小兒手足口病防治知識，引起手足口病的主要為小RNA 病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒( Coxasckievirus) A 組16、4、5、7、9、10 型，B 組2、5、13 型; 埃可病毒( ECHOviruses ) 和腸道病毒71 型( EV71) ，其中以EV71 及CoxAl6 型最為常見。
基本介紹
- 中文名：小兒手足口病防治知識
- 外文名：Prevention and treatment of hand foot mouth disease in children
腸道病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感， 75% 酒精和5% 來蘇亦不能將其滅活，但對紫外線及乾燥敏感。各種氧化劑( 高錳酸鉀、漂白粉等) 、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可被迅速滅活，但1mol 濃度二價陽離子環境可提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可存活1 年，在－ 20℃可長期保存，在外環境中病毒可長期存活。
中醫治療：
（1）普通型（心脾積熱）：
症狀：發熱，無汗，手足口出現皰疹，其中口舌皰疹色紅，疼痛劇烈，患兒流涎較多，納差，不能進食，大便秘結，舌質紅，苔黃膩。
中醫治法：清熱解毒化濕
方藥：大黃黃連瀉心湯加減
藥物：大黃3克，黃芩6克，黃連3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。
（2）普通型（濕熱交阻）：
症狀：發熱，無汗，手足口出現皰疹，口舌皰疹色暗紅，疼痛不劇，腹脹，納差，大便正常或稍溏，舌暗紅，苔白膩或稍黃膩。
中醫治法：辛開苦降，清熱化濕解毒
方藥：甘草瀉心湯加減
藥物：生甘草10克，半夏6克，黃芩6克，黃連2克，乾薑3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。
（3）重型（中樞神經系統感染）：
症狀：發熱、皮疹，高熱，無汗，煩躁，嗜睡，煩躁，易驚，或伴肢體痿軟、癱瘓，舌紅，苔白膩或黃膩。
中醫治法：清熱化濕，鎮肝熄風
方藥：風湯加減
藥物：大黃3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克，包煎，赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蠣10克，生龍骨10克，乾薑3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。
重症加減方案：熱勢較盛，加用羚羊角粉；肢體陣攣重，加用薏苡仁、地龍、木瓜；便秘減赤石脂，腹瀉減大黃，減生石膏用量，加用升麻、葛根；肢體軟癱，加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡（濕熱條辨方）；後期熱退減石類藥物，益氣養陰清熱通絡。
