弗林格爾病

弗林格爾病是指遺傳性胺基酸代謝障礙疾病。由苯丙氨酸羥化酶基因缺陷引起。屬常染色體隱性遺傳。弗林格爾1934年首先報告。發病率世界各地差異甚大,黑種人罕見,中國為1:16000。苯丙氨酸是人體必需的胺基酸.除參與蛋白質合成外,在肝臟內經苯丙氨酸羥化酶及其輔助因子的作用生成酪氨酸,少數由轉氨基作用變成苯丙酮酸。當苯丙氨酸羥化酶缺乏時,苯丙氨酸及其代謝產物堆積在體內。直接或間接抑制5-羥色胺、γ-氨基丁酸和多巴胺生成,干擾神經細胞內的蛋白質合成,影響髓鞘形成.造成大腦不可逆的損害。

臨床表現:出生時很少有症狀;1歲內身上有鼠尿臭味。毛髮、虹膜及皮膚色淺;1歲以後有明顯智力障礙,痴呆,不會走路,不會說話,癲癇發作,易激惹或有攻擊行為。診斷的主要根據:血清中苯丙氨酸及尿中苯丙酮酸高。治療:出生後60天起,即長期限制飲食中的苯丙氨酸攝人,其智力和體力發育可正常,如伴有輔助因子缺乏,則治療困難。

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