小兒麥粒腫

麥粒腫簡介

麥粒腫(stye)，是指瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎症。以局部紅腫、疼痛，出現硬結及黃色膿點為主要臨床表現。是一種常見的眼表疾病。

家長須知

兒童也易患麥粒腫家長需注意

健康人眼瞼有防禦外界病菌侵襲的能力，小兒無知，又常哭鬧，經常用髒手揉眼，細菌就會乘虛而入。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎症。
麥粒腫俗稱針眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症。是兒童常見的眼病。健康人眼瞼有防禦外界病菌侵襲的能力，小兒無知，又常哭鬧，經常用髒手揉眼，細菌就會乘虛而入。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎症。小兒得各種全身性疾病時全身抵抗力下降，也容易引起麥粒腫。

麥粒腫分類

麥粒腫又分兩種，即內麥粒腫及外麥粒腫。外麥粒腫是睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。表現為眼瞼局部性紅腫，有小硬結，自覺疼痛及觸疼。數日後，毛囊根部出現膿頭，切開排膿或自行破潰出膿，症狀很快消失痊癒。
內麥粒腫是眼瞼裡面臉板腺的急性炎症，其症狀與外麥粒腫一樣，但因炎症在較堅實的臉板組織內，所以疼痛較劇烈，炎症持續時間也長，嚴重時整個眼瞼紅腫，患側耳前淋巴結腫大，並有壓痛。幾天后，在眼皮裡面出膿頭，排膿後即告痊癒，症狀也會隨之而消失。小兒麥粒腫

家庭護理常識

1.在膿頭未形成之前可作熱敷，以促進化膿，輕的炎症也可在熱敷後完全消失。全身及局部使用抗生素也可促進炎症的消失，抗生素口服、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好。
2.一旦膿頭出現就應及時切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少病兒的疼痛，並可縮短療程。
3.當膿頭出現時切忌用手擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內靜脈相通，又與顱內的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎症擴散，引起嚴重合併症，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血症，從而危及生命。
4.局部可點眼藥，一般使用0.25%氯黴素眼藥水即可，如分泌物多用利福平眼藥水效果好。小兒入睡後可塗金黴素眼膏。
5.不要用髒手揉眼睛，以免將細菌進入眼內，引起感染。

治療方法

外治法

(1)初期未釀膿時，可用濕熱敷，以助消散。
(2)用紫金錠或清火眼丸，調外障眼藥水或其他消炎眼藥水或冷開水，外塗患處皮膚;也可用如意金黃膏塗局部皮膚。注意：切勿將藥物塗入眼內。
(3)取新鮮鴨跖草數段，除去葉用莖，洗淨後置於酒精燈火焰上或火上烘烤，用手指擠壓，將斷端流出的藥汁迅速塗於患處，注意勿塗入眼內，每日4～5次。
(4)用新鮮一點紅、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗淨搗爛，外敷患處皮膚，注意勿塗人眼內。

手術療法

已成膿時，應切開排膿。當膿頭位於胞瞼皮膚面時，切口應與瞼弦平行;膿頭位於瞼內面時，切口應與瞼弦垂直。必須注意：如患處膿成，切忌擠壓。若由此引起胞瞼漫腫，紫脹劇痛，或伴惡寒發熱頭痛等證嚴重，乃病情惡化，則按眼丹處理。