心陰虛證

心陰虛證,中醫病證名。是指陰液虧損,心失滋潤,虛熱內擾,以心悸、心煩、失眠及陰虛症狀為主要表現的虛熱證候。常見於虛勞。

病因,辨證要點,臨床表現,治法,方劑,常用中藥,常見病,預防調護,轉歸預後,

病因

本證多因思慮勞神太過,暗耗心陰;或因溫熱火邪,灼傷心陰;或因肝腎陰虧,不能上養,累及心陰所致。

辨證要點

陰液虧少,心失濡養,心動失常,故見心悸;陰虛陽亢,虛熱擾心,神不守舍,則見心煩、失眠、多夢;陰虛失潤,故口燥咽乾,形體消瘦;陰不制陽,虛熱內生,故手足心熱,潮熱盜汗,顴紅,舌紅少苔乏津,脈細數。

臨床表現

心悸,心煩,失眠,多夢,口燥咽乾,形體消瘦,或手足心熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細數。

治法

滋陰養心。

方劑

天王補心丹加減。

常用中藥

生地、玄參、麥冬、天冬、人參、茯苓、五味子、當歸、丹參、柏子仁、酸棗仁、遠志。

常見病

虛勞。

預防調護

1.消除及避免引起虛勞的原因是預防虛勞的根本措施。
2.避風寒,適寒溫。虛勞過程中,感受外邪,耗傷正氣,通常是病情惡化的重要原因;而虛勞病人由於正氣不足,衛外不固,又容易招致外邪入侵,故應注意冷暖,避風寒,適寒溫,儘量減少傷風感冒。
3.調飲食,戒菸酒。人體氣血全賴水谷以資生,故調理飲食對虛勞至關重要。一般以富於營養,易於消化,不傷脾胃為原則。對辛辣厚味,過分滋膩、生冷不潔之物,則應少食甚至禁食。吸菸嗜酒有損正氣,應該戒除。
4.慎起居,適勞逸。生活起居要有規律,做到動靜結合,勞逸適度。根據自己體力的情況,可適當參加戶外散步,氣功鍛鍊,打太極拳等活動。病情輕者,可適當安排工作和學習。適當節制房事。
5.舒情志,少煩憂。過分的情志刺激,易使氣陰傷耗,是使病情加重的重要原因之一。而保持情緒穩定,舒暢樂觀,則有利於虛勞的康復。

轉歸預後

虛勞一般病程較長,多為久病痼疾,症狀逐漸加重,短期不易康復。其轉歸及預後,與體質的強弱,脾腎的盛衰,能否解除致病原因,以及是否得到及時、正確的治療、護理等因素有密切關係。脾腎未衰,元氣未敗,形氣未脫,飲食尚可,無大熱,或雖有熱而治之能解,無喘息不續,能受補益等,為虛勞的順證表現,其預後較好。反之,形神衰憊,肉脫骨痿,不思飲食,泄瀉不止,喘急氣促,發熱難解,聲啞息微,或內有實邪而不任攻,或諸虛並集而不受補,舌質淡胖無華或光紅如鏡,脈象急促細弦或浮大無根,為虛勞的逆證表現,其預後不良。

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