廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法

《廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法》是為了更好的實施《工傷保險條例》而制定的法規,2006年11月27日由廣西壯族自治區人民政府頒布。2017年1月4日進行修訂,自2017年1月4日起實行。

基本介紹

  • 中文名:廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法
  • 頒布機構:廣西壯族自治區人民政府
  • 發布日期:2006.11.27
  • 實施日期:2007.01.01
  • 修訂日期:2017年1月4日
修訂內容,辦法全文,舊版內容,內容解讀,

修訂內容

廣西壯族自治區人民政府關於修改《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》的決定(廣西壯族自治區人民政府令 第117號)
《廣西壯族自治區人民政府關於修改〈廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法〉的決定》已經2016年12月21日自治區十二屆人民政府第86次常務會議審議通過,現予公布,自公布之日起施行。
自治區主席 陳 武
2017年1月4日
廣西壯族自治區人民政府關於修改《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》的決定
自治區人民政府決定對《廣西壯族自治區實施<工傷保險條例>辦法》作如下修改:
一、將第二條修改為“本自治區行政區域內的各類企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依法參加工傷保險。
用人單位應當為本單位全部職工及僱工、聘用人員(含農村進城務工人員,以下統稱職工)繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。”
二、將第三條、第十二條、第十四條、第十五條、第十六條、第十九條中的“勞動保障”修改為“社會保險”。
三、將第七條修改為“工傷保險基金逐步實行自治區級統籌。具體辦法由自治區財政部門、社會保險行政部門另行規定。”
四、將第八條第二款修改為“對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業,其繳納工傷保險費的具體辦法按照國家和自治區有關規定執行。”
五、刪除第九條中的“統籌地區”。
六、將第十一條修改為“設區的市(含自治區本級)工傷保險儲備金按照當地上年度工傷保險費征繳總額的10%提取,並將當年提取儲備金的50%上解自治區作為自治區工傷保險儲備金。儲備金用於防範基金支付風險和參保地區發生重大事故的工傷保險待遇支付。”
七、第十二條增加一款,作為第二款:“參加自治區本級工傷保險的用人單位,其職工的工傷認定由該單位所在地設區的市級社會保險行政部門管轄。”
八、將第十三條第二款第(三)項中“機動車”修改為“交通”;將“證明”修改為“證明材料”。
將第二款第(四)項修改為“(四)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡的,提交死亡證明;突發疾病在48 小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明”。
九、第十四條增加一款,作為第三款:“用人單位遇有特殊情況,暫時不能按照規定時限提出工傷認定申請的,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,但最長不能超過60日。”
十、將第十五條中的“跨統籌地區”修改為“到設區的市以外”;“可委託”修改為“可以委託”。
十一、在第十六條中的“受傷害職工提供的證據”後增加“或者調查取得的證據”。
十二、將第十七條修改為:“社會保險行政部門受理工傷認定申請後,作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止,並書面通知申請人。中止情形消除後,經當事人申請,社會保險行政部門應當在3日內恢復工傷認定程式。”
十三、將第二十條修改為“勞動能力鑑定由用人單位、職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提交下列相應材料:
“(一)工傷認定決定書原件和複印件;
“(二)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和複印件;
“(三)簽訂服務協定的醫療機構出具的疾病診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定複印或者複製的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
“(四)職業病診斷證明或者職業病診斷鑑定結論;
“(五)鑑定供養親屬勞動能力的,提交死亡職工與供養親屬關係證明;
“(六)勞動能力鑑定委員會規定的其他材料。”
十四、將第二十二條第一款中的“應當由協定醫療機構提出建議”修改為“可以向勞動能力鑑定委員會提出輔助器具配置確認申請”。
十五、將第二十四條修改為“五級至六級傷殘職工經本人提出與用人單位解除或者終止勞動關係、七級至十級傷殘職工勞動契約期滿終止或者本人提出解除勞動契約的,由工傷保險基金按照下列規定支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位按照下列規定支付一次性傷殘就業補助金,工傷保險關係終止:
(一)一次性工傷醫療補助金。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數:五級傷殘計發20個月,六級傷殘計發18個月,七級傷殘計發15個月,八級傷殘計發13個月,九級傷殘計發11個月,十級傷殘計發9個月。
(二)一次性傷殘就業補助金。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數:五級傷殘計發18個月,六級傷殘計發16個月,七級傷殘計發13個月,八級傷殘計發11個月,九級傷殘計發9個月,十級傷殘計發7個月。
前款所稱解除或者終止勞動關係時本人工資,是指解除或者終止勞動關係時前12個月個人平均月繳費工資。未參加工傷保險的,解除或者終止勞動關係時本人工資指解除或者終止勞動關係時前12個月個人平均月工資。本人工資高於全區城鎮單位在崗職工平均工資300%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的300%計算;本人工資低於全區城鎮單位在崗職工平均工資60%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的60%計算。”
十六、刪去第二十五條。
十七、增加一條作為第二十五條:“依照第二十四條規定享受一次性傷殘就業補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業補助金按照下列標準執行:
“(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
“(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
“(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
“(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
“(五)不足五年的,按照全額的90%支付。”
十八、將第二十七條中的“傷殘等級”修改為“勞動能力鑑定結論”。
十九、將第二十八條中的“第三十九條”修改為“第四十一條”。
二十、將第二十九條修改為“傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費,由自治區社會保險行政部門根據全區職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整”。
二十一、將第三十條第(一)項中的“統籌地區”修改為“相關”;將第(二)項修改為:“(二)五級至十級傷殘職工,由工傷保險基金按照規定支付一次性工傷醫療補助金,由原用人單位按照規定支付一次性傷殘就業補助金,工傷保險關係終止”。
二十二、刪去第三十一條。
二十三、將第三十四條改為第三十三條,並將其中的“統籌地區”修改為“設區的市”。
二十四、增加一條作為第三十六條:“公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員,參照本辦法的規定參加工傷保險。”
《廣西壯族自治區實施<工傷保險條例>辦法》的有關條文序號根據本決定作相應調整。
本決定自公布之日起施行。

辦法全文

廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法
(2006年11月27日廣西壯族自治區人民政府令第18號發布  根據2017年1月4日《廣西壯族自治區人民政府關於修改<廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法>的決定》修訂)
第一章 總 則
第一條 為實施國務院《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條 本自治區行政區域內的各類企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依法參加工傷保險。
用人單位應當為本單位全部職工及僱工、聘用人員(含農村進城務工人員,以下統稱職工)繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。
第三條 縣級以上人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
社會保險行政部門設立的社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。
第四條 政府有關職能部門應當在各自職責範圍內做好工傷保險工作。
第五條 縣級以上人民政府應當發展職業康復事業,幫助因工致殘職工康復,使其能從事與身體狀況相適應的工作。
第二章 工傷保險基金
第六條 工傷保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)工傷保險費滯納金;
(四)社會捐款;
(五)其他資金。
第七條 工傷保險基金逐步實行自治區級統籌。具體辦法由自治區財政部門、社會保險行政部門另行規定。
第八條 用人單位繳納工傷保險費計算公式:用人單位繳納工傷保險費數額=本單位職工工資總額×單位繳費費率。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業,其繳納工傷保險費的具體辦法按照國家和自治區有關規定執行。
第九條 經辦機構首次確定用人單位繳費費率時,應當根據用人單位依法登記的生產經營範圍所對應的行業內費率檔次確定;跨行業生產經營的,按照其最高風險行業所對應的行業費率檔次確定。
第十條 工傷認定費和法律、法規規定用於工傷保險的其他費用可以在工傷保險基金中支付。
第十一條 設區的市(含自治區本級)工傷保險儲備金按照當地上年度工傷保險費征繳總額的10%提取,並將當年提取儲備金的50%上解自治區作為自治區工傷保險儲備金。儲備金用於防範基金支付風險和參保地區發生重大事故的工傷保險待遇支付。
第三章 工傷認定
第十二條 工傷認定由用人單位所在地的社會保險行政部門管轄。
參加自治區本級工傷保險的用人單位,其職工的工傷認定由該單位所在地設區的市級社會保險行政部門管轄。
對工傷認定管轄權發生爭議的,由自治區社會保險行政部門指定管轄。
第十三條 提出工傷認定申請,應當提交工傷認定申請表、職工與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料和醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。
有下列情形之一的,還應當提交相應的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機關的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由於工作原因受到傷害的,提交公安機關證明或者其他有效證明;發生事故下落不明需認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(三)受到交通事故傷害的,提交公安機關交通管理部門的證明材料;不屬於公安機關交通管理部門處理的,提交相關部門的證明材料;
(四)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡的,提交死亡證明;突發疾病在48 小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交事發地縣級以上人民政府有關部門出具的有效證明;
(六)屬於因戰、因公負傷致殘的退役軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫療機構對舊傷復發的診斷證明;
(七)法律、法規、規章規定的其他證明材料。
第十四條 社會保險行政部門收到工傷認定申請後,應當在7日內作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應當書面告知申請人並說明理由。
申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應噹噹場或者在3日內一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。
用人單位遇有特殊情況,暫時不能按照規定時限提出工傷認定申請的,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,但最長不能超過60日。
第十五條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後,需要到設區的市以外調查核實的,可以委託當地的社會保險行政部門進行調查核實。
第十六條 依法應當由用人單位承擔舉證責任的,用人單位應當在收到社會保險行政部門的舉證通知書後在規定的期限內進行舉證;用人單位拒不舉證的,社會保險行政部門可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據,依法作出工傷認定結論。
第十七條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後,作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止,並書面通知申請人。中止情形消除後,經當事人申請,社會保險行政部門應當在3日內恢復工傷認定程式。
第四章 勞動能力鑑定
第十八條 勞動能力鑑定委員會承擔下列鑑定或者確認工作:
(一)工傷職工的勞動能力鑑定;
(二)供養親屬的勞動能力鑑定;
(三)職工因病或者非因工傷殘的勞動能力鑑定;
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關係的確認;
(五)配置、更換輔助器具的確認;
(六)延長停工留薪期的確認;
(七)工傷職工舊傷復發的確認;
(八)康復性治療時間的確認;
(九)其他受委託的勞動能力鑑定或者確認。
第十九條 勞動能力鑑定委員會在同級社會保險行政部門設立辦事機構,負責勞動能力鑑定委員會的日常工作。
第二十條 勞動能力鑑定由用人單位、職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提交下列相應材料:
(一)工傷認定決定書原件和複印件;
(二)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和複印件;
(三)簽訂服務協定的醫療機構出具的疾病診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定複印或者複製的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
(四)職業病診斷證明或者職業病診斷鑑定結論;
(五)鑑定供養親屬勞動能力的,提交死亡職工與供養親屬關係證明;
(六)勞動能力鑑定委員會規定的其他材料。
第二十一條 工傷職工的勞動能力鑑定費按照下列規定承擔:
(一)參加工傷保險的,由經辦機構從工傷保險基金中支付,拖欠工傷保險費的由用人單位承擔;
(二)再次鑑定或者複查鑑定改變原鑑定結論的,由經辦機構從工傷保險基金中支付,沒有改變原鑑定結論的由申請人承擔;
(三)未參加工傷保險的,由用人單位承擔。
勞動能力鑑定費標準由自治區物價部門會同有關部門制定。
第五章 工傷保險待遇
第二十二條  工傷職工因日常生活或者就業需要安裝配置輔助器具的,可以向勞動能力鑑定委員會提出輔助器具配置確認申請,經勞動能力鑑定委員會確認,到簽訂工傷保險服務協定的輔助器具配置機構安裝配置。配置的輔助器具應當採用國內市場的普及型產品,所需費用按照國家和自治區規定的標準由工傷保險基金支付。
工傷職工選擇其他型號產品,費用高出普及型部分,由個人支付。
第二十三條 工傷職工的停工留薪期,按照國家和自治區工傷職工停工留薪期有關規定執行。用人單位或者職工對停工留薪期有異議的,向設區的市級勞動能力鑑定委員會申請確認。
第二十四條 五級至六級傷殘職工經本人提出與用人單位解除或者終止勞動關係、七級至十級傷殘職工勞動契約期滿終止或者本人提出解除勞動契約的,由工傷保險基金按照下列規定支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位按照下列規定支付一次性傷殘就業補助金,工傷保險關係終止:
(一)一次性工傷醫療補助金。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數:五級傷殘計發20個月,六級傷殘計發18個月,七級傷殘計發15個月,八級傷殘計發13個月,九級傷殘計發11個月,十級傷殘計發9個月。
(二)一次性傷殘就業補助金。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數:五級傷殘計發18個月,六級傷殘計發16個月,七級傷殘計發13個月,八級傷殘計發11個月,九級傷殘計發9個月,十級傷殘計發7個月。
前款所稱解除或者終止勞動關係時本人工資,是指解除或者終止勞動關係時前12個月個人平均月繳費工資。未參加工傷保險的,解除或者終止勞動關係時本人工資指解除或者終止勞動關係時前12個月個人平均月工資。本人工資高於全區城鎮單位在崗職工平均工資300%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的300%計算;本人工資低於全區城鎮單位在崗職工平均工資60%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的60%計算。
第二十五條 依照第二十四條規定享受一次性傷殘就業補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業補助金按照下列標準執行:
(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
(五)不足五年的,按照全額的90%支付。
第二十六條 申請享受供養親屬撫恤金的,應當向經辦機構提交下列材料:
(一)因工死亡職工的工傷認定決定書;
(二)供養關係的身份證明檔案;
(三)供養親屬所在的鄉鎮人民政府、街道辦事處出具的經濟狀況證明;
(四)無勞動能力的供養親屬,提交設區的市級勞動能力鑑定委員會所作的勞動能力鑑定結論;
(五)供養親屬為養父母、養子女的,提交公證書或者其他有效證明;
(六)供養親屬為孤寡老人或者孤兒的,提交民政部門的證明;
(七)其他相關材料。
第二十七條 工傷職工經勞動能力複查鑑定,勞動能力鑑定結論發生變化的,從作出複查鑑定結論的次月起,按新的等級享受相應的工傷保險待遇。
第二十八條 工傷職工、供養親屬享受工傷保險待遇的條件發生變化的,用人單位、工傷職工或者供養親屬應當在30 日內報告經辦機構,經辦機構從條件發生變化的次月起調整工傷保險有關待遇。
職工下落不明或者被宣告死亡後重新出現的,應當退還已按《工傷保險條例》第四十一條規定領取的職工因工死亡的工傷保險待遇費用。
第二十九條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費,由自治區社會保險行政部門根據全區職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。
第三十條  用人單位被依法撤銷、解散、破產、註銷的,工傷保險費及工傷保險待遇按照下列規定處理:
(一)一級至四級傷殘職工的傷殘津貼、生活護理費、舊傷復發醫療費的費用,按上年度實際支出標準的1.3倍計算,一次性撥付10 年的費用給經辦機構,由經辦機構負責管理和發放。一級至四級傷殘職工按照相關規定應當由原用人單位繳納的基本醫療保險費一次性劃撥給經辦機構,併入基本醫療保險基金。
(二)五級至十級傷殘職工,由工傷保險基金按照規定支付一次性工傷醫療補助金,由原用人單位按照規定支付一次性傷殘就業補助金,工傷保險關係終止。
(三)因工死亡職工供養親屬撫恤金,按上年度實際支出標準的1.2倍計算,預留費用至統籌地區居民平均預期壽命(因工死亡職工供養親屬未滿18 周歲的,預留至年滿18 周歲),由原用人單位一次性撥付給經辦機構,由經辦機構負責管理和發放。
第三十一條 職工在兩個以上用人單位同時就業的,用人單位應當分別繳納工傷保險費。職工發生工傷的,工傷發生單位為工傷保險責任用人單位。
第三十二條 用人單位實行承包經營,承包方屬具備用工主體資格的生產經營單位的,其職工發生工傷,承包方為工傷保險責任用人單位;承包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的,該組織或者自然人招用的勞動者發生工傷,發包方為工傷保險責任用人單位。
第三十三條 用人單位的法定住所地與生產經營地不在同一設區的市的,在法定住所地參加工傷保險或者在生產經營地參加工傷保險。職工發生事故傷害或者患職業病的,在參加工傷保險地辦理工傷認定和勞動能力鑑定。職工發生事故傷害或者患職業病,用人單位未為其辦理工傷保險的,工傷認定和勞動能力鑑定在生產經營地辦理。
第三十四條 中央駐桂單位、自治區直屬單位的工傷保險參加自治區直屬機關統籌。
第三十五條 用人單位拖欠工傷保險費期間職工發生工傷的,由用人單位按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第六章 附則
第三十六條 公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員,參照本辦法的規定參加工傷保險。
第三十七條 《工傷保險條例》實施前的職工工傷待遇及處理,按照當時國家和自治區的有關規定執行。
第三十八條 本辦法自2007年1月1日起施行。1994年12月1日廣西壯族自治區人民政府令第9號發布的《廣西壯族自治區企業職工工傷保險暫行辦法》同時廢止。
廣西執行《工傷保險條例》若干規定
廣西壯族自治區人民政府關於貫徹執行《工傷保險條例》進一步做好工傷保險工作的通知(桂政發〔2018〕62號)
各市、縣人民政府,自治區人民政府各組成部門、各直屬機構:
為貫徹執行《工傷保險條例》和《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》,妥善解決執行過程中遇到的實際問題,更好地保障職工和用人單位的合法權益,特制定《廣西貫徹執行〈工傷保險條例〉若干規定》,明確了參保繳費、工傷認定和工傷保險待遇等相關規定。現就貫徹落實相關規定,進一步做好工傷保險工作有關事項通知如下:
一、進一步完善參保繳費政策
各地要結合社會保險費征繳職能劃轉工作的實施,從本地實際出發,督促用人單位如實申報職工工資總額,規範參保繳費基數,加大稽核力度,加強工傷保險基金征繳,確保應收盡收。
二、進一步推進按項目參加工傷保險工作
各地要根據國家和自治區的有關規定,在健全住房建設領域按工程建設項目參加工傷保險長效機制的同時,全面推進交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業參加工傷保險工作,結合行業用工特點,制定參保辦法、辦理流程、保障服務等具體措施,確保在各類工地上流動就業的農民工依法享有工傷保險保障。
三、進一步加強工傷認定工作
根據國家和自治區深化“放管服”改革的要求,各設區市要儘快將工傷認定管轄權下放至用人單位所在地的縣級社會保險行政部門,以便為工傷職工提供便捷、高效的服務。各地要以機構改革為契機,積極配備具有醫學、法學、社會學背景的業務骨幹,打造一支專業化的工傷保險行政管理隊伍。要加強部門間協調,保障工傷認定調查工作經費,確保工傷認定工作順利開展。
四、進一步落實工傷保險待遇
各地要高度重視,落實責任,統一工傷保險待遇計發基數,確保工傷保險各項待遇按時足額發放。要按照國家和自治區的有關規定,及時調整工傷保險相關待遇,提高工傷保險保障水平。
本通知自2019年1月1日起施行。2011年12月28日印發的《廣西壯族自治區人民政府關於貫徹實施〈工傷保險條例〉(修訂)有關問題的通知》(桂政發〔2011〕73號)同時廢止。
廣西壯族自治區人民政府
2018年12月28日
廣西貫徹執行《工傷保險條例》若干規定
一、參保繳費
(一)因工致殘被鑑定為一級至四級傷殘的職工,申報的基本醫療保險繳費基數不足上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%的,按上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%為基數繳費。
因工致殘被鑑定為五級至六級傷殘並領取傷殘津貼的職工,申報的各項社會保險繳費基數不足上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%的,按上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%為基數繳費。
(二)用人單位應為本單位全體職工繳納工傷保險費,應當自用工之日起30日內為其新招用的職工申請辦理工傷保險登記並申報繳納工傷保險費,辦理工傷保險登記的次日為工傷保險參保生效日期。
(三)建築、交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業參保方式:
1.建築、交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業應依法強制參加工傷保險。對企業相對固定的職工應按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保的職工特別是短期招用的農民工,工程建設項目總承包單位或項目標段契約承建單位應按工程建設項目參保。按照“誰審批,誰負責”的原則,各類工程建設項目在辦理相關手續、進場施工前,由行業主管部門(行政審批部門)或監管部門向社會保險經辦機構核實工程建設項目已參加工傷保險的情況,作為保證工程安全施工、發放施工許可證的具體措施之一。各級行業主管部門(行政審批部門)或監管部門要將工程建設項目總承包單位或項目標段契約承建單位參加工傷保險的情況納入企業信用考核體系。
2.工程建設項目參保的操作辦法,具體按《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳、住房和城鄉建設廳、安全生產監督管理局、總工會轉發人力資源社會保障部、住房城鄉建設部、安全監管總局、全國總工會關於進一步做好建築業工傷保險工作意見的通知》(桂人社發〔2015〕13號)有關規定執行。
二、工傷認定
工傷認定原則上由用人單位所在地的縣級社會保險行政部門管轄。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病的,申請人應在規定期限內向用人單位所在地的縣級社會保險行政部門提出工傷認定申請。城區工傷認定管轄許可權由該設區市社會保險行政部門決定。
三、工傷保險待遇
(一)用人單位依法與五級至十級傷殘職工解除或終止勞動關係的,應按照《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》(2006年11月27日廣西壯族自治區人民政府令第18號發布,根據2017年1月4日《廣西壯族自治區人民政府關於修改〈廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法〉的決定》修訂,以下簡稱第117號令)第二十四條、二十五條規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,一次性傷殘就業補助金由用人單位支付,同時終止工傷保險關係。
(二)五級至十級傷殘職工與用人單位依法解除或終止勞動關係時,達到或超過法定退休年齡,或者辦理了退休手續的,不享受一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。
(三)住院一伙食補助費標準。工傷職工住院治療工傷的一伙食補助費標準為每人每天25元。
(四)異地就醫往返途中交通、食宿費標準。工傷職工符合轉診轉院條件、到統籌地區以外就醫的,其所需費用按以下標準支付:
1.異地就醫往返途中乘坐的交通工具限為火車(硬座、硬臥、動車或高鐵二等座)、輪船(三等艙,不包括旅遊船)、公共汽車、輕軌及其他交通工具(不包括計程車和飛機),交通費憑據報銷。
2.異地就醫往返途中住宿費憑據報銷,每人每天最高限額為330元。
3.異地就醫往返途中一伙食補助費,每人每天100元。
(五)職工以工程建設項目參加工傷保險的,與其簽訂勞動契約的用人單位為工傷保險責任用人單位;未簽訂勞動契約的,與其存在事實勞動關係的用人單位為工傷保險責任用人單位;屬於勞務派遣工的,勞務派遣公司為工傷保險責任用人單位。工程建設項目承包給不具備用工主體資格的組織或自然人的,工程建設項目總承包單位或項目標段契約承建單位為工傷保險責任用人單位。
職工在工程建設項目參保期限內發生工傷的,按以下規定辦理:
1.因工致殘被鑑定為一級至四級傷殘的,保留與工傷保險責任用人單位的勞動關係,退出工作崗位,享受《工傷保險條例》和第117號令規定的待遇。
2.因工致殘被鑑定為五級至十級傷殘的,工程建設項目竣工時本人可以提出與工傷保險責任用人單位解除或終止勞動關係,按照第117號令第二十四條、二十五條規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,一次性傷殘就業補助金由工傷保險責任用人單位支付,同時終止工傷保險關係。五級至十級傷殘人員達到或超過法定退休年齡,或者辦理了退休手續的,按照第117號令第二十四條第一款第一項規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,不再享受一次性傷殘就業補助金,同時終止工傷保險關係。
3.一次性傷殘補助金、供養親屬撫恤金的計發基數為職工發生工傷時上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資;一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金的計發基數為工傷職工解除或終止勞動關係時上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資。
4.未在社會保險經辦機構規定期限內繳納工傷保險費並發生工傷的,由工傷保險責任用人單位按《工傷保險條例》和第117號令規定支付工傷保險待遇;在辦理參保繳費手續後,符合《工傷保險條例》和第117號令規定新發生的費用(不包括一次性傷殘補助金和一次性工亡補助金)由工傷保險基金支付。
四、其他規定
(一)職工發生工傷時參保繳費不足12個月的,一次性傷殘補助金、供養親屬撫恤金的計發基數為職工受傷前實際繳費月份的平均月繳費工資。
工傷職工與用人單位依法解除或者終止勞動關係時參保繳費不足12個月的,一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金的計發基數為工傷職工解除或者終止勞動關係前實際繳費月份的平均月繳費工資。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的,供養親屬撫恤金的計發基數為職工死亡前12個月平均月傷殘津貼(工資)或養老金;領取傷殘津貼(工資)或養老金不滿12個月的,供養親屬撫恤金的計發基數為職工死亡前實際領取月份的平均月傷殘津貼(工資)或養老金。
(二)用人單位被依法撤銷、解散、破產、註銷的,其一級至四級傷殘職工應由原用人單位繳納的基本醫療保險費,按照《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳關於完善職工基本醫療保險制度有關問題的通知》(桂人社發〔2012〕86號)的規定,清算工傷職工達到法定退休年齡時的不足繳費年限。用人單位繳費部分以辦理手續時統計部門最新公布的上年度廣西城鎮單位在崗職工平均工資為基數乘以統籌地區規定的用人單位繳費費率,一次性繳費給社會保險經辦機構,補繳的費用併入職工基本醫療保險統籌基金;個人繳費部分以傷殘津貼為基數乘以統籌地區規定的個人繳費費率,由個人向參保地社會保險經辦機構按月繳納至法定退休年齡。用人單位一次性繳費後,社會保險經辦機構以傷殘津貼為基數,按統籌地區規定比例按月劃入個人賬戶。
(三)工傷職工在用人單位拖欠工傷保險費期間,原由工傷保險基金支付的傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金以及工傷治療未終結或工傷復發確認需治療的醫療費用,由工傷保險基金繼續支付,其他待遇由用人單位支付。
用人單位被依法撤銷、解散、破產、註銷時未能按規定一次性繳費的,其一級至四級傷殘職工原由工傷保險基金支付的傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金以及工傷治療未終結或工傷復發確認需治療的醫療費用,由工傷保險基金繼續支付,其他待遇工傷保險基金不予支付。
(四)法律法規規章另有規定的,遵從其規定。

舊版內容

廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法
廣西壯族自治區人民政府令(第18號)
《廣西壯族自治區實施(工傷保險條例)辦法》已經2006年11月10日自治區第十屆人民政府第52次常務會議審議通過,現予發布,自2007年1月1日起施行。
自治區主席 陸兵
二00六年十一月二十七日
第一章 總則
第一條 為實施國務院《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條 本自治區行政區域內的各類企業、有僱工的個體工商戶以及不屬於財政撥款支持範圍或者沒有經常性財政撥款的事業單位、社會團體、基金會、民辦非企業單位(以下稱用人單位)應當依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者僱工及聘用人員(含農民工,以下統稱職工)繳納工傷保險費。
第三條 縣級以上人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。
第四條 政府有關職能部門應當在各自職責範圍內做好工傷保險工作。
第五條 縣級以上人民政府應當發展職業康復事業,幫助因工致殘職工康復,使其能從事與身體狀況相適應的工作。
第二章 工傷保險基金
第六條 工傷保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)工傷保險費滯納金;
(四)社會捐款;
(五)其他資金。
第七條 工傷保險基金在設區的市實行全市統籌,具體辦法另行規定。
第八條 用人單位繳納工傷保險費計算公式:
用人單位繳納工傷保險費數額:本單位職工工資總額×單位繳費費率。
用人單位職工工資總額難以確定的,用人單位繳納工傷保險費數額=統籌地區上年度城鎮單位在崗職工月平均工資×本單位職工人數×單位繳費費率。
第九條 統籌地區經辦機構首次確定用人單位繳費費率時,應當根據用人單位依法登記的生產經營範圍所對應的行業內費率檔次確定;跨行業生產經營的,按其最高風險行業所對應的行業內費率檔次確定。
第十條 工傷認定費和法律、法規規定用於工傷保險的其他費用可以在工傷保險基金中支付。
第十一條 統籌地區按照當月工傷保險基金徵收總額的12%提取儲備金。儲備金用於重大事故的工傷保險待遇支付。
第三章 工傷認定
第十二條 工傷認定由用人單位所在地的勞動保障行政部門管轄。
對工傷認定管轄權發生爭議的,由自治區勞動保障行政部門指定管轄。
第十三條 提出工傷認定申請,應當提交工傷認定申請表、職工與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料和醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。
有下列情形之一的,還應當提交相應的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機關的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由於工作原因受到傷害的,提交公安機關證明或者其他有效證明;發生事故下落不明需認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(三)受到機動車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門的證明;不屬於公安機關交通管理部門處理的,提交相關部門的證明;
(四)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交事發地縣級以上人民政府有關部門出具的有效證明;
(六)屬於因戰、因公負傷致殘的退役軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫療機構對舊傷復發的診斷證明;
(七)法律、法規、規章規定的其他證明材料。
第十四條 勞動保障行政部門收到工傷認定申請後,應當在7日內作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應當書面告知申請人並說明理由。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應噹噹場或者在3日內一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。
第十五條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請後,需要跨統籌地區調查核實的,可委託當地的勞動保障行政部門進行調查核實。
第十六條 依法應當由用人單位承擔舉證責任的,用人單位應當在收到勞動保障行政部門的舉證通知書後在規定的期限內進行舉證;用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定結論。
第十七條 勞動保障行政部門受理工傷認定必須以司法機關、行政機關或者有關部門的處理結論為依據的,不受60日內做出工傷認定決定的期限限制,但應當書面告知申請人。
第四章 勞動能力鑑定
第十八條 勞動能力鑑定委員會承擔下列鑑定或者確認工作:
(一)工傷職工的勞動能力鑑定;
(二)供養親屬的勞動能力鑑定;
(三)職工因病或非因工傷殘的勞動能力鑑定; 。
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關係的確認;
(五)配置、更換輔助器具的確認;
(六)延長停工留薪期的確認;
(七)工傷職工舊傷復發的確認;
(八)康復性治療時間的確認;
(九)其他受委託的勞動能力鑑定或者確認。
第十九條 勞動能力鑑定委員會在同級勞動保障行政部門設立辦事機構,負責勞動能力鑑定委員會的日常工作。
第二十條 勞動能力鑑定由用人單位、職工或者其直系親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提交下列相應材料:
(一)工傷認定決定書;
(二)被鑑定人身份證明;
(三)鑑定供養親屬勞動能力的,提交死亡職工與供養親屬關係證明;
(四)簽訂服務協定的醫療機構出具的疾病診斷證明;
(五)職業病診斷證明或者職業病診斷鑑定結論;
(六)相關病歷及醫學檢查結論;
(七)與勞動能力鑑定相關的其他材料。
第二十一條 工傷職工的勞動能力鑑定費按照下列規定承擔:
(一)參加工傷保險的,由經辦機構從工傷保險基金中支付,拖欠工傷保險費的由用人單位承擔;
(二)再次鑑定或者複查鑑定改變原鑑定結論的,由經辦機構從工傷保險基金中支付,沒有改變原鑑定結論的由申請人承擔;
(三)未參加工傷保險的,由用人單位承擔。
勞動能力鑑定費標準由自治區物價部門會同有關部門制定。
第五章 工傷保險待遇
第二十二條 工傷職工因日常生活或者就業需要安裝配置輔助器具的,應當由協定醫療機構提出建議,經勞動能力鑑定委員會確認,到簽訂工傷保險服務協定的輔助器具配置機構安裝配置。配置的輔助器具應當採用國內市場的普及型產品,所需費用按照國家和自治區規定的標準由工傷保險基金支付。工傷職工選擇其他型號產品,費用高出普及型部分,由個人支付。
第二十三條 工傷職工的停工留薪期,按照國家和自治區工傷職工停工留薪期有關規定執行。用人單位或者職工對停工留薪期有異議的,向設區的市級勞動能力鑑定委員會申請確認。
第二十四條 五級至六級傷殘職工經本人提出與用人單位解除或者終止勞動關係、七級至十級傷殘職工勞動契約期滿終止或者本人提出解除勞動契約的,由用人單位按照下列規定支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,終止工傷保險關係:
(一)一次性工傷醫療補助金。以本人工資為計發基數:五級傷殘計發18個月,六級傷殘計發16個月,七級傷殘計發14個月,八級傷殘計發12個月,九級傷殘計發10個月,十級傷殘計發8個月。
(二)一次性傷殘就業補助金。以本人工資為計發基數:五級傷殘計發16個月,六級傷殘計發14個月,七級傷殘計發12個月,八級傷殘計發10個月,九級傷殘計發8個月,十級傷殘計發6個月。
第二十五條 職工因工死亡的,其直系親屬領取一次性工亡補助金的標準為54個月的統籌地區上年度城鎮單位在崗職工月平均工資。
第二十六條  申請享受供養親屬撫恤金的,應當向經辦機構提交下列材料:
(一)因工死亡職工的工傷認定決定書;
(二)供養關係的身份證明檔案;
(三)供養親屬所在的鄉鎮人民政府、街道辦事處出具的經濟狀況證明;
(四)無勞動能力的供養親屬,提交設區的市勞動能力鑑定委員會所作的勞動能力鑑定結論;
(五)供養親屬為養父母、養子女的,提交公證書或者其他有效證明;
(六)供養親屬為孤寡老人或者孤兒的,提交民政部門的證明;
(七)其他相關材料。
第二十七條 工傷職工經勞動能力複查鑑定,傷殘等級發生變化的,從作出複查鑑定結論的次月起,按新的等級享受相應的工傷保險待遇。
第二十八條 工傷職工、供養親屬享受工傷保險待遇的條件發生變化的,用人單位、工傷職工或者供養親屬應當在30日內報告經辦機構,經辦機構從條件發生變化的次月起調整工傷保險有關待遇。
職工下落不明或者被宣告死亡後重新出現的,應當退還已按《工傷保險條例》第三十九條規定領取的職工因工死亡的工傷保險待遇費用。
第二十九條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動保障行政部門按照本統籌地區上年度城鎮單位在崗職工平均工資增長率與基本養老保險同步調整,並報自治區勞動保障行政部門備案。
第三十條 用人單位被依法撤銷、解散、破產、註銷的,工傷保險費及工傷保險待遇按照下列規定處理:
(一)一級至四級傷殘職工的傷殘津貼、生活護理費、舊傷復發醫療費的費用,按上年度實際支出標準的1.3倍計算;一次性撥付10年的費用給經辦機構,由經辦機構負責管理和發放。一級至四級傷殘職工按照統籌地區規定應當由原用人單位繳納的基本醫療保險費一次性劃撥給經辦機構,併入基本醫療保險基金。
(二)五級至十級傷殘職工,由原用人單位按照規定支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,終止工傷保險關係。
(三)因工死亡職工供養親屬撫恤金,按上年度實際支出標準的1.2倍計算,預留費用至統籌地區居民平均預期壽命(因工死亡職工供養親屬未滿18周歲的,預留至年滿18周歲),由原用人單位一次性撥付給經辦機構,由經辦機構負責管理和發放。
第三十一條 用人單位分立、合併、轉讓,工傷職工不轉入承繼單位的,有關工傷保險費用及工傷保險待遇按照本辦法第三十條的規定執行。
第三十二條 職工在兩個以上用人單位同時就業的,用人單位應當分別繳納工傷保險費。職工發生工傷的,工傷發生單位為工傷保險責任用人單位。
第三十三條 用人單位實行承包經營,承包方屬具備用工主體資格的生產經營單位的,其職工發生工傷,承包方為工傷保險責任用人單位;承包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的,該組織或者自然人招用的勞動者發生工傷,發包方為工傷保險責任用人單位。
第三十四條 用人單位的法定住所地與生產經營地不在同一統籌地區的,在法定住所地參加工傷保險或者在生產經營地參加工傷保險。職工發生事故傷害或者患職業病的,在參加工傷保險地辦理工傷認定和勞動能力鑑定。
職工發生事故傷害或者患職業病,用人單位未為其辦理工傷保險的,工傷認定和勞動能力鑑定在生產經營地辦理。
第三十五條 中央駐桂單位、自治區直屬單位的工傷保險參加自治區本級統籌。
第三十六條 用人單位拖欠工傷保險費期間職工發生工傷的,由用人單位按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第六章 附則
第三十七條 《工傷保險條例》實施前的職工工傷待遇及處理,按照當時國家和自治區的有關規定執行。
第三十八條 本辦法自2007年1月1日起施行。1994年12月1日廣西壯族自治區人民政府令第9號發布的《廣西壯族自治區企業職工工傷保險暫行辦法》同時廢止。

內容解讀

自治區政府日前發布關於修改《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》的決定。新修改的辦法對工傷保險適用範圍、工傷認定程式、工傷保險基金管理、工傷保險待遇等方面進行了調整,公務員、參公人員參加工傷保險有了依據,工傷保險基金實行自治區級統籌。
辦法自2007年1月1日起實施以來,在分散用人單位的工傷風險,保障工傷職工的工傷保險權益等方面,發揮了重要作用。目前,廣西參加工傷保險人數374萬人,農民工參加工傷保險人數52.12萬人,享受工傷保險待遇的人數為1.7萬人,工傷保險基金累計結存34.2億元。
新修訂的辦法擴大了工傷保險參保對象範圍。在辦法第二條,對工傷保險參保對象範圍的規定從“各類企業、有僱工的個體工商戶”擴展到“企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶”。在第三十六條原則規定:“公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員,參照本辦法的規定參加工傷保險。”為廣西公務員、參公人員這一職業群體參加工傷保險提供了新的法理依據。
此次修改,對工傷認定和勞動能力鑑定程式進一步作出規範。辦法第十二條將工傷認定管轄權下放到用人單位所在地社會保險行政部門;辦法第十四條明確對用人單位遇有特殊情況,暫不能按規定時限提出工傷認定申請的,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,但最長不能超過60日。
辦法比照國家一次性傷殘補助金增加的幅度提升了廣西一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金標準。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數,五至六級傷殘職工“兩金”比原來增加2個月,七至十級增加1個月。
此外,新修改的辦法還明確了工傷保險基金實行自治區級統籌,並對其他相應條款的表述作了修改;重新規範了難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業的具體繳費方式;規定了工傷保險儲備金的提取和上解比例,進一步完善了工傷保險儲備金制度。
廣西新版《工傷保險條例》變化大
▉公務員、參公人員納入工傷保險範圍
▉工傷保險基金實行自治區級統籌
近日,自治區政府發布關於修改《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱《辦法》)的決定。據了解,新修改的《辦法》對工傷保險適用範圍、工傷認定程式、工傷保險基金管理、工傷保險待遇等方面進行了調整。
據了解,新修改的《辦法》擴大了工傷保險參保對象範圍:從原先的“各類企業、有僱工的個體工商戶”擴展到現今的“企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶”。
其中,《辦法》第三十六條原則規定“公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員,參照本辦法的規定參加工傷保險”,這為我區公務員、參公人員這一職業群體參加工傷保險提供了新的法理依據。
根據國家《工傷保險條例》的有關規定和我區實踐,此次修改還對工傷認定和勞動能力鑑定程式進一步作出規範。《辦法》第十二條將工傷認定管轄權下放到用人單位所在地社會保險行政部門;《辦法》第十四條明確對用人單位遇有特殊情況,暫不能按規定時限提出工傷認定申請的,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,但最長不能超過60日。
一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金(以下簡稱“兩金”)制度是工傷保險待遇制度的重要組成部分,是維護職工工傷保險權益的重要體現。
《辦法》第二十四條比照國家一次性傷殘補助金增加的幅度提升了我區“兩金”標準。以解除或者終止勞動關係時本人工資為計發基數,五至六級傷殘職工“兩金”比原來增加兩個月,七至十級增加一個月。
《辦法》第二十五條規定對於按照規定享受一次性傷殘就業補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,實行一次性傷殘就業補助金採取距離退休年齡的不同逐年遞減的計發辦法。距法定退休年齡不足1年的,按照全額的30%支付;不足2-5年的,分別按照全額的60%、70%、80%、90%支付。
此外,新修改的《辦法》還明確了工傷保險基金實行自治區級統籌,並對其他相應條款的表述作了修改;重新規範了難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業的具體繳費方式;規定了工傷保險儲備金的提取和上解比例,進一步完善了工傷保險儲備金制度。(記者 羅琦通訊員 韋力)

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