帶環

“環”學名為宮內節育器，將其放置於育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內分泌系統，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。經過多年的實踐改良，現套用於臨床的節育器多為含銅或含藥節育器，支架材料為塑膠、聚乙烯、記憶合金等，外形也不單一，有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。不同材質及不同形狀的節育器各有特性，因而可適用於不同體質及需要的婦女。

基本介紹

• 中文名：帶環
• 外文名：The intrauterine device
• 學名：宮內節育
• 目的：避孕
• 適用人群：成年計生女性
• 優點：安全、有效、可逆、簡便等

定義

“環”學名為宮內節育器，帶環是指將其放置於育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾從而達到避孕的目的。

原理

節育環是一種安全、簡便、有效的避孕器具。它不會影響內分泌，也不會給性生活帶來危害。

作用

機械作用：作為一個異物，使子宮內膜發生一種輕度、慢性、非細菌性的炎性反應，從而改變子宮內環境，阻止孕卵著床。

節育環

炎性細胞作用：炎性細胞的退變物質達到一定濃度後，毒害胚胎使之不能繼續發育。

前列腺素作用：宮內節育器可刺激宮腔內膜產生前列腺素，而前列腺素使子宮和輸卵管收縮、蠕動異常，同時增強雌激素的作用，使宮腔內環境不利於著床。

活性物質作用：宮內節育器可由金屬銅製成，它可以通過宮腔內膜、宮腔液等內環境的局部變化和對精子的毒性作用，來達到避孕的目的。

吞噬細胞作用：主要是巨噬細胞和中性白細胞發揮吞噬、破壞精子的作用。

注意事項

節育環因其既可達到避孕的目的，又不影響性生活，從而頗受廣大婦女歡迎。它放取簡便、安全有效、不良反應輕微，目前安放此環已成為婦女產後避孕的重要措施。

1.哪些情況不宜放環？

急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過窄；患有嚴重全身性疾病的婦女也不宜放環，否則會導致炎症加重、月經量增多等。

2.放環前後應注意什麼？

放環的操作雖然簡單安全，但它畢竟是一種手術操作，為了避免感染，手術前3天及手術後兩周內要嚴禁房事，注意陰道衛生，放環後不要洗盆浴，以免造成宮腔感染。術後應注意休息1～2天，一周內不要做重體力勞動及大運動量的活動，因為剛放環後宮口較松，環易脫落。

3.要注意檢查節育環是否脫落。

子宮口松、月經量多的婦女，在經期節育環有可能脫落，因此在經期上廁所時應注意環有沒有隨血掉出。一般放環後第一個月，在月經乾淨後到醫院檢查一次，3個月後再複查一次。以後可1～2年複查一次。在放環後3個月內，特別是經期，更要注意環是否脫落，如發現脫落，要及時採取其它避孕措施，等下次月經後到醫院再次放環。

4.帶環會誘發癌症嗎？

我國廣泛套用於臨床是從本世紀60年才開始的，有些人對節育環沒有正確的認識，總害怕長期帶環會誘發子宮瘤，這種擔心是不必要的。有人曾對帶環年限不同的婦女分別取出子宮內膜做病理檢查，結果發現絕大部分人正常，可有輕度局部炎性病理改變，而這種改變對人體不會有什麼不良影響，更沒有發現癌變的。

5.節育環能放幾年？

研究證明：不鏽鋼金屬環可放15～20年；矽膠、塑膠或其它類型的節育環可放置5～7年。放環後，有明顯不適症狀者，需要取環或更換，或者計畫懷孕時可以把環取出。月經乾淨後3～7天取環，取環後的注意事項與放環相同。絕經後的婦女停止排卵，也就不會再懷孕了，因此也就不必再避孕了，可以取環，一般在絕經後6個月至三年時取環。過早取環，由於絕經不穩定，可以再懷孕，太遲了，子宮萎縮，會給取環帶來困難。

6.取環後還能生育嗎？

節育環取出後，其干擾精子和卵子結合的作用隨之消失，子宮內膜恢復正常。研究證實，有75%的婦女在取環後6個月內可受孕；有90%的婦女在取環後1年內可受孕。而且，取環後受孕，胎兒發育無任何影響。但為使子宮內膜很好地修復，取環後，應先用其它方法避孕1~3個月後再懷孕。

7.帶環懷孕怎么辦？

以前認為帶環懷孕，環對胎兒並沒有影響，不會引起胎兒畸形，此時不必終止妊娠，也不取環，環可在胎兒娩出後即隨胎盤一起排出。近年來發現，有的避孕環會卡在小兒肌肉里，所以帶環懷孕的胎兒一般不宜保留。