寒症

寒及寒證

寒是冬季的主氣，故寒病多見於冬天，但其他季節亦可見，外寒是導致人體發病的寒邪，傷於肌表為“傷寒”，直中臟腑為“中寒”，也可與他邪合併致病為風寒、寒濕等，內寒是臟腑陽氣不足，主要是腎陽不足所致。

寒的特性

（1）寒為陰邪，易傷陽氣：如寒邪外束，衛陽受損出現惡寒，寒邪中里傷陽而出現各臟腑寒象、身寒肢冷，嘔吐清水，下利清谷，小便清長，痰涎稀薄等。

（2）寒性凝滯主痛：寒使機體氣血凝滯、運行不暢，因而疼痛，如外感寒邪周身疼痛；寒中胃腸則脘腹疼痛：侵犯骨節則骨節疼痛。

（3）寒性收引：寒在皮毛腠理，則毛竅收縮、衛陽鬱閉出現惡寒、無汗、寒客血脈則血脈收縮而顯緊脈；寒在筋骨、經絡，則筋脈拘急、關節屈伸不利。

（4）寒邪由表入里易於化熱：寒邪使腠理閉寒，陽不能泄，陽氣內閉而化熱，或邪正相爭，陽盛於外；或邪傳陽明．入里化熱。

常見寒證

（1）外寒：寒邪由外侵入機體而致病。

①傷寒：外感寒邪，客於肌表，營衛運行不暢，腠理閉阻，惡寒，發熱，無汗，頭項強痛、身痛、苔白、脈浮緊。治宜辛溫解表。

② 寒痹：寒邪傷絡或筋骨、關節疼痛較劇，痛有定處，四肢拘急，屈伸不利，得熱痛減，遇寒加劇，治宜溫經散寒。

③中寒：寒邪直接傷里，腹痛腹瀉、腸鳴、嘔吐清水，或戰慄身涼，四肢冷，脈伏，治宜溫中散寒。

（2）內寒;:陽氣虛弱後各臟腑功能低下，衰退出現陽虛里證，畏寒肢冷，氣短、唇青、腹脹便溏。納差，腰脊冷痛，小便頻數，男子陽痿，女子帶下清稀。

中醫治寒症

表惡寒者溫之，內中者劫之。表證見傷寒例。

正治主乎溫散，桂枝、四逆輩。甚者，三建霹靂散。有卒中天地之寒，口傷生冷之物。

從治熱藥加涼劑引之，或熱藥冷凍飲料。經曰從而逆之。

反攻蜜煎烏頭之類。

灸陰寒及下陷脈絕者，宜灸之。

熨寒郁作痛，灰包熨之。

補氣虛中寒，脈沉遲弱，於補中益氣加桂，甚者加附子。

下寒積怫鬱作痛，桂枝大黃湯，逆而從之。

劫寒氣結搏，附子類。溫熱而不回者，用金液丹、二氣丹，壯益陽氣。

各經主治藥

肝(氣，吳茱萸；血，當歸) 心(氣，桂心；血，同上) 脾(氣，吳茱萸；血，同上）肺(氣，麻黃；血，乾薑) 腎(氣，細辛；血，附子) 膽(氣，生薑，血，川芎) 大腸(氣，白芷；血，秦艽) 小腸(氣，茴香；血，玄胡) 三焦(氣，黑附；血，川芎) 膀胱(氣，麻黃；血，桂枝) 心包絡(氣，附子；血，川芎）。