宮腔鏡檢查

基本介紹

• 名稱：宮腔鏡檢查
• 所屬分類：內窺鏡

正常值

跟據所檢查項目的橫向比較，才能給出正常範圍。

臨床意義

異常結果
　　B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異常或可疑者，可經宮腔鏡檢查確診、核實或排除。
　　有子宮腔內粘連或宮腔內異物殘留者，後者包括胎兒骨片等。
　　套用宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估，有助於子宮內膜癌及其癌前病變者的早期診斷和及時處理。
     適合做檢查的人群：
    （1） 經過多、月經過頻、經期過長、不規則子宮出血等。
　　（2） 不孕症和反覆自然流產
    （3） 疑有子宮內膜癌及其癌前病變者，

注意事項

檢查前：（1） 宮腔鏡一般在月經乾淨後3-7天進行手術最佳。
　　（2） 月經後或術前3天禁止性生活。
　　（3） 術前可適當憋尿，便於術中B超監護。
　　（4） 術前要檢查：傳染病檢查(B肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項，白帶常規。
　　檢查後：（1） 術後要禁止性生活、盆浴1個月。
　　（2） 術後至少休息1周。
　　（3） 術後適當給予抗生素口服。
　　（4） 有陰道出血多，隨時來院治療。
　　（5） 宮腔鏡電切術後2個月內可有少量陰道出血，第3個月才是正常來月經。
　　（6） 手術後1周到醫院取病理結果並複診。
　　不適宜做檢查的人群：1、活動性子宮出血(少量出血或特殊指征者例外) 2、急性或亞急性生殖道感染者 3、近期有子宮穿孔或子宮手術史者(3個月內) 4、欲繼續妊娠者。 5、宮頸惡性腫瘤。 6、生殖道結核，未經適當抗結核治療者。 7、宮腔過度狹小或宮頸過窄者。 8、嚴重心、肺、肝、腎等臟器疾患，代謝性酸中毒等難以忍受者。 9、術前測口腔體溫不低於37.5度者，暫緩檢查或手術。

檢查過程

檢查步驟：在手術前，先啟動灌流系統把子宮膨開，這樣能保證宮內壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術宮腔鏡。手術宮腔鏡中還有三種不同的電極，它們的正常工作還離不開能源系統也就是電流的支持。另外為了手術的準確無誤，還要有光源系統和成像系統來幫忙，手術過程中，有了清晰的照明和成像系統的監測，就避免了視線不清，能起到一個導向作用

相關疾病

子宮頸平滑肌瘤，子宮內膜間質肉瘤，子宮內膜息肉，妊娠合併子宮肌瘤，子宮內膜異位症，卵巢支持-間質細胞瘤，功能失調性子宮出血病，子宮肌瘤，原發性輸卵管癌，痛經

相關症狀

脈細欲絕，子宮頸有舉痛，創傷性宮腔粘連，陰道粘連甚至閉鎖，子宮穿孔，性交疼痛 ，絕經 ，月經量多，產後出血，貧血