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做好貧困重度智力殘疾人托養服務工作,是堅持人民至上、實現共同富裕的必然要求,是完善幫扶殘疾人社會福利制度的具體舉措。根據《安徽省殘疾人“十四五”保障和發展規劃》、省委“一改兩為”和市委、市政府“十件民生實事”要求,結合我市實際,制定本方案。
一、總體要求和基本原則
(一)總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真落實習近平總書記關於加強殘疾人工作的重要論述,大力發展貧困重度智力殘疾人托養服務,增強政府提供托養服務能力,鼓勵和引導民間資本和社會力量積極發揮作用,建立起以家庭為基礎、社區為依託、機構為支撐的殘疾人托養服務體系。
(二)基本原則
一是堅持政府主導。加強對殘疾人托養服務工作的規劃,引導和管理公辦托養機構建設,加大財政投入,逐步提高托養保障水平,增強公共服務提供殘疾人托養服務的能力,發揮公辦托養機構引領示範作用。
二是堅持多元發展。堅持公辦引領、公建民營、民營公助、鄰里互助等多模式發展,鼓勵和引導社會組織提供殘疾人托養服務,擴大殘疾人托養服務供給,滿足殘疾人多層次、多元化的托養服務需求。
三是堅持保障急需。遵循盡力而為、量力而行,保障基本和個人自願相結合的原則,保障最困難、最急需的群體,循序漸進推進殘疾人托養服務。
四是堅持資源共享。依託民政部門養老機構、衛生健康部門衛生服務機構、殘聯輔助性就業機構和“一家一站”(殘疾人之家和殘疾人工作站,下同),搭建殘疾人托養服務網路。
二、主要任務
(一)重點發展居家安養服務。貧困重度智力殘疾人居家安養主要靠家庭照護,並可通過政府購買服務和有償服務相結合的方式,提供基本服務和個性化服務。整合機構、社區、家庭、鄰里等多種服務資源,以定期上門服務、“呼叫”服務為基本形式,為居家貧困重度智力殘疾人提供生活照料、康復護理、精神慰藉和其他服務。鼓勵在鄉鎮(街道)設立鄰里互助服務點或依託“殘疾人之家”等載體,吸納輕度殘疾人、殘疾人家屬、低收入家庭人員、鄰里成員提供居家安養服務。
(二)不斷豐富日間照料內容。日間照料主要服務家庭白天無法照料或有康復訓練、職業技能訓練、輔助性就業等需求的貧困重度智力殘疾人。加強殘疾人輔助性就業機構和鄉鎮(街道)“殘疾人之家”建設運營,並向有條件有需求的村(社區)延伸服務,鼓勵養老院、敬老院、社工服務站、“一家一站”等開闢專區,就近就便為貧困重度智力殘疾人提供日間照料、輔助性就業、康復服務、文體活動、學習培訓等服務。
(三)全面提升寄宿托養水平。寄宿托養採取24小時集中居住和照料模式,為托養對象提供生活照料、護理、自理和社會適應能力訓練。各地要切實辦好公辦寄宿托養機構,或通過在養老、醫療等機構設立殘疾人托養專區形式,優先保障無自理能力且家庭無照護能力的貧困重度智力殘疾人。
(四)擴大托養服務供給能力。加強公辦托養機構建設,完善公建民營、民營公助機制。加大政府購買助殘服務力度,鼓勵個人、企業、社會組織等參與殘疾人托養服務。支持具備照護服務條件的養老、醫療等服務機構承接貧困重度智力殘疾人托養服務。
(五)加強托養機構規範管理。加強對殘疾人托養機構的監督管理和綜合評價,推動規範化、專業化發展。加快完善托養機構場所設定、管理制度、應急處置、社會監督等標準要求。加強安全管理,制定應急預案,定期進行安全培訓。制定人才培訓計畫,定期對托養管理和服務人員開展業務培訓,提升專業能力。
三、托養對象條件及托養方式
(一)接受託養服務對象應同時符合以下條件:
1.安慶市戶籍;
2.年齡16至59周歲;
3.持有第二代《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾程度為一、二級智力殘疾人;
4.服務對象為低收入人口。
享受特困人員供養、長期護理保險等護理服務的重度智力殘疾人不再納入托養服務範圍。
(二)托養方式
包括三種方式:寄宿托養、日間照料、居家安養。監護人根據服務對象殘疾程度、生活自理能力和家庭狀況,自願選擇其中一種。
四、服務費補貼標準
接受寄宿托養服務的,按照每人每月不低於600元標準補貼提供服務機構;接受日間照料和居家安養服務的,按照每人每月不低於200元標準補貼提供服務機構。有條件的地方可適當提高補貼標準。
五、托養服務申請和終止
(一)托養服務申請
提供托養服務堅持自願申請和動態管理的原則。托養服務審批流程應在15個工作日內完成。戶籍地與居住地不一致的,可向居住地申請,由居住地殘聯協助提供服務,服務費由戶籍地補貼。
(二)托養服務終止
有下列情況之一的,托養服務終止。
1.監護人或戶籍所在地村(社區)申請終止托養服務的;
2.死亡、被宣告失蹤或者死亡的;
3.寄宿托養和日間照料每個月累計15天以上不來托養機構的;
4.家庭收入情況發生變化,不符合低收入人口認定的;
5.生病住院治療連續3個月以上;
6.監護人不履行托養協定的;
7.其他不宜提供托養服務的情形。
六、資金保障
開展托養服務所需資金由各地自行承擔。每年市財政安排50萬元,根據城區貧困重度智力殘疾人托養工作開展情況,對各區進行獎補。
七、職責劃分
(一)各級政府要將加強殘疾人托養服務、健全殘疾人關愛服務體系、完善殘疾人社會福利制度,作為“一改兩為”活動的重要內容統籌推進,制定具體購買服務方案,完善政策體系、擴大服務供給、提升服務能力,加快推進區域內殘疾人托養服務。市級爭取包含貧困重度智力殘疾人托養功能的殘疾人綜合服務保障中心立項建設,各地到2025年要有一所面積不低於600平方公辦托養機構,起到公辦引領示範作用。
(二)殘聯履行主管部門職責。牽頭協調推動貧困重度智力
殘疾人托養工作,具體做好調查摸底、對象審定、監督管理等工作,制訂具體實施細則。建立全市殘疾人托養服務工作信息網路,健全殘疾人信息檔案。根據貧困重度智力殘疾人分布狀況,合理進行寄宿托養和日間照料機構布點。各地殘疾人之家為殘疾人提供托養服務的數量,2023年不得少於總數的40%,2024年不得少於60%,2025年不得少於80%。
(三)民政部門負責民辦非營利性殘疾人服務機構的依法登記、監督管理。有條件的養老院、敬老院、福利院可設立殘疾人托養服務專區,為貧困重度智力殘疾人提供寄宿托養服務,鼓勵社工組織參與殘疾人托養服務。
(四)財政部門負責托養服務資金保障、使用監督,積極扶持各地新建或改建公辦殘疾人托養機構。各地結合實際工作需要,統籌相關渠道資金支持貧困重度智力殘疾人托養服務。
(五)人力資源社會保障部門負責將殘疾人照護和托養護理崗位納入鄉鎮(街道)公益性崗位,安排貧困重度智力殘疾人家庭成員、親屬和兩類殘疾人戶(脫貧不穩定戶和邊緣易致貧戶)家庭成員就業。
(六)衛生健康部門指導承接殘疾人托養服務的醫療機構做好康復醫療服務,醫療機構對殘疾人托養服務機構給予技術支持,並對相關醫療護理人員開展專業培訓。
八、有關要求
(一)切實提高政治站位。貧困重度智力殘疾人托養是殘疾
人家庭急難愁盼之事,是市委、市政府高度關注的民生實事。各地各部門要提高政治站位,堅持以人民為中心的發展理念,把開展托養服務工作作為為民辦實事的具體舉措,盡心盡力做好貧困重度智力殘疾人托養工作,切實做到“托養一人、解放一家、溫暖一片”。
(二)健全工作推進機制。按照政府主導、部門負責、社會參與、共同監督的要求,有序推動殘疾人托養服務工作。立足當前實際,各部門按照各自職責和任務劃分,制定、落實相關實施方案。2022年在城區開展托養工作試點,2023年在全市全面推動落實。
(三)推動社會廣泛參與。鼓勵推動殘疾人托養服務和其他公共服務互動發展,鼓勵托養和社會服務、志願服務以及殘疾人專項康復服務、就業服務相結合。
(四)加強工作檢查督導。採取實地調研、專項檢查和抽樣調查等方式,對各縣(市、區)項目任務完成進度、質量和效益情況,進行不定期的跟蹤檢查,掌握工作情況,並利用工作簡報、督查通報等載體通報項目推進情況,確保按時高質完成目標任務。
解讀
一、制定背景和依據
為貧困重度智力殘疾人提供專業化的托養服務,加快推進殘疾人托養服務體系建設,根據中殘聯等8部門《關於加快發展殘疾人托養服務的意見》(殘聯發〔2012〕16號)、國務院《關於印發“十四五”殘疾人保障和發展規劃的通知》(國發〔2021〕10號)、安徽省人民政府《關於印發安徽省“十四五”殘疾人保障和發展規劃的通知》(皖政〔2022〕4號)等檔案精神,制定本實施方案。
二、制定意義
《安慶市貧困重度智力殘疾人托養服務實施方案》的服務對象主要是貧困重度智力殘疾人,對於有效緩解重度智力殘疾人家庭經濟和精神的雙重壓力,是一次有益嘗試和創新,將實現“托養一人、解脫一家、溫暖一片”的社會效益。
三、起草過程
根據相關檔案精神和我市實際,市殘聯牽頭起草了《安慶市貧困重度智力殘疾人托養服務實施辦法(徵求意見稿)》,於5月10日通過書面、座談會等多種形式徵求了各縣(市、區)政府、殘聯和市財政局、市人社局、市衛健委、市民政局等市直相關部門意見。2022年6月24日,市殘聯黨組第六次會議研究通過了《安慶市貧困重度智力殘疾人托養服務實施辦法(徵求意見稿)》。修訂完善後,於7月1日再次通過協同平台系統再次徵求各縣(市、區)政府、殘聯和市直相關部門意見,並通過市政府網站政府信息公開欄向社會各界公開徵求意見。結合徵求意見情況,檔案已經本單位審核,並經過機關負責人集體討論。按照有關規定,送請市司法局開展合法性審查,根據審查意見修改,形成了《實施方案(代擬稿)》。
四、工作目標
到2022年底,為城區1117名貧困重度智力殘疾人提供集中照護和居家服務。到2023年底,為全市7245名有托養需求的貧困重度智力殘疾人提供寄宿制、日間照料和居家安養服務,逐步建立起公辦引領、民營公助、鄰里互助的多模式的殘疾人托養服務體系。
五、主要內容
《安慶市貧困重度智力殘疾人托養服務實施方案》內容分為總體要求和基本原則、主要任務、托養對象條件及托養方式、服務費補貼標準、托養服務申請和終止、資金保障、職責劃分、有關要求共八部分。主要內容說明如下:
第一部分,明確了總體要求和基本原則。總體要求以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,大力發展重度智力殘疾人托養服務,建立起以家庭為基礎、社區為依託、機構為支撐的殘疾人托養服務體系。基本原則為堅持政府主導,堅持多元發展,堅持保障急需,堅持資源共享。
第二部分,主要任務為重點發展居家安養服務;不斷豐富日間照料內容;全面提升寄宿托養水平;擴大托養服務供給能力;加強托養機構規範管理。
第三、四部分具體介紹了托養對象條件及托養方式,服務費補貼標準。
第五部分提出了托養服務申請和終止的條件。
第六部分提出開展托養服務所需資金由各地自行承擔的資金保障內容。
第七部分提出了各級政府、市直部門的職責劃分。
第八部分提出做好睏難重度智力殘疾人托養服務工作有關要求。
六、創新做法
提供托養服務堅持自願申請和動態管理的原則,具體由縣級殘聯結合實際情況,通過合法合規的方式為殘疾人提供托養方式,推進全市殘疾人托養體系建設。
七、保障措施
《安慶市貧困重度智力殘疾人托養服務實施方案》明確了資金來源、各級具體職責,保障順利實行。
八、解讀機關和解讀人
解讀機關:安慶市殘疾人聯合會