小兒肛腸外科是小兒外科重要的組成部分，小兒肛腸外科疾病是小兒外科最具代表性的病種，主要包括先天性肛門直腸畸形、先天性巨結腸症及其同源病、肛腸會陰疾病和小腸先天性發育畸形等疾病。近年來，隨著對先天性巨結腸症及其同源病發病機制與病因、小兒控便機制和肛門直腸畸形病理基礎、小兒腸道生長發育特點等的深入研究，伴隨著小兒肛腸疾病的臨床工作如小兒肛腸疾病圍手術期管理、營養支持、先進檢查手段的臨床套用、腹腔鏡手術器械的創新和手術技術得到進一步發展，特別是隨著治療方法長期隨訪結果的逐步明確，對小兒肛腸外科疾病的診斷、治療提出了一些新的觀點。因此，總結小兒肛腸外科臨床關鍵技術新進展對於廣大患兒的健康和從事小兒肛腸疾病基礎與臨床研究的工作者具有極為重要的意義。為了更系統、全面地介紹本學科的臨床關鍵技術，我們本著新理論、新技術與臨床實踐相結合的原則，參考大量國內外最新文獻資料，結合國內主要醫療機構與自己的臨床經驗和研究成果編寫了這部《小兒肛腸外科臨床關鍵技術》，並首次系統地介紹了小兒肛腸疾病分子生物學和免疫學進展、小兒消化功能檢測新技術、小兒肛腸手術圍手術期護理進展以及小兒肛腸手術心理方面問題等，希望這些能給醫學生、研究生和從事小兒肝腸疾病研究和治療的青年工作者有益的啟迪。
基本介紹
- 書名：小兒肛腸外科臨床關鍵技術
- 類型：醫學
- 出版日期：2014年4月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787560986104
- 作者：湯紹濤 李龍
- 出版社：華中科技大學出版社
- 頁數：455頁
- 開本：16
- 品牌：華中科技大學出版社
內容簡介,作者簡介,圖書目錄,序言,
內容簡介
國內小兒肛腸外科最全面的專著
作者簡介
湯紹濤，男，1964年12月出生，醫學博士，主任醫師，教授，博士研究生導師，畢業於華中科技大學同濟醫學院。現任華中科技大學同濟醫學院外科學系教授、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院小兒外科主任，兼任中國醫師協會內鏡專業委員會小兒外科分會副主席、中華醫學會小兒外科學分會內鏡外科學組副組長、湖北省醫學會小兒外科學分會副主任委員、武漢市醫學會小兒外科學分會副主任委員、湖北省腹腔鏡外科學會委員。擔任《中華小兒外科雜誌》常務編委、《中國微創外科雜誌》編委、《腹腔鏡外科雜誌》編委、《中國小兒血液與腫瘤雜誌》編委、《World Journal of Gastroenterology》和《World Journal of Pediatrics》雜誌審稿編委。
1999年率先在國內成功套用腹腔鏡治療先天性巨結腸症，目前接受該治療的患者達500餘例。完成了中南地區首例漏斗胸NUSS手術。在湖北省率先開展腹腔鏡小兒脾臟切除術、腹腔鏡下先天性膽總管囊腫切除術、膽管空腸吻合術、食管裂孔疝修補術、胃底Nissen摺疊術等。作為學科帶頭人，他開展了一系列創新性手術。完成了國內年齡最小（出生僅50天）的長段型食管閉鎖患兒的結腸代食管手術，成功主持完成了國內首例四足坐骨連體兒分離術並雙雙存活，以及湖北省首例胸腹連體嬰兒分離術並雙雙存活。
2005年“先天性巨結腸症病因的分子基礎與微創診治研究”獲湖北省科技進步獎一等獎。2008年被評為影響中國醫療衛生事業進程突出貢獻專家。2008年主編衛生部影像教材《經肛門巨結腸症根治術》。2009年在首屆世界內鏡醫師大會上獲得恩德思醫學科學技術獎——傑出成就獎，以獎勵其在小兒外科腔鏡領域的傑出貢獻。
目前主持國家“十一五”科技支撐攻關課題子項目1項，國家自然基金面上項目2項，省級科研項目4項。發表論文80餘篇，其中SCI收錄15篇
1999年率先在國內成功套用腹腔鏡治療先天性巨結腸症，目前接受該治療的患者達500餘例。完成了中南地區首例漏斗胸NUSS手術。在湖北省率先開展腹腔鏡小兒脾臟切除術、腹腔鏡下先天性膽總管囊腫切除術、膽管空腸吻合術、食管裂孔疝修補術、胃底Nissen摺疊術等。作為學科帶頭人，他開展了一系列創新性手術。完成了國內年齡最小（出生僅50天）的長段型食管閉鎖患兒的結腸代食管手術，成功主持完成了國內首例四足坐骨連體兒分離術並雙雙存活，以及湖北省首例胸腹連體嬰兒分離術並雙雙存活。
2005年“先天性巨結腸症病因的分子基礎與微創診治研究”獲湖北省科技進步獎一等獎。2008年被評為影響中國醫療衛生事業進程突出貢獻專家。2008年主編衛生部影像教材《經肛門巨結腸症根治術》。2009年在首屆世界內鏡醫師大會上獲得恩德思醫學科學技術獎——傑出成就獎，以獎勵其在小兒外科腔鏡領域的傑出貢獻。
目前主持國家“十一五”科技支撐攻關課題子項目1項，國家自然基金面上項目2項，省級科研項目4項。發表論文80餘篇，其中SCI收錄15篇
圖書目錄
第一章小腸、結腸、直腸肛管的胚胎髮生學/1
第一節中腸、後腸的演變及組織發生/1
第二節十二指腸的胚胎髮生/4
第三節空迴腸的胚胎髮生/4
第四節結腸的胚胎髮生/4
第五節直腸肛管的胚胎髮生/4
第六節腸胚胎髮育病理學/5
第二章小腸、結腸、直腸肛管的套用解剖學/6
第一節小腸的套用解剖/6
第二節結腸的套用解剖/10
第三節直腸肛管的套用解剖/13
第三章腸道的生理特點/20
第一節十二指腸的生理特點/20
第二節空腸、迴腸的生理特點/21
第三節結腸的生理特點/23
第四節直腸肛管的生理特點/25
第四章腸道菌群及細菌移位/29
第五章完全腸外營養/35
第一節腸外營養支持途徑選擇/35
第二節全營養混合液（TNA）輸液方式的研究和臨床套用/36
第三節靜脈營養製劑的研究及其臨床套用/37
第四節靜脈營養的監測/41
第五節腸外營養相關併發症的防治/41
第六章腸內營養/44
第一節兒科腸內營養的指征和途徑/44
第二節兒科腸道內營養的供給方法/45
第三節腸內營養相關併發症的防治/46
第七章小兒肛腸外科疾病的分子生物學和免疫學進展/48
第一節先天性巨結腸症、先天性巨結腸類源性疾病/48
第二節先天性肛門直腸畸形/54
第三節先天性腸閉鎖/57
第四節新生兒壞死性小腸結腸炎/59
第五節結腸息肉/63
第八章小兒肛腸外科疾病的特殊檢查/65
第一節普通放射學檢查/65
第二節超音波檢查/71
第三節內鏡檢查/79
第四節核素掃描檢查/85
第九章消化道功能檢測技術/91
第一節小兒胃腸電圖/91
第二節核素掃描技術/96
第三節結腸傳輸試驗/103
第四節球囊逼出試驗/109
第五節X線排便造影/111
第六節直腸肛管測壓檢查/120
第七節小腸、結腸壓力測定/129
第十章小兒麻醉/130
第一節術前禁食與麻醉前用藥/130
第二節全身麻醉/131
第三節小兒硬膜外麻醉和骶管麻醉/137
第四節小兒腔鏡手術麻醉/138
第五節小兒術中容量管理/141
第十一章小兒肛腸手術前後的處理/144
第一節術前評估及手術時間的選擇/144
第二節術前準備/147
第三節術後處理/149
第四節術後併發症及處理、預防/150
第十二章小兒肛腸手術護理要點/156
第一節術前護理要點/156
第二節術後護理要點/158
第十三章小兒外科手術及肛腸手術心理方面問題/163
第一節小兒外科心理學研究方法/163
第二節入院治療及與家長分居的影響/164
第三節兒童對於住院治療的心理反應/166
第四節小兒外科大手術對患兒的長期影響/167
第十四章小兒肛腸的創傷性疾病/171
第一節十二指腸創傷/171
第二節空迴腸創傷/176
第三節結腸創傷/181
第四節直腸肛管創傷/186
第十五章十二指腸疾病/190
第一節十二指腸閉鎖與狹窄/190
第二節十二指腸重複畸形/195
第三節腸系膜上動脈綜合徵/197
第四節十二指腸前門靜脈/200
第五節十二指腸結核性腫塊/202
第六節十二指腸腫瘤/203
第七節十二指腸憩室/206
第八節先天性巨十二指腸/211
第九節十二指腸迷走胰腺/213
第十節環狀胰腺/215
第十一節十二指腸重複畸形/217
第十二節十二指腸套疊/219
第十三節上消化道出血/221
第十六章小腸疾病/234
第一節先天性腸旋轉不良/234
第二節先天性小腸閉鎖與狹窄/239
第三節小腸重複畸形/245
第四節胎糞性腸梗阻/247
第五節胎糞性腹膜炎/249
第六節腹內疝/252
第七節粘連性腸梗阻/255
第八節美克爾憩室/262
第九節腸扭轉/267
第十節腸套疊/272
第十一節腸蛔蟲病的外科併發症/276
第十二節急性出血壞死性小腸結腸炎/280
第十三節先天性短小腸症/292
第十四節短腸綜合徵/294
第十七章小兒小腸移植/300
第一節概述/300
第二節小腸移植的適應證與禁忌證/301
第三節小腸移植術/302
第四節小腸移植的術後管理/305
第五節小腸移植後免疫排斥反應的監測與治療/307
第六節小腸移植術後併發症及處理/310
第十八章結腸疾病/314
第一節先天性巨結腸症/314
第二節結腸閉鎖與狹窄/332
第三節結腸重複畸形/334
第四節結腸憩室/337
第五節結腸直腸息肉/340
第六節胃腸道息肉病/344
第七節下消化道出血/354
第八節潰瘍性結腸炎/366
第九節Hirschsprung病同源病/369
第十節新生兒小左結腸綜合徵/376
第十一節闌尾炎/378
第十二節結腸良性腫瘤與惡性腫瘤/389
第十三節乙狀結腸冗長症/401
第十九章直腸肛管疾病/405
第一節先天性肛門直腸畸形/405
第二節直腸脫垂/422
第三節肛周膿腫/424
第四節肛瘺/426
第五節潛毛竇病/429
第六節骶尾部畸胎瘤/431
第七節肛門周圍靜脈擴張症/436
第八節慢傳輸型便秘/437
第九節肛門失禁的綜合治療/440
彩圖/452
第一節中腸、後腸的演變及組織發生/1
第二節十二指腸的胚胎髮生/4
第三節空迴腸的胚胎髮生/4
第四節結腸的胚胎髮生/4
第五節直腸肛管的胚胎髮生/4
第六節腸胚胎髮育病理學/5
第二章小腸、結腸、直腸肛管的套用解剖學/6
第一節小腸的套用解剖/6
第二節結腸的套用解剖/10
第三節直腸肛管的套用解剖/13
第三章腸道的生理特點/20
第一節十二指腸的生理特點/20
第二節空腸、迴腸的生理特點/21
第三節結腸的生理特點/23
第四節直腸肛管的生理特點/25
第四章腸道菌群及細菌移位/29
第五章完全腸外營養/35
第一節腸外營養支持途徑選擇/35
第二節全營養混合液（TNA）輸液方式的研究和臨床套用/36
第三節靜脈營養製劑的研究及其臨床套用/37
第四節靜脈營養的監測/41
第五節腸外營養相關併發症的防治/41
第六章腸內營養/44
第一節兒科腸內營養的指征和途徑/44
第二節兒科腸道內營養的供給方法/45
第三節腸內營養相關併發症的防治/46
第七章小兒肛腸外科疾病的分子生物學和免疫學進展/48
第一節先天性巨結腸症、先天性巨結腸類源性疾病/48
第二節先天性肛門直腸畸形/54
第三節先天性腸閉鎖/57
第四節新生兒壞死性小腸結腸炎/59
第五節結腸息肉/63
第八章小兒肛腸外科疾病的特殊檢查/65
第一節普通放射學檢查/65
第二節超音波檢查/71
第三節內鏡檢查/79
第四節核素掃描檢查/85
第九章消化道功能檢測技術/91
第一節小兒胃腸電圖/91
第二節核素掃描技術/96
第三節結腸傳輸試驗/103
第四節球囊逼出試驗/109
第五節X線排便造影/111
第六節直腸肛管測壓檢查/120
第七節小腸、結腸壓力測定/129
第十章小兒麻醉/130
第一節術前禁食與麻醉前用藥/130
第二節全身麻醉/131
第三節小兒硬膜外麻醉和骶管麻醉/137
第四節小兒腔鏡手術麻醉/138
第五節小兒術中容量管理/141
第十一章小兒肛腸手術前後的處理/144
第一節術前評估及手術時間的選擇/144
第二節術前準備/147
第三節術後處理/149
第四節術後併發症及處理、預防/150
第十二章小兒肛腸手術護理要點/156
第一節術前護理要點/156
第二節術後護理要點/158
第十三章小兒外科手術及肛腸手術心理方面問題/163
第一節小兒外科心理學研究方法/163
第二節入院治療及與家長分居的影響/164
第三節兒童對於住院治療的心理反應/166
第四節小兒外科大手術對患兒的長期影響/167
第十四章小兒肛腸的創傷性疾病/171
第一節十二指腸創傷/171
第二節空迴腸創傷/176
第三節結腸創傷/181
第四節直腸肛管創傷/186
第十五章十二指腸疾病/190
第一節十二指腸閉鎖與狹窄/190
第二節十二指腸重複畸形/195
第三節腸系膜上動脈綜合徵/197
第四節十二指腸前門靜脈/200
第五節十二指腸結核性腫塊/202
第六節十二指腸腫瘤/203
第七節十二指腸憩室/206
第八節先天性巨十二指腸/211
第九節十二指腸迷走胰腺/213
第十節環狀胰腺/215
第十一節十二指腸重複畸形/217
第十二節十二指腸套疊/219
第十三節上消化道出血/221
第十六章小腸疾病/234
第一節先天性腸旋轉不良/234
第二節先天性小腸閉鎖與狹窄/239
第三節小腸重複畸形/245
第四節胎糞性腸梗阻/247
第五節胎糞性腹膜炎/249
第六節腹內疝/252
第七節粘連性腸梗阻/255
第八節美克爾憩室/262
第九節腸扭轉/267
第十節腸套疊/272
第十一節腸蛔蟲病的外科併發症/276
第十二節急性出血壞死性小腸結腸炎/280
第十三節先天性短小腸症/292
第十四節短腸綜合徵/294
第十七章小兒小腸移植/300
第一節概述/300
第二節小腸移植的適應證與禁忌證/301
第三節小腸移植術/302
第四節小腸移植的術後管理/305
第五節小腸移植後免疫排斥反應的監測與治療/307
第六節小腸移植術後併發症及處理/310
第十八章結腸疾病/314
第一節先天性巨結腸症/314
第二節結腸閉鎖與狹窄/332
第三節結腸重複畸形/334
第四節結腸憩室/337
第五節結腸直腸息肉/340
第六節胃腸道息肉病/344
第七節下消化道出血/354
第八節潰瘍性結腸炎/366
第九節Hirschsprung病同源病/369
第十節新生兒小左結腸綜合徵/376
第十一節闌尾炎/378
第十二節結腸良性腫瘤與惡性腫瘤/389
第十三節乙狀結腸冗長症/401
第十九章直腸肛管疾病/405
第一節先天性肛門直腸畸形/405
第二節直腸脫垂/422
第三節肛周膿腫/424
第四節肛瘺/426
第五節潛毛竇病/429
第六節骶尾部畸胎瘤/431
第七節肛門周圍靜脈擴張症/436
第八節慢傳輸型便秘/437
第九節肛門失禁的綜合治療/440
彩圖/452
序言
小兒肛腸外科是小兒外科重要的組成部分，小兒肛腸外科疾病是小兒外科最具代表性的病種，主要包括先天性肛門直腸畸形、先天性巨結腸症及其同源病、肛腸會陰疾病和小腸先天性發育畸形等疾病。近年來，隨著對先天性巨結腸症及其同源病發病機制與病因、小兒控便機制和肛門直腸畸形病理基礎、小兒腸道生長發育特點等的深入研究，伴隨著小兒肛腸疾病的臨床工作如小兒肛腸疾病圍手術期管理、營養支持、先進檢查手段的臨床套用、腹腔鏡手術器械的創新和手術技術得到進一步發展，特別是隨著治療方法長期隨訪結果的逐步明確，對小兒肛腸外科疾病的診斷、治療提出了一些新的觀點。因此，總結小兒肛腸外科臨床關鍵技術新進展對於廣大患兒的健康和從事小兒肛腸疾病基礎與臨床研究的工作者具有極為重要的意義。
為了更系統、全面地介紹本學科的臨床關鍵技術，我們本著新理論、新技術與臨床實踐相結合的原則，參考大量國內外最新文獻資料，結合國內主要醫療機構與自己的臨床經驗和研究成果編寫了這部《小兒肛腸外科臨床關鍵技術》，並首次系統地介紹了小兒肛腸疾病分子生物學和免疫學進展、小兒消化功能檢測新技術、小兒肛腸手術圍手術期護理進展以及小兒肛腸手術心理方面問題等，希望這些能給醫學生、研究生和從事小兒肝腸疾病研究和治療的青年工作者有益的啟迪。
本書編寫人員在百忙中認真負責按期完成編寫任務，部分章節進行了反覆修改訂正，但由於編寫人員較多，寫作風格難免不一致，加上作者學術水平和經驗不足，錯誤在所難免，懇請讀者批評和指正。
為了更系統、全面地介紹本學科的臨床關鍵技術，我們本著新理論、新技術與臨床實踐相結合的原則，參考大量國內外最新文獻資料，結合國內主要醫療機構與自己的臨床經驗和研究成果編寫了這部《小兒肛腸外科臨床關鍵技術》，並首次系統地介紹了小兒肛腸疾病分子生物學和免疫學進展、小兒消化功能檢測新技術、小兒肛腸手術圍手術期護理進展以及小兒肛腸手術心理方面問題等，希望這些能給醫學生、研究生和從事小兒肝腸疾病研究和治療的青年工作者有益的啟迪。
本書編寫人員在百忙中認真負責按期完成編寫任務，部分章節進行了反覆修改訂正，但由於編寫人員較多，寫作風格難免不一致，加上作者學術水平和經驗不足，錯誤在所難免，懇請讀者批評和指正。
