《心臟的臨床檢查》是人民衛生出版社出版的圖書,作者是華琦、陳秉良
。
基本介紹
- 中文名:心臟的臨床檢查
- 作者:華琦、陳秉良
- 出版社:人民衛生出版社
- ISBN:9787117021937
《心臟的臨床檢查》是人民衛生出版社出版的圖書,作者是華琦、陳秉良
。
心臟的臨床檢查 《心臟的臨床檢查》是人民衛生出版社出版的圖書,作者是華琦、陳秉良 。
香港葛量洪醫院和香港大學內科系合作,把用於治療慢性氣管病的橙樹化痰素用在準備接受放射性造影劑的心臟病人身上。研究結果顯示,該藥可把病人的腎衰竭發生率降低60%。葛量洪醫院進行了200名冠心血管病人參與的臨床研究。治療組100例病人在造影檢查前一天和檢查當天早晚接受一次口服600毫克的橙樹化痰素。結果,只有4人...
心臟疾病實驗檢測項目主要包括血清門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清肌酸激酶(CK)、血清乳酸脫氫酶(LD)、肌紅蛋白(Mb)、肌鈣蛋白I(cTnI)、氨基末端腦鈉尿肽(NT-proBNP)等。心臟疾病實驗檢測對冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病的早期診斷具有重要的臨床作用。操作方法 1.血清門冬氨酸氨基轉移酶(速率法)(...
正常心電圖參考:臨床意義 心電圖主要反映心臟激動的電學活動,因此對各種心律失常和傳導阻滯的診斷分析具有肯定價值。 特徵性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死的可靠實用方法。 心肌受損,供血不足、藥物和電解質紊亂都可引起一定的心電圖變化,有助診斷。 意義如下: (1) P波:P波的振幅和寬度超過正常範圍常...
心室晚電位檢查是指體表信息疊加心電圖於QRS綜合波終末並延伸到ST段內的低幅、高頻多形性尖波,它反映了缺血區心肌遲發的電活動,該電活動與折返密切相關。研究表明心室晚電位是心肌電活動不穩定的反映。適應症 心肌梗死患者、室性心律失常患者、心肌病患者和暈厥患者。用品及準備 1.禁止室 禁止室用獨立地線,...
心肌灌注顯像包括單光子發射體及正電子發射體心肌灌注顯像,目前臨床上常用的為單光子發射計算機斷層顯像(SPECT),常用的心肌灌注顯像劑為鉈-201(TI-201)、鎝-99m-甲氧異腈(Tc-99m-MIBI)、鎝-99m-替曲膦。概述 心肌灌注顯像用於心臟病無創檢查,始於20世紀70年代,經過近40年的發展,其巨大的診斷價值已在...
心導管檢查法是在X線透視下將特殊的導管送入心臟或大血管內,在指定的部位測壓力、血氧含量、注射指示劑等,以達到檢查目的的方法。最早由Forssmann在1929年開展套用,現已廣泛用於臨床醫學。根據檢查目的不同,心導管檢查可分為左心導管和右心導管兩種。左心導管有三種插入路徑:①經肱動脈或股動脈逆行插管至升主...
由體外的刺激器對心房和心室進行電刺激,可測定心臟不同部位組織的心電生理並可誘發不同類型的心律失常,根據A、H、V 三者的關係可對房室阻滯進行定位診斷和判斷心律失常的發生機理。臨床套用 心內電生理檢查的臨床套用包括:①竇房結功能評價,有助於臨床確診困難的病竇綜合徵。②房室、室內及房內傳導阻滯的定位。
將心臟活動過程中產生的振動,通過特製的電子儀器即心音圖機,從胸壁將振動變為線條圖形而記錄下來的方法即稱為心音圖檢查,所記錄的圖形就是體表心音圖,簡稱心音圖。 (1) 驗證心臟聽診所見,並補充聽診的不足。 (2) 確定心音或雜音發生的時間,以便區分臨床上容易混淆的心音和雜音。 (3) 描記雜音的...
③先天性心臟病。④ 原發性心肌病。⑤ 左心室室壁瘤等。(3) 冠狀動脈造影:① 反覆發作的嚴重心絞痛,或心肌梗塞後的心絞痛。② 冠狀動脈搭橋術後複查。③冠狀動脈先天性畸形。(4)臨床懷疑冠心病,但症狀不典型者。注意事項 檢查前3-4小時禁食。認真練習醫生教給的檢查中所需要做的動作,如吸氣、閉氣,以配合...
(2) 心臟的內部結構: 四個腔:左室、左房、右室、右房 兩個隔:室間隔、房間隔 兩條大動脈:主動脈、肺動脈 四組瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣 臨床意義 異常結果: (1) 判定心臟位置以及心臟與內臟的位置關係。 (2) 檢出心臟結構異常。判定心臟各房室腔大小,室間隔和室壁厚度,室壁...
臨床意義 異常結果:對於有不典型心絞痛症狀,臨床難以確診,尤其是治療效果不佳者,以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常,懷疑有冠狀動脈病變或畸形,但無創檢查結果不能確診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。需要檢查的人群:具有心血管疾病的患者。注意事項 不合宜人群:由於檢查價格...
檢查方法 先將特定的同位素製劑注入外周靜脈進入體內,在體內同位素能自動與特異性的臟器細胞相結合,然後再經γ照相技術和圖像分析,可顯示心肌和心臟的圖像。臨床意義 1.心血管疾病的診斷與治療 如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌缺血的診斷、預後的評估與危險分層,術前、術后冠狀動脈粥樣硬化性心臟病血運檢測,心肌存活...
近年來,MR成像技術發展較快,一些新技術的問世,極大地提高了MR臨床套用價值,FSE(fast spin echo)、EPI(echo planar imaging)、FLASH(fast low-angle shot)等成像序列使成像時間縮短到幾秒鐘甚至幾毫秒;Cine-GRE(gr 禁忌證 1.帶有心臟起搏器者禁止做MR檢查。2.動脈瘤術後帶有金屬銀夾者。3.局部有金屬...
1.心內電生理檢查禁忌證 全身感染、局部化膿、細菌性心內膜炎;嚴重心功能障礙。不具備心電生理檢查條件;出血性疾病和嚴重出血傾向;嚴重肝腎功能障礙、電解質紊亂、惡病質。2.經食管調搏心臟電生理檢查禁忌證 嚴重肝腎功能不全;嚴重心功能不全;心梗和不穩定心絞痛而無房室傳導阻滯需起搏者;食管病變,如食管...
程式刺激則為特殊形式的心臟起搏方法,以人工安排的期前或連續刺激引起心臟激動以觀察心臟應激的不同規律,誘起或中止某些特殊形式的心律失常,從而確定心律失常的機制並試驗一些抗心律失常藥物的作用。心內膜標測(包括希氏束電圖記錄)及程式刺激是臨床電生理檢查的基本組成成分。因此,程式刺激器為必備的設備,可以人工...
通過上述儀器檢查可以判斷相應的病徵。正常值 冠狀動脈的解剖無畸形及無阻塞性病變。臨床意義 異常結果:CTA(CT血管成像)可以用於判斷大動脈炎,動脈硬化閉塞症,主動脈瘤及夾層等病徵,用於幫助臨床診斷。 需要檢查的人群:具有心血管疾病的患者。注意事項 不合宜人群:由於檢查價格較高,所以不列入常規體檢範圍。
心臟彩超也是唯一能直觀顯示瓣膜病變的儀器,通過彩超的測量,醫生可了解瓣膜病變的程度以決定保守治療還是手術治療。心肌病是近年來發病率逐漸上升的疾病,心肌的增厚、心腔的擴大都要依賴彩超來判斷;對冠心病,彩超能直觀顯示心肌的運動狀況及心功能,向臨床醫生提示心肌缺血的部位。正常值 項目名稱:內徑(mm)部位名稱...
房室間隔正好將左右心房、左右心室對稱分隔開。同一層面可示左右心室或左右心房,可觀察房室間隔、前壁、側壁、下壁、後壁心肌、右室流出道等,以及主動脈升、弓、降部及其分支。臨床意義 異常結果: (1) 心肌:自旋迴波序列中,心肌與橫紋肌相仿呈中等信號強度。心肌厚度的測量需採用垂直於室間隔的心臟長軸位...
胸片就是胸部的X片,臨床上都叫胸片。胸片在臨床上套用廣泛,百姓的認識越來越深,所以介紹。受檢者取站立位,一般在平靜吸氣下摒氣投照。心血管的常規胸片檢查包括後前正位(焦-片距離200cm)、左前斜位(60°~65°)、右前斜位(45°~55°)和左側位照片。正位胸片能顯示出心臟大血管的大小、形態、位置和...
(6)β受體阻滯劑儘管β受體阻滯劑對運動最大心率有明顯的作用,但對可能的冠狀動脈缺血性心臟病評價並無顯著影響。對於常規的運動試驗,沒有必要在患者在試驗前停藥。運動試驗的臨床意義 1.對冠心病的診斷價值 運動試驗的敏感性是指冠狀動脈缺血性心臟病患者經運動試驗發現異常的百分比,特異性是指無冠狀動脈缺血性...
心電軸的測量方法主要包括目測法、作圖法和查表法。下表是套用目測法評估心電軸的方向。套用 心電圖是臨床最常用的檢查之一,套用廣泛。套用範圍包括:1.記錄人體正常心臟的電活動。2.幫助診斷心律失常。3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死及部位。4.診斷心臟擴大、肥厚。5.判斷藥物或電解質情況對心臟的影響。6.判斷...
⒌先天性心臟病和瓣膜病等重大手術前,年齡>50歲,其易合併有冠狀動脈畸形或動脈粥樣硬化,可以在手術的同時進行干預。⒍無症狀但疑有冠心病,在高危職業如:飛行員、汽車司機、警察、運動員及消防隊員等或醫療保險需要。以治療為主要目的:臨床冠心病診斷明確,行冠狀動脈造影可進一步明確冠狀動脈病變的範圍、程度,選擇...
超聲心動圖是利用超聲短波的特殊物理學特性檢查心臟和大血管的解剖結構及功能狀態的一種首選無創性技術。1954年首次套用超聲診斷心臟病。臨床常用的有三種:M型、二維和都卜勒超聲心動圖。正在研究已開始初步用於臨床的有實時三維超聲心動圖、各種負荷超聲心動圖(包括運動和藥物誘發)、經食道超聲心動圖、聲學造影及組織...
主動脈瓣狹窄或關閉不全;先天性心臟病的明確診斷 指導先天性心臟病的介入治療 左心室室壁瘤等。3.冠狀動脈造影 反覆發作的嚴重心絞痛,或心肌梗塞後的心絞痛;明確冠狀動脈的狹窄程度,決定是否行球囊擴張或放置支架;冠狀動脈搭橋術後複查;冠狀動脈先天性畸形;臨床懷疑冠心病,但症狀不典型者。
動態心電圖儀由美國Holter1949年首創,故又稱Holter心電圖,臨床上已由單導、雙導發展為12導聯全記錄。 基本簡介 動態心電圖儀動態心電圖技術於1947年由Holter首先套用於監測心臟電活動的研究,所以又稱Holter監測心電圖儀,目前已成為臨床心血管領域中非創傷性檢查的重要診斷方法之一。與普通心電圖相比,動態心...
兒童先天性心臟病 先天性心臟缺陷是兒童出生缺陷類型中最常見的一類,準確的診斷對正確的治療計畫至關重要。CMR可以不使用X射線和不侵入人體,並且提供關於先天性心臟病機理的全面信息。它很少被當做唯一的先天性心臟病檢測手段,通常與其他技術一起結合使用。一般來說:選用CMR作臨床檢查是基於以下幾個理由:1)當超聲...