凡以寧心安神為主要功效，用於心神不安病證的方藥稱為安神藥。 根據藥物來源及套用特點不同，安神藥分為重鎮安神和養心安神兩類。前者為質地沉重的礦石類物質，如硃砂、琥珀、磁石等，多用於心悸失眠、驚癇發狂、煩躁易怒等陽氣躁動、心神不安的實證；後者為植物藥，如酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等，具有養心滋肝作用，用於心肝血虛、心神失養所致的心悸怔忡、失眠多夢等神志不寧的虛證，並常與補血養心藥同用，以增強療效。
基本介紹
- 中文名：安神藥
- 分類：重鎮安神藥與養心安神藥
- 作用：有利於神志的安定
- 含義：以鎮靜安神為其主要功效的藥物
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概念
凡以安定神志、治療心神不寧病症為主要作用的一類中藥，稱為安神藥。
安神藥主要用來治療心神不寧的心悸怔忡，失眠多夢；亦可作為驚風、癲癇、狂妄等病症的輔助藥物。部分神藥又可用來治療熱毒瘡腫、肝陽眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等症。
根據臨床套用不同，安神藥可分為重鎮安神藥與養心安神藥兩大類。
重鎮安神
本類藥物多為礦石、化石、介類藥物，具有質重沉降之性。重者能鎮，重可祛怯，故有鎮安心神、平驚定志、平肝潛陽等作用。主要用於陽氣躁動、心火熾盛、痰火擾心、肝鬱化火及驚嚇等引起的心神不寧、煩躁易怒、心悸失眠及驚癇、狂妄、肝陽眩暈等實證。
養心安神
本類藥物多為植物類種子、種仁，具有甘潤滋養之性，故有滋養心肝、益陰補血、交通心腎等作用。主要適用於陰血不足、心脾兩虛、心腎不交等導致的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢、遺精、盜汗等虛證。
常用養心安神藥有：酸棗仁、柏子仁、靈芝、夜交藤、遠志、合歡皮等。
安神藥
安神藥首烏藤
《江蘇植藥志》
[功效主治]：養心，安神，通絡，祛風。治失眠，勞傷，多汗，血虛身痛，癰疽，瘰癧，風瘡疥癬。①《綱目》："風瘡疥癬作癢，煎湯洗浴。"②《本草再新》："補中氣，行經絡，通血脈，治勞傷。"③《本草正義》："治夜少安寐。"④《飲片新參》："養肝腎，止虛汗，安神催眠。"⑤《安徽藥材》："消癰腫、瘰癧和痔瘡。"⑥《陝西中草藥》："祛風濕，通經絡。治失眠，多汗，貧血，周身酸痛，疥癬等皮膚病。"
藥理作用
（1）對中樞神經系統作用：動物實驗表明，酸棗仁可使小鼠、大鼠、家兔、貓、狗等多種動物自主活動減少，呈現安靜嗜眠狀態，並使小鼠對外界刺激反應退鈍。酸棗仁、遠志對閾下催眠量的戊巴比妥鈉呈現協向反應，可促進小鼠入睡。此二藥並能對抗士的寧或戊四氮所致的驚厥。琥珀酸為琥珀成分之一，具有中樞抑制作用，明顯減少小鼠自主活動，延長戊巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間，對大鼠聽源性驚厥、小鼠電驚厥以及士的寧等引起的藥物性驚厥均具有對抗仰用。據此推測琥珀的安神作用與琥珀酸有關。上述藥物的鎮靜、催眠、安定、抗驚厥作用。與中醫經典著作中安神藥具有“養精神、零魂魄”、“益智寧神”、“治恐怯怔忡”等論述相符。臨床用安神劑“磁朱丸”治精神分裂症等精神病也取得一定療效。酸棗仁、琥珀酸對正常動物可以降溫，從而有利於神志的安定。
安神藥
安神藥（2）其他作用：遠志有祛痰作用，可能由其所含皂甙刺激胃黏膜，皮射性引起祛痰，多用於寒痰咳嗽。硃砂、磁石解毒明目，內服治療目暗不明，外用消瘡毒癰腫。硃砂主要成分為硫化汞、具防腐、抗真菌等作用。酸棗仁、硃砂斂汗生津，可治盜汗。柏子仁潤腸，可治便秘。
安神藥分別有鎮靜安神、養血安神、補心安神及解郁安神等作用。此外，有些安神藥還有平肝潛陽、明目、收斂固澀等作用。
分類
安神藥根據藥性不同，可分為重鎮安神藥和滋養安神藥兩類。重鎮安神藥多由金石礦物類藥物組成，質地沉重，性多沉降；滋養安神藥多由種子類植物藥組成，質潤性補。
安神藥
安神藥重鎮安神藥
主要用於心火亢盛、痰火擾心、痰迷清竅所致的心悸失眠、煩躁易怒、驚癇癲狂、陽氣浮動、心神不安等實證。
滋養安神藥
主要用於心血不足、思慮過度、勞傷心脾、情志不遂等所致的失眠多夢、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不寧等虛證。
1、養心安神：酸棗仁（養心安神藥）
2、養血安神：大棗（補虛藥）
3、寧心安神：茯苓（利水滲濕藥）、人參（補虛藥）、五味子（收澀藥）
配伍
使用安神藥需根據不同的病因及病情變化適當配伍用藥。
如心火亢盛者，當配清瀉心火藥；
痰火擾心者，當配清熱化痰藥；
痰迷心竅者，當配豁痰開竅藥；
陰虛陽亢者，當配平肝潛陽藥；陰血不足者，當配養血滋陰藥；
心脾兩虛者，當配補益心脾藥；
心氣、腎氣兩虛不能相交者，當配益腎補氣藥；
情志不遂、肝氣鬱滯者，又當配疏肝解郁藥。
注意事項
安神藥藥種
重鎮安神藥和滋養安神藥。臨床一般套用滋養安神藥用於虛症，重鎮安神藥用於實症。但為了加強安神作用，虛煩失眠、心悸等症，也每配用重鎮安神藥。
神志不安有熱擾心神、肝火亢盛、痰熱擾心、陰血不能養心等不同病因，應根據不同病因配用不同有關藥物，以達標本兼治目的，如清泄心火或肝火，清熱化痰，養陰補血等。
礦石、介殼類的安神藥物，質地沉重，研粉服用，易損胃氣，
不宜多服久服，脾胃虛弱者更須慎用。
安神藥
安神藥注意
硃砂有毒，琥珀入煎易於結塊，遠志能引起噁心嘔吐，均應注意用量用法。
◎其它具有安神功效的藥物◎
1.養心安神：蓮子（收澀藥）
2.養血安神：大棗（補虛藥）
3.寧心安神：茯苓（利水滲濕藥）、人參（補虛藥）、五味子（收澀藥）
心藏神，肝藏魂，所以人體神志的變化與心、肝二髒的功能活動有密切的關係，安神藥物亦多入心經和肝經。
安神藥多以礦石、貝殼或植物的種子入藥，礦石、貝殼類藥物，質重沉降，故多有重鎮安神作用，稱重鎮安神藥；植物種子類藥物，質潤滋養，故多有養心安神作用，稱養心安神藥。
常見安神
拉丁：PoriacumRadixPini
安神藥拉丁：CaulisPolygoniMultiflori
藥材性狀：本品呈長圓柱形，稍扭曲，具分枝，長短不一，直徑4～7mm。表面紫紅色至紫褐色，粗糙，具扭曲的縱皺紋，節部略膨大，有側枝痕，外皮菲薄，可剝離。質脆，易折斷，斷麵皮部紫紅色，木部黃白色或淡棕色，導管孔明顯，髓部疏鬆，類白色。無臭，味微苦澀。
拉丁：FlosAlbiziae
藥材性狀：本品為頭狀花序，皺縮成團。花細長而彎曲，長0.7～lcm，淡黃棕色至淡黃褐色，具短梗。花萼筒狀，先端有5小齒；花冠筒長約為萼筒的2倍，先端5裂，裂片披針形；雄蕊多數，花絲細長，黃棕色至黃褐色，下部合生，上部分離，伸出花冠筒外。氣微香，味淡。
拉丁：Cinnabaris
藥材性狀：本品為粒狀或塊狀集合體，呈顆粒狀或塊片狀。鮮紅色或暗紅色，條痕紅色至褐紅色，具光澤。體重，質脆，片狀者易破碎，粉末狀者有閃爍的光澤。無臭，無味。[性味、歸經] 甘寒，有毒。入心經。[功用] 鎮心安神，解毒。用於心火亢盛、驚悸失眠，高熱神昏、譫語躁狂，癲狂驚癇，瘡瘍腫毒，口舌生瘡，目赤翳障等症。硃砂水飛細紅粉，藥材朱寶鏡面分，見火有毒要謹慎，清熱解毒鎮心神。
拉丁：CortexAlbiziae藥材性狀：本品呈捲曲筒狀或半筒狀，長40～80cm，厚0.1～0.3cm。外表面灰棕色至灰褐色，稍有縱皺紋，有的成淺裂紋，密生明顯的橢圓形橫向皮孔，棕色或棕紅色，偶有突起的橫棱或較大的圓形枝痕，常附有地衣斑；內表面淡黃棕色或黃白色，平滑，有細密縱紋。質硬而脆，易折斷，斷面呈纖維性片狀，淡黃棕色或黃白色。氣微香，味淡、微澀、稍刺舌，而後喉頭有不適感。
安神藥
安神藥拉丁：RadixPolygalae
藥材性狀：本品呈圓柱形，略彎曲，長3～15cm，直徑0.3～0.8cm。表面灰黃色至灰棕色，有較密並深陷的橫皺紋、縱皺紋及裂紋，老根的橫皺紋較密更深陷，略呈結節狀。質硬而脆，易折斷，斷麵皮部棕黃色，木部黃白色，皮部易與木部剝離。氣微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。
拉丁：SemenPlatycladi
藥材性狀：圓形，長4～7mm，直徑1.5～3mm。表面黃白色或淡黃色棕色，外包膜質內種皮，頂端略尖，有深褐色的小點，基部鈍圓。質軟，富油性。氣微香，味淡。
拉丁：SemenZiziphiSpinosae
藥材性狀：本品呈扁圓形或扁橢圓形，長5～9mm，寬5～7mm，厚約3mm。表面紫紅色或紫褐色，平滑有光澤，有的有裂紋。一面較平坦，中間有1條隆起的縱線紋；另一面稍凸起。一端凹陷，可見線形種臍；另端有細小凸起的合點。種皮較脆，胚乳白色，子葉2，淺黃色，富油性。氣微，味淡。
拉丁：Dens Draconis
藥材性狀：呈完整的齒狀或破碎成不規則的塊狀。完整者可分為犬齒與臼齒。犬齒呈圓錐形，先端較細或略彎曲，長約7cm，徑約3cm，近尖端處常中空。臼齒呈圓柱形或方柱形，一端較細，略彎曲，長約5cm，多有深淺不同的溝棱。有的表面尚具光澤的琺瑯質。質堅硬，斷面粗糙，凹凸不平，或有不規則的突起稜線，吸濕性強。無臭，無味。
拉丁：Os Draconis
藥材性狀：為不規則的塊狀，大小不一。表面白色、灰白色或黃白色，較光滑，有的具紋理與裂隙，或具棕色條紋和斑點。質硬，斷面不平坦，色白，細膩如粉質。吸濕力亦強。無臭，無味。
拉丁：Succinum
藥材性狀：琥珀：為不規則的塊狀、顆粒狀或多角形，大小不一，塊狀者可長達6cm。血紅色或黃棕色，表面不平，有光澤。質鬆脆，捻之即成粉末。氣無，味淡，嚼之易碎無沙感。以火燃之易熔，爆炸有聲，冒白煙，微有松香氣。
拉丁：Magnetitum
藥材性狀：本品為塊狀集合體，呈不規則塊狀，或略帶方形，多具稜角。灰黑色或棕褐色，條痕黑色，具金屬光澤。體重，質堅硬，端面不整齊。具磁性。有土腥氣，無味。
拉丁：Calculus Equi
藥材性狀：呈球形、卵圓形或扁圓形，大小不等，一般直徑約6～20cm，但也有小如豆粒者。表面蛋青色、灰白色至油褐色，光滑有光澤，或附有雜亂的細草紋，亦有凹凸不平者。質堅體重，斷面灰白色而有同心層紋，俗稱“渦紋”，且微具玻璃樣光澤。氣無味淡，嚼之可成細末。
拉丁：Calcalus Gasteris Macacae
藥材性狀：呈橢圓形，略似小棗，大小相差懸殊，大者如雞卵，小者僅如黃豆，一般如蓮子大。表面青銅色或綠黑色，平滑而有光澤。質硬而脆，擊之易碎；斷面灰黃色，有層次，中央有核。氣微香，味微苦澀，嚼之有砂性。
珊瑚
拉丁：Coral
藥材性狀：完整者如小樹。一般均已碎斷成短棒狀，長2～3cm，直徑3～5mm。有分枝或小突起，周圍有許多小孔，紅色。質堅硬如瓷，不易折斷。氣味均無。
拉丁：Vermiculite
藥材性狀：為不規則的片狀，一般長2～6厘米，厚約5毫米，色金黃、或暗棕色至墨綠棕色。表面光滑，有網狀紋理，具金屬光澤。質柔軟，可用指甲刻劃並留淺色痕跡。斷面呈層狀，無光澤；易剝離成薄層。薄層具可塑性，可隨意撓屈，甚易用手撕斷。灼熱後迅速膨脹。氣微，味淡。煅過的金精石表面有黃色無光的斑點，質較脆。以塊大、色金黃、質柔軟、無雜質者為佳。
拉丁：Bornite
藥材性狀：晶體呈立方體狀，也有呈棱形十二面體、八面體狀的，但少見，通常成緻密塊狀及散粒狀產出。表面常被氧化而有藍紫色斑狀青色，新鮮斷面呈古銅褐色。條痕為淡灰黑色。半金屬光澤。不透明。斷口參差狀。硬度3。比重4.9～5.0。性脆。具導電性。
