根據《宜昌市伍家崗區機構改革方案》和《伍家崗區機構改革的實施意見》，制定本規定。
宜昌市伍家崗區醫療保障局是區人民政府工作部門，為正科級。
宜昌市伍家崗區醫療保障局貫徹落實黨中央關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，落實省委、市委和區委工作要求，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
基本介紹
- 中文名：宜昌市伍家崗區醫療保障局
- 辦公地址：宜昌市伍家崗區夷陵大道336號
主要職責,內設機構,人員編制,其他事項,歷史沿革,現任領導,
主要職責
（一）貫徹執行國家和省市關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和規章制度，擬定全區醫療保障制度的規範性檔案和措施、規劃、標準並組織實施。
（二）監督管理全區醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）組織實施全區醫療保障籌資和待遇政策措施，完善動態調整機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準。組織實施醫療救助，健全完善大病保險制度，推進長期護理保險制度改革落實。
（四）監督執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。
（五）監督全區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策執行，建立醫保支付醫藥服務價格動態調整機制，建立價格信息監測和發布制度。
（六）監督指導全區藥品、醫用耗材的招標採購工作，推進藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）制定全區定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算規範性檔案，建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
（九）完成上級交辦的其他任務。
（十）職能轉變。區醫療保障局要完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十一）有關職責分工。區衛生健康局、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接、信息資源共享，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常運轉工作。組織協調機關重大活動和議定事項的督辦等。承擔文電、規範性檔案審查和報備、會務、機要保密、檔案、信訪、輿情、電子政務、信息宣傳等工作。承擔機關精神文明建設、財務、固定資產管理、後勤服務、安全生產、綜合治理等工作。負責機關和所屬單位幹部人事、機構編制、教育培訓、老幹部工作。負責編制全區醫療保障基金預決算建議草案和內部審計工作。負責同財政等有關部門協調對接工作。負責做好領導交辦的其他工作。
（二）法規監督股。負責起草醫療保障領域的規範性檔案，承擔本部門規範性檔案的合法性審查及行政應訴等工作。負責推進本系統職能轉變和行政審批制度改革工作。負責擬訂全區醫療保障工作規劃，制定全區定點醫藥機構協定和支付管理辦法、異地就醫管理和費用結算規範性檔案。擬訂機關企事業單位補充醫療保險政策和管理辦法。負責醫療保障基金監督管理工作，健全基金安全防控機制。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，監督各項醫保業務經辦，依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，完善價格信息監測和發布制度。監督檢查醫療救助政策和救助資金落實情況。
（三）綜合業務股。負責醫療保障籌資和待遇政策措施落實。負責醫療保障大數據和信息化建設。負責新增申請定點醫療機構資質審核、授權審批工作。組織推進醫保支付方式改革。負責大病保險、醫保關係轉移接續制度落實。組織實施長期護理保險制度改革。負責醫藥價格和醫療服務項目、設施收費標準等政策實施。負責執行城鄉統一的醫保目錄和支付標準。負責做好醫療救助財政相關補助資金的分配和撥付工作。監督指導全區藥品、醫用耗材的招標採購等相關工作。
人員編制
區醫療保障局機關行政編制3名，設局長1名，副局長1名，股室負責人3名（含兼職）。
區醫療保障局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
本規定由中共伍家崗區委、伍家崗區人民政府負責解釋，具體工作由區委辦公室、區政府辦公室商區委機構編制委員會辦公室承擔。
其他事項
本規定的調整由區委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年3月31日起施行。
歷史沿革
2019年3月20日，宜昌市伍家崗區醫療保障局正式掛牌。
現任領導
局長：周華
