梅毒螺旋體(treponema pallidum，TP)屬密螺旋體屬，是人類梅毒的病原體，梅毒是人類的主要性病之一。梅毒患者血清中有兩類抗體;一類是反應素，是IgA與IgM型混合抗體，能與哺乳動物心肌提取的心類脂抗原發生非特異反應，對機體無保護作用，但可供血清學診斷篩選試驗用。另一類是梅毒螺旋體特異性抗體，在厭氧條件下和有補體存在時，能抑制活的梅毒螺旋體運動，並能將其殺死或溶解，可以用來對梅毒進行確證實驗。梅毒螺旋體培養非常困難，故主要用血清學診斷方法進行診斷。
基本介紹
- 名稱：密螺旋體活動試驗
- 所屬分類：血
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
陰性。
臨床意義
異常結果： 本試驗敏感性和特異性均高，但操作複雜，臨床上少用，僅用於疑難病人的診斷和研究工作。 陽性：密螺旋體感染。 需要檢查人群：有過不潔性生活的經歷的人群。
注意事項
檢查時要求： (1) 抽血檢查時，出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行。 (2) 早期梅毒菌先出現陽性，特異性為94%-100%。 檢查前準備：檢查前一天的晚八時以後，應禁食，以免影響第二天的檢測。 不適宜人群：沒有不適宜人群。
檢查過程
病原體的檢測：標本的採集，在發病一周內取血液，第二周取尿，有腦膜刺激症狀取腦脊液，其檢出率較高。 (1) 直接鏡檢：將標本用差速離心集菌後作暗視野鏡檢或用Fontana鍍銀染色鏡檢，也可用直接免疫螢光法或免疫酶染色法檢查。 (2) 分離培養與鑑定：將標本接種在Korthof培養基中，28℃培養2-4周，如有生長則培養基變混濁，再用暗視野顯微鏡檢查鉤體的存在，如有鉤體再用血清學方法鑑定其群型。 (3) 動物接種：是分離鉤體的敏感方法，尤其適用於有雜菌污染的標本。方法是將標本接種於幼齡和地鼠腹腔。接種3-5天后，用暗視野查腹腔液；可取心血檢查並作分離培養。動物死後解剖，可見肺部和皮下有出血斑、肝、脾等臟器中有大量鉤端螺旋體存在。 (4) 檢測核酸方法：用同位素或生物素標記DNA探針進行核酸雜交及PCR方法均可檢測標本中鉤端螺旋體的核酸進行診斷，其特異性、敏感性均優於培養法，且得出的結果快速。此外限制性內切酶指紋圖譜也可用於鉤端螺旋體的菌株鑑定和分型。
相關疾病
梅毒性骨軟骨炎
相關症狀
梅毒性脫髮，梅毒恐怖，梅毒感染，梅毒肝
