心臟剖開法是按血流方向剖開心臟。先剪開上下腔靜脈，然後自右心後外側邊緣分別剪開右心房、右心耳，用長刀或腸剪之鈍端插入右心室，沿心之右緣（相當於後室間溝）切開三尖瓣口。用長刀或腸剪之鈍端插入前乳頭肌右心室前壁之間，沿室間隔往上剪開肺動脈。此時右心完全暴露。然後剪開左心兩對肺靜脈口，再剪開左心耳。接著用長刀插入二尖瓣孔，刀尖穿破心尖後，沿左心室左緣從裡向外切開.然後沿室間隔前緣向上剪至主動脈口達主動脈根部，但剪開前應將肺動脈向左剝離，以免被切斷。心臟剖開後檢査心腔內結構心肌情況，包括左、右心房及心室壁厚度；心肌色澤、質地；有無梗死或疤痕；檢査各瓣膜及心內膜情況；各心瓣膜周徑、色澤、質地、光滑情況、有無粘連、增厚或短縮；二尖瓣及三尖瓣的腱索有無變細或增粗、縮短；各房室內膜、色澤、光滑情況等。還應檢査卵圓孔是否閉合、室間隔有無缺損、瓣膜口有無狹窄，房室內有無血栓、贅生物等。
有些情況下，也可用橫切法切開心臟，即在冠狀溝與心尖的中間作橫切一刀的橫切面，顯露左右心室腔、心室壁、室間隔及前後縱溝中的冠脈血管。然後，在此切面的上下再作多個與之平行的橫切面。此法可清楚顯露心室腔、/r:右心室壁和室間隔的厚度，適宜於檢査各心肌病和觀察心肌梗死的大小範圍。
