循環性缺氧
循環性缺氧( circulatory hypoxia )指組織血流量減少使組織氧供應減少所引起的缺氧,又稱為低動力性缺氧( hypokinetic hypoxia )。循環性缺氧還可以分為缺血性缺氧( ischemic hypoxia )和淤血性缺氧( congestive hypoxia )。缺血性缺氧是由於動脈供血不足所致;淤血性缺氧是由於靜脈回流受阻所致。
原因
循環性缺氧的原因是血流量減少,血流量減少可以分為全身性和局部性二種。
(1) 全身性血流量減少 :見於休克和心力衰竭,由於心輸出量減少,引起全身組織缺血缺氧。
(2) 局部性血流量減少 :見於血管栓塞、動脈炎或動脈粥樣硬化造成的動脈狹窄或阻塞。
血氧變化的特點
單純性循環障礙時,血氧容量正常; PaO2 正常、CaO2正常、SaO2 正常。由於血流緩慢,血液流經毛細血管的時間延長,使單位容積血液彌散到組織氧量增加, CvO2 降低,所以 A-Vd O2 血氧差也加大;但是單位時間內彌散到組織、細胞的氧量減少,還是引起組織缺氧。局部性循環性缺氧時,血氧變化可以基本正常。
皮膚、黏膜顏色變化
由於靜脈血的 CvO2 和PvO2較低,毛細血管中脫氧 Hb可超過50g/L ,可引發皮膚、黏膜紫紺。