急性單純性咽炎為咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎症，咽淋巴組織亦常被累及。炎症早期可局限於某一部分，隨病情進展常可涉及整個咽腔。本病以秋冬及冬春之交較常見。其病因主要為病毒或細菌感染或理化刺激。多由飛沫或直接接觸而傳染。另外，受冷受濕及全身抵抗力減弱（如疲勞、菸酒過度等）常是本病的誘因。此病亦可繼發於感冒或急性扁桃體炎之後。
基本介紹
- 就診科室：耳鼻喉科
- 常見病因：病毒或細菌感染或理化刺激
- 常見症狀：咽乾，瘙癢，微痛，灼熱感及異物感
- 傳染性：有
病因,臨床表現,檢查,診斷,併發症,治療,預防,
病因
原發性炎症主要由溶血性鏈球菌引起，非溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌，葡萄球菌，流行性感冒桿菌及病毒均可致病，在嬰幼兒，常為某些急性傳染病如麻疹，猩紅熱，流感，風疹等的前驅症狀或併發症狀，在成人及較大兒童，常繼發於急性鼻炎，鼻竇炎及扁桃體炎，此病經飛沫傳染，食物或直接接觸亦可感染。以秋，冬，春三季為多見，當全身抵抗力減弱時，易患此病。
臨床表現
起病較急，常與急性鼻炎同時發生。初覺咽乾、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感。重者伴有發熱、頭痛、食欲不振及全身不適。咽痛逐漸加重，影響吞咽，不敢進食。炎症累及咽側束時，可發生劇烈的放射性耳痛及頸部疼痛，以致頭頸部活動受限。咽部檢查可見黏膜急性充血水腫，軟齶及懸雍垂腫脹明顯時，說話常呈鼻音。咽後淋巴濾泡及側束紅腫高起，頜下淋巴結腫大並有壓痛。
檢查
咽部檢查可見黏膜急性充血水腫，軟齶及懸雍垂腫脹明顯時，說話常呈鼻音，咽後淋巴濾泡及側束紅腫高起，頜下淋巴結腫大並有壓痛。
為明確致病菌，常採用咽拭子培養及細菌藥敏試驗，此病進行抗體測定及機體免疫功能測定亦非常重要。
診斷
根據病史，臨床表現及咽部檢查所見，此病易診斷。
併發症
當身體抵抗力低下或治療不及時，炎症擴散可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎等併發症。若致病菌或其毒素侵入血循環，如膿毒性咽炎，全身及局部症狀嚴重，可並發急性腎炎、風濕熱及敗血症等。
治療
注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。根據病情適當治療，若發熱、咽痛，應及時採用物理降溫及藥物退熱措施，如溫水或75%酒精擦浴，頭部放置冰袋等。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔，用鹼性含漱劑可當溶化咽部的黏稠分泌物，故常採用複方硼砂液含漱。在發病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀塗擦咽壁，有促進炎症消退的作用。若炎症侵及喉部或氣管，可選用適當的抗生素激素霧化吸入治療，如用慶大黴素加地塞米松。病情嚴重者，首選青黴素肌注或靜滴，因其對溶血性鏈球菌效果較佳。並隨時更換效力強的抗生素。
預防
注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。
