孤立性心肌炎

名稱定義

中文名稱：孤立性心肌炎

拼音名稱：gū lì xìng xīn jī yán

英文名稱：isolated myocarditis

中文別名：特發性心肌炎

別名英文：idiopathic myocarditis

孤立性心肌炎：又稱Fiedler氏心肌炎。是一類原因不明，限於心肌的炎症性病變。多見於20～50歲的中青年。本病起病隱匿，多以突發心源性休克或阿-斯綜合徵而猝死。

類型

依組織學變化分為兩型

一、瀰漫性間質性心肌炎（diffuse interstitial myocarditis）鏡下，心肌間質和小血管周圍有多量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。有時也可見到嗜酸性粒細胞和少量中性粒細胞。心肌細胞較少發生變性、壞死。

二、特發性巨細胞性心肌炎（idiopathic giant cell myocarditis）病變特點是心肌內有局灶性壞死及肉芽腫形成。病灶中心部可見紅染、無結構的壞死物，周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，混有許多多核巨細胞。巨細胞的形態、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞。