《宮腔鏡技術:宮腔病變的門診診斷和治療》為近期出版的有關宮腔鏡診斷和手術的權威性參考書。內容涵蓋對子宮異常出血、宮腔粘連、異物、宮腔結構缺陷、解剖缺陷和不育的快速門診宮腔鏡的精確診斷和治療。配備DVD光碟,含有60多個錄像片段(3小時),可以快速提升您的宮腔鏡操作技能——逐一步驟地演示如何正確施行宮腔鏡手術!提供了380多幅彩色照片,從實踐的角度拓展您對宮腔鏡技術的理解。與最新的影像技術保持同步,包括生理鹽水灌注超聲檢查。通過對有關設備和器械的安裝和連線的詳細圖解,有效地進行宮腔鏡手術準備。
基本介紹
- 書名:宮腔鏡技術:宮腔病變的門診診斷和治療
- 作者:布拉德利 (Lind D Bradiey) 法爾科內 (Tommaso Falcone)
- 出版社:北京大學醫學出版社
- 頁數:271頁
- 開本:16
- 定價:262.00
- 外文名:Hysterocsopy:Office Evaluation and Management of the Uterine Cavity
- 類型:婦產科手術
- 出版日期:2013年1月1日
- 語種:簡體中文
- ISBN:9787565904684
- 品牌:北京大學醫學出版社
基本介紹
內容簡介
作者簡介
圖書目錄
2門診宮腔鏡器械:軟性宮腔鏡
3門診宮腔鏡檢查的適應證和禁忌證
4宮腔鏡檢查的知情同意
5宮腔鏡檢查設備的維護
6子宮對藥物的反應:對宮腔鏡的影響
7子宮和宮腔成像
8子宮增大的術前評估
9子宮異常出血和止血障礙
10絕經前子宮異常出血的評估
11絕經後婦女子宮異常出血的評估
12子宮肌瘤栓塞術的患者評估
13宮腔鏡在不孕方面的套用
14宮腔鏡在評估和治療復發性流產中的套用
15異常子宮出血的門診治療:左炔諾孕酮宮內緩釋系統
16門診宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術的鎮痛和麻醉
17宮腔鏡絕育術
18子宮內膜去除術
19宮腔鏡子宮肌瘤切除術和子宮內膜息肉切除術
20宮腔鏡手術併發症
21宮腔鏡技能考核:一種切實可行的方法
22宮腔鏡手術資格認證
索引
文摘
插圖:
在獲得知情同意的過程中,醫師必須提供足夠的信息,以使患者在對自身病情充分知情的情況下做出能反映其信仰和價值觀的決定。通過某種方式告知患者其所面臨的風險從而使其作出合理的決定是知情同意中必不可少的。僅僅羅列出一系列的治療風險和不良後果無助於患者作出決策。相反,信息必須以能使患者將風險和療效切實納入其生活和健康價值觀的方式給出。醫師和患者之間應進行開放式的對話,以確保患者能獲得足夠的醫療信息和治療細節來進行決策。就宮腔鏡檢查而言,醫師必須熟知宮腔鏡操作的風險,以及這些風險如何與患者的手術適應證及病情息息相關。有關這些風險的詳細內容見第20章。
與手術有關的病情交代包括討論手術的適應證、手術療效及相關風險。討論手術風險時,必須使患者了解風險的性質、發生機率及處理措施。患者還應了解手術的長短期效果,特別是對生育和生殖功能的影響。性功能的變化、恢復時間和手術造成的激素水平變化等都應該是交代病情的基本信息。同時,也應交代手術失敗的風險,包括不能按計畫施行手術或術後病情無緩解的可能性。最後,必須使患者了解她有權接受或拒絕提供的治療,以及患者拒絕手術時提供的替代治療。
信息披露標準也適用於出現利益衝突時。當醫師使用手術設備或施行手術時更著眼於個人和職業利益而不是患者利益時,衝突就有可能發生。利益衝突可能是經濟上的,特別是當術者能通過在手術中套用而從成功開發和行銷一種新設備或新技術中獲益時就有可能發生。利益衝突也可以是基於專業性質的,如告知患者所行手術為創新術式時。無論這些衝突源於何處,必須告知患者可能面臨的潛在利益衝突,並將這些信息納入其決策考量中。
如果實習醫師將參與手術,也需向患者進行交代。這包括(但不限於)醫學院學生、住院醫師、進修醫師和設備供應商。應該告知患者誰是手術參與者或助手。應告知患者這些學員參與手術的程度,以及主治醫師對其進行監督的等級。
理解病情
理解病情是知情同意中同樣重要的一部分。僅向患者介紹與手術相關的信息是不夠的。相反,醫師應明確患者在術前已理解這些信息。醫學術語往往是患者理解信息最常見的障礙之一。如官腔鏡、子宮穿孔和出血,患者對這些詞並不熟悉,會很困惑。其他臨床因素也會造成誤解,如疾病或給藥。應鼓勵患者對手術操作及其風險進行提問。醫師也應對患者提問以了解其是否真正了解了病情。這是術前消除患者對病情信息產生誤解或誤傳的一個理想機會。