尿免疫固定電泳

尿免疫固定電泳又稱尿蛋白免疫固定電泳，指對尿液中各種蛋白成分進行分離，區分尿蛋白的類型，用於檢測導致腎臟損傷的特異性蛋白，以及評價腎臟損傷的部位、程度等。該檢查方法簡單、快速、圖像清晰、易於解釋結果、敏感性高。

基本介紹

• 中文名：尿免疫固定電泳
• 臨床意義：檢測導致腎臟損傷的特異性蛋白

檢查方法

免疫固定電泳（immunofixationelectrophoresis，IFE）是一種包括瓊脂凝膠蛋白電泳和免疫沉澱兩個過程的操作。可檢測IgG、IgA、IgM，κ輕鏈、λ輕鏈及κ游離輕鏈、λ游離輕鏈。原理是將尿液在瓊脂平板上作區帶電泳，分離後其上覆蓋抗血清濾紙，濾紙分別含抗κ輕鏈、抗l輕鏈，或抗各類重鏈抗血清，當抗體與某區帶中的單克隆Ig結合，可形成免疫複合物沉澱，即固定，再通過漂洗與染色，呈現濃而窄的著色區帶，即可判別單Ig的輕鏈和重鏈的類別。

臨床意義

1.單克隆免疫球蛋白增殖病
以單一克隆的漿細胞過度增高為特徵，常導致某種免疫球蛋白或免疫球蛋白亞單位大量合成而其他正常免疫球蛋白水平下降。IFE能夠確定這些蛋白質的單克隆屬性。
2.本周氏蛋白和游離輕鏈病
本周氏蛋白是沒有與免疫球蛋白分子中重鏈結合的單克隆κ或λ輕鏈。免疫固定電泳可確定本周氏蛋白的存在形式。輕鏈病是僅產生κ或λ單克隆輕鏈，在尿中稱為本周氏蛋白的疾病，輕鏈病包括10%～15%的單克隆免疫球蛋白病，多出現在IgG骨髓瘤（60%）和IgA骨髓瘤（16%）疾病中。
3.重鏈病
以免疫球蛋白重鏈部分存在的單克隆蛋白為特徵。
4.多克隆免疫球蛋白病
主要為γ蛋白區寬的條帶，多見於炎症或感染和膠原病。
5.腎臟病變的來源分析
尿免疫蛋白固定電泳亦可協助臨床判斷腎臟的主要損傷部位。根據尿免疫蛋白固定電泳，以判斷尿蛋白為選擇性或非選擇性，腎臟病變是在腎小球還是在腎小管，對指導治療和判斷預後有一定的價值。