孕期靜脈曲張是指婦女在懷孕時期由於體內荷爾蒙變化、子宮增大壓迫血管、家族遺傳以及孕婦過胖導致出現在腿部、頸部或會陰部的靜脈曲張。靜脈曲張的症狀是：靜脈在接近皮膚表面的地方凸出且彎曲，呈紫色或藍色。
基本介紹
- 中文名：孕期靜脈曲張
- 形成原因：荷爾蒙、壓迫血管
- 孕期三宜：多做深呼吸等
- 孕期三忌：不要長時間坐著或蹲著
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形成原因
根據研究統計，約有1/3的孕婦會產生嚴重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴張。而且在懷孕時期，曲張的靜脈不只出現在雙腿，在身體其它部位，例如頸部及會陰部也可能會出現。造成這種種現象的主要原因有以下三點：
荷爾蒙
增加的黃體素造成血管壁擴張，再加上懷孕時全身血流量會增加，使得原本閉合的靜脈瓣膜分開，造成靜脈血液的逆流。
壓迫血管
胎兒和子宮隨孕期的增加而變大，壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈，使得下肢血液回流受阻，造成靜脈壓升高，曲張的靜脈也會越來越明顯。
其他問題
有家族遺傳傾向，血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全，或是孕期體重過重等，都是靜脈曲張的高危險群。
另外，準媽最關心的莫過於是否會對胎兒或母體造成影響。根據研究發現，孕期靜脈曲張並不會造成孕婦及胎兒全身性循環系統的障礙。在非常罕見的情況之下，如果有下肢靜脈壓痛、發熱、紅腫等情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞)，或同時合併有發燒、心跳加速、呼吸困難等情形，有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部，造成肺部靜脈栓塞，這些情況都需要迅速就醫。
三宜三忌
孕期三宜
1.多做深呼吸
深呼吸能促進循環，也可能避免和幫助治療靜脈曲張。儘量每天保持雙腳抬高超過臀部的姿勢大約10分鐘，深深地吸氣，慢慢使肺部充滿氣體。
2.關注自己的體重增長速度
A儘管你不可能不在孕期增重，但是堅持鍛鍊有助於避免過量脂肪堆積、保持良好的血液循環並強韌血管。下面是孕期體重增長表，可以判斷一下，避免讓自己過度肥胖。
B懷孕早期就是懷孕的前三個月，標準的體重增加為2公斤左右，懷孕中期也就是懷孕3-6個月以及懷孕晚期(懷孕7-9個月)各增加5公斤左右，整個孕期標準的體重增加為12公斤左右。如果整個孕期增加孕婦的體重增加20公斤以上或孕婦體重超過80公斤，都是過於肥胖。
3.做適度的運動
慢走、游泳和孕婦學習班在懷孕期間都是不錯的選擇，但要避免過度的有氧運動、蹬腳踏車和慢跑，因為這些會增強腿部靜脈的壓力，使問題加重。
孕期三忌
1.如果你有家族痔瘡史，或者上次懷孕時得過痔瘡，堅持骨盆底肌肉練習，可能有助於防止痔瘡在下次懷孕時變得更嚴重。
2.不要穿太緊的衣服或者高跟鞋，
隨著你的孕期進展，不要再繼續穿平常的衣服了，因為緊身衣服，特別是腹股溝部位比較緊的衣服（比如緊身牛仔褲和長襪等）會加劇骨盆充血，令靜脈曲張加重。也不要穿太緊或鞋跟太高的鞋子，以免過度拉伸小腿肌肉。
3.不要長時間坐著或蹲著，坐下時不要蹺二郎腿。
緩解方法
1. 不要提重物。
重物會加重身體對下肢的壓力，不利於症狀的緩解。
孕期靜脈曲張症狀如何緩解
孕期靜脈曲張症狀如何緩解2. 不要穿緊身的衣服。
腰帶、鞋子都不可過緊，而且最好穿低跟鞋。
3. 不要長時間站或坐。
4. 遠離酒精。
飲用含有酒精的飲料和酒水，會加劇靜脈曲張的程度。
5.最好採用左側臥位。
在休息和睡覺的時候，採用左側臥位有利於下腔靜脈的血液循環，減輕靜脈曲張的症狀。
6.避免高溫。
高溫易使血管擴張，加重病情。
7. 控制體重。
如果超重，會增加身體的負擔，使靜脈曲張更加嚴重。
8. 睡覺時，可用毛巾或被子墊在腳下面。
這樣可以方便血液回流，減少腿部壓力。
預防措施
1、每天適度溫和的運動，在住家附近或公園散散步可以幫助血液循環。 2、保持適當的體重，控制在醫師建議的體重範圍之內。
3、不要提過重的物品。
4、在可休息的片刻將雙腿抬高，幫助血液回流至心臟。
5、儘量避免長期采坐姿、站姿或雙腿交叉壓迫。長期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血，使血液回流困難；建議睡覺時腳部墊著枕頭抬高。
6、睡覺時儘量左側躺。因為躺左側可以避免壓迫到腹部下腔靜脈，減少雙腿靜脈的壓力，建議可以利用個枕頭靠著。
7、避免用過冷或過熱的水洗澡，與體溫相同的水最為適宜；防止便秘，如有慢性咳嗽或氣喘應徹底治癒，以減輕靜脈壓。
8、在剛發生靜脈曲張時，就不要長久站立，也不要久坐不動，而要經常變換體位休息；如果久坐要注意常活動腳部；每次蹲廁不要時間太長。
9、外陰靜脈曲張及時就醫。外陰靜脈曲張常伴有陰道和子宮頸靜脈鑪張，若不採取措施，臨產時胎寶貝的頭經過時易發生靜脈破裂出血。
併發症
孕婦產生靜脈曲張症狀加劇要當心併發症的出現
孕婦在妊娠期的靜脈曲張多見於下肢靜脈， 一般有病理性和繼發性兩種：
1、病理性可由先天性靜脈管薄弱引起，也可由於長期局部靜脈壓增高所致，常見於長期站立的工作者。
2、繼發性是盆腔內妊娠子宮等壓迫骼外靜脈，引起的下肢靜脈曲張。
婦女妊娠期發生的靜脈曲張都是繼發性的。 妊娠期婦女的靜脈曲張主要是其子宮， 為了擔負起孕育新生命的重任，需要大量的血液供應，這樣就會使盆腔靜脈和骼內靜 脈血液回流增加，導致靜脈內的壓力增大，也會使下肢薄壁靜脈 異常擴張，另外，隨著新生命的不斷生長，子宮在骨盆內也要相 應增大，容易壓迫靜脈，使血液回流受阻，造成下肢靜脈曲張。
懷孕後期，機體內產生的雌激素水平升高，從而導致陰部靜脈部鬆弛，這也是造成妊娠期孕婦外陰部靜脈曲張的重要原因之一。 一般來講，孕婦在妊娠晚期由下肢靜脈引起的水腫，臥床休 息後都能減輕或消失。同時，避免長時間的站立;避免穿過緊的 褲子、鞋襪;不要長時間的接近熱源或用過熱的水洗浴，節制性生活，施以局部護理，如進行局部的冷敷、冷水坐浴，可以減輕或消除由此引起的不適。
物理預防治療
1、孕婦靜脈曲張高發原因
妊娠期婦女由於子宮增大，後傾及腹腔內壓增高，可對腹腔靜脈形成壓迫，使靜脈內壓升高，阻礙下肢靜脈回流。加之妊娠中晚期血量增加，活動減少，使得靜脈壁變薄，易擴張，尤以下肢淺靜脈變化為著。這些不利因素使得妊娠期婦女成為下肢靜脈曲張的好發對象，患病率明顯高於未妊娠婦女。
2、孕婦靜脈曲張病發部位
妊娠期下肢靜脈曲張的病變局限，多以踝部和小腿部淺靜脈曲張為主，且曲張程度為輕。主要表現為小腿及踝部淺靜脈擴張、蜿蜒、迂曲，一般不會出現肢體腫脹及皮膚營養性變化，分娩後，子宮復原，腹內壓下降，下肢靜脈曲張可以不同程度緩解或消失。
3、孕期靜脈曲張治療方法
（1）對妊娠期靜脈曲張的治療無需大動干戈進行手術治療。主要在於適當增加妊娠期活動，避免過久站立、久坐少動，以改善下肢血液循環，預防及減輕靜脈曲張。
（2）另一項重要措施是人為改善下肢血液循環，使下肢水腫減輕，因曲張的靜脈引起的疼痛和不適得以緩解，防止靜脈曲張程度加重。
注意細節
在剛發生靜脈曲張時，就不要長久站立，也不要久坐不動，而要經常變換體位休息；如果久坐要注意常活動腳部；每次蹲廁不要時間太長。
條件允許的話，把雙腿抬起以利靜脈血回流，外陰靜脈曲張時應適當臥床，取臥位休息。
每天起床後趁靜脈曲張和下肢水腫較輕時，穿上高彈力尼龍襪或在小腿纏上彈力繃帶；外陰部可用彈力月經帶，待到晚上取下；內衣不要過緊地勒在腹部。這樣，即可減輕靜脈曲張的症狀，也可避免磕碰等外傷造成的出血及感染。
睡眠時用枕頭墊高雙腿，促使血液回流；避免用過冷或過熱的水洗澡，與體溫相同的水最為適宜；防止便秘，如有慢性咳嗽或氣喘應徹底治癒，以減輕靜脈壓。
防治措施
孕期媽媽十分辛苦，時刻要關心胎兒的健康狀況，為孩子擔心。其實，孕媽媽們更需要重視自己的健康，只有自己健康才能確保寶寶的健康。那么孕期靜脈曲張有哪些防護措施呢？
孕期靜脈曲張如何防治2、睡眠時用枕頭墊高雙腿，促使靜脈血回流；避免用過冷或過熱的水洗澡，與體溫相同的水最為適宜；防止便秘，如有慢性咳嗽或氣喘應徹底治癒，以減輕靜脈壓。
3、應摒棄傳統的產後“坐月子”的陋習，產後早期下床活動下肢，曲伸踝關節，方法是：雙腳尖不動，抬腳跟，如此反覆鍛鍊，可以調動小腿肌肉泵的作用，加速下肢靜脈血的流速，有利於下肢靜脈的回流。
