局限性口面部肉芽腫

局限性口面部肉芽腫是一種慢性無乾酪性壞死的肉芽腫病，主要表現在口腔和面部，無全身病變。根據病史及唇面部腫脹特點和病理表現即可確診。

基本介紹

• 西醫學名：局限性口面部肉芽腫
• 所屬科室：五官科 - 口腔科
• 常見症狀：唇面部腫脹
• 傳染性：無傳染性

發病原因

病因並不明確，可能的因素有：

遺傳因素： 可能具有遺傳傾向。

免疫因素： 與免疫功能異常有關。部分病人有嬰兒濕疹或哮喘病史，也有可能與食物過敏、微生物引發的超敏反應有關。

臨床表現

1． 口腔表現為唇腫、頰腫、齦腫、舌腫等，口腔黏膜增厚、牙齦增生，黏膜下有結節形成。

2． 唇腫脹常單獨發生在上唇或下唇。腫脹彌散，組織緻密，觸之韌感。有時呈分葉狀。唇及周圍皮膚呈紅色或深紅色。唇紅部輕度脫屑，可見皸裂。

3． 頰黏膜、舌或口底組織、牙齦組織均可出現增生、腫脹，可有散在分布的小結節。

4． 面部腫脹多在下半部，皮膚顏色正常或發紅，腫脹可單側或雙側發生，可為持續性或暫時性。

5. 口面部腫脹之前可發生單側或雙側面神經麻痹。

疾病診斷

根據病史及唇、面部腫脹的特點以及病理表現可以確診。

鑑別診斷

結節病：除了口腔頜面部增生、腫脹外，全身各個系統均可受累，常侵犯肺部，其次是眼、皮膚、淋巴結，出現相應症狀。

克羅恩病：除了口腔黏膜增生外，還表現為口腔黏膜線狀潰瘍、迴腸末端節段性腸炎、X線檢查腸管狹窄。

治療原則

1．僅有口腔組織腫脹時，常於病損局部注射腎上腺皮質激素以改善病情。

2．伴有面部腫脹時，可口服腎上腺皮質激素同時注意隔離可疑的過敏食物，配合使用抗過敏藥物。