基本介紹
- 中文名:寧國市醫療保障局
- 外文名:Ningguo Medical Security Bureau
- 行政級別:正科級
- 現任領導:何祖文
主要職責,職能轉變,職責分工,內設機構,行政編制,現任領導,其他事項,辦公地址,
主要職責
(一)貫徹執行國家、省和宣城市關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規規章和政策規劃標準。研究制定我市醫療保障相關實施辦法並組織實施。
(二)貫徹執行國家、省和宣城市關於醫療保障基金監督管理的辦法和規定,健全落實醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。負責監督管理全市醫療保障基金,承擔市級醫療保障基金管理工作。
(三)貫徹執行國家、省和宣城市關於醫療保障的籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定全市城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。
(五)組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,指導全市醫療衛生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購的監督管理工作。指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務。
職能轉變
寧國市醫療保障局應完善全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
職責分工
與市衛生健康委員會的有關職責分工
市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔信息、安全、保密、信訪、政務公開、宣傳等工作。組織開展醫療保障政策的綜合研究,推進醫療保障信息化建設。承擔機關規範性檔案的起草工作,承擔行政複議、行政應訴等工作。負責機關和所屬單位的黨群工作。承擔機關和所屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓和隊伍建設等工作。承擔機關和所屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計、統計管理等工作。
(二)待遇保障科。擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。擬訂醫療保障工作規劃,組織編制醫療保障基金預決算草案。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。組織開展醫療救助。
(三)醫藥服務管理科(醫藥價格和招標採購科)。擬訂醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施。指導全市醫療衛生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購的監督管理工作,推進招標採購平台建設。
(四)基金監管科。擬訂醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務。受理醫療保障領域的投訴舉報,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
行政編制
市醫療保障局機關行政編制8名。局長1名,副局長2名。內設機構科長職數4名。具體編制分配和領導職數配置報市委機構編制委員會辦公室備案。
市醫療保障局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
現任領導
寧國市醫療保障局黨組書記、局長:何祖文
寧國市醫療保障局黨組副書記、副局長:程金海
寧國市醫療保障局黨組成員、副局長:黃婷
寧國市醫療保障局黨組成員:陳淑海
其他事項
市委機構編制委員會辦公室負責對本規定的執行情況進行監督檢查,其調整由市委編制機構委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年4月1日起施行。
辦公地址
地址:寧國市人民路與東風路交叉口向前100米