小時內進行，一般不超過12小時。應為首選。（2）溶栓治療目前，介入下動脈導管溶栓是溶栓治療的主要手段，栓塞發生14d內，...
（5）人血白蛋白（白蛋白）人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用有利於液體保留在血管腔內。3.急性期溶栓治療 血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，限制神經細胞及其功能的損害。
急性期治療 針對急性病因進行治療，有適應證者可行溶栓治療，有條件的醫院，卒中患者應收入卒中單元治療。積極治療原發病，保持呼吸道通暢及吸氧，控制血壓、血糖，降顱壓，治療發熱、感染及可能伴隨的上消化道出血、水電解質紊亂，控制癲癇，預防深靜脈血栓形成以及肺栓塞治療。藥物治療 對於腦梗死並無特效藥，僅可使用...
本品的活性成分阿替普酶可以直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，適用於急性心肌梗死、急性大面積肺栓塞以及急性缺血性腦卒中發生後靜脈溶栓。本品已被證實可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。目前，愛通立®在我國《急性缺血性腦卒中診治指南》、《重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療缺血性卒中中國專家共識》以及美國...
卒中病人接受UK和rt為－PA溶栓治療必須在具有確診卒中和處理出血併發症能力的醫院進行。不推薦用鏈激酶（SK）靜脈溶拴，易引起出血。月藥過程中出現嚴重頭痛、嘔吐和出血急驟升高時，應立即停用UK或rt－PA並進行CT檢查。·溶拴適應證：①急性缺血性卒中，無昏迷。②發病3小時內，在MRI指導下可延長至6小時；③年齡...
卒中病人接受UK和rt為－PA溶栓治療必須在具有確診卒中和處理出血併發症能力的醫院進行。不推薦用鏈激酶（SK）靜脈溶拴，易引起出血。月藥過程中出現嚴重頭痛、嘔吐和出血急驟升高時，應立即停用UK或rt－PA並進行CT檢查。溶拴適應證：①急性缺血性卒中，無昏迷。②發病3小時內，在MRI指導下可延長至6小時；③年齡≥...
1.急性期治療原則 ①超早期治療：首先使公眾提高腦卒中的急症和急救意識，了解超早期治療的重要性和必要性，發病後立即就診，力爭在3～6h治療時間窗內溶栓治療，並降低腦代謝、控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶。②個體化治療：根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等採取最適當的治療。③防治並發...
治療 1.藥物治療 急性期藥物治療原則。（1）超早期治療首先使公眾提高腦卒中的急症和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發病後立即就診，若無禁忌證，力爭在3～6小時治療時間窗內溶栓治療，並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶；（2）個體化治療根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎...
早在1959年Fletcher首先開始套用靜脈溶栓療法，但由於這一療法未能受到公正的評價，使這項有效治療方法擱置了20年。直到1979年Rentrop行冠脈內溶栓並證實血管再通後。1980年Dewood證明急性AMI90%患者是由血栓形成所致。這兩項工作進一步提示臨床醫生溶血栓治療急性AMI有一定療效，因而在近10年內溶栓療法得以迅速發展。機理...
