心血瘀阻證

心脈受阻,血液運行不暢所引起,臨床以心胸憋悶疼痛,唇舌紫黯為主要表現的證候。又稱心脈痹阻證。多見於胸痹、厥心痛、心悸,以及西醫的冠心病、心律失常、精神分裂症、充血性心力衰竭等疾病。

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 心脈的正常運行與心氣充沛、血液充盈、脈道通利三者有關。若因久病體虛,思慮勞心過度之陽氣不足以推動血液運行,則容易導致瘀血內阻、氣機阻滯,而使心脈受阻出現心血瘀阻證。該證常因勞累、感受寒邪、痰濕內停,或情志變化而被誘發,或加重。  心血瘀阻證的臨床表現為心胸憋悶疼痛,痛引肩背,並可循手少陰心經向左上肢放射,以及口、唇、爪甲青紫,舌質暗紅,或有瘀點、瘀斑,脈澀或結、代等。本證雖因於虛,但多實證。疼痛發作時,必須辨清瘀、痰、寒、氣的不同特點,進行診斷和治療。  心血瘀阻證治宜活血化瘀、溫通心陽,可選用血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯等。疼痛發作時,著重祛瘀、行氣、化痰、散寒;緩解時,以溫通心陽、疏通心脈為主。

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