基本介紹
- 中文名：嫉妒妄想
- 外文名：delusion of jealousy
- 臨床表現：堅信配偶不貞強迫式尋找所謂證據
- 就診科室：精神病科
簡介,病因,病例,治療,藥物治療,心理治療,
簡介
嫉妒妄想表面上看起來確實是"吃醋"，但是，這是一種精神病理性的"吃醋"，與愛情、婚姻生活中的排他性"吃醋"的性質不一樣。正常人的"吃醋"有一定的度，並且往往事出有因，推理符合正常思維邏輯，"吃醋"的結果，或者得到了證實，或者消除了誤會，在強有力的說服下，"吃醋"者能改變想法。而嫉妒妄想則不然，即使有確切證據證明配偶無外遇，患者的嫉妒妄想仍絲毫不動搖，甚至越來越頑固。產生嫉妒妄想的思維推理十分荒謬，不符合邏輯，懷疑的依據捕風捉影，猜疑的對象十分廣泛而且離奇。所以，我們並不能因為配偶確有外遇，而說猜疑者無精神病，也不能因為對方並無外遇而說猜疑者有精神病。關鍵的問題是看提出有外遇的依據是什麼?推理是否符合邏輯，判斷是否荒謬，這是鑑別正常人的"吃醋"與病態的"吃醋"——嫉妒妄想的要點。
病因
目前（21世紀初）發生原因仍不明，推測可能是遺傳因素與環境因素加成的結果。酒癮者也常常會產生嫉妒妄想，尤其長期喝酒者造成性功能障礙者更容易產生，需及早接受治療並戒酒。在心理防衛機轉方面，有些個案屬於低自尊、低信心，受到外在事件刺激之後，產生焦慮、不安全感及過度敏感，再藉由“投射作用”投射出配偶不貞的嫉妒妄想。 這類人群人格發展不健全，情感發展水平偏低。他們對別人的愛是一種完全占有式的愛。當對方地位發生升遷，獲得更多自由度時，他們的潛意識中就會產生強烈的不安全感。他們懷疑、詰問、跟蹤對方的行為，是想控制對方的一種極端表現。
病例
2013年11月，英國媒體報導稱，英國一名罹患“嫉妒妄想症”的女子黛比，與30歲的男友交往2年期間，不僅嚴禁其看電視和雜誌上的女性，還會對其進行“測謊”，並檢查手機通訊簿及聊天紀錄。這名42歲的女子連男友出門買東西的短短十幾分鐘內，也會擔心其愛上女店員。男友每次外出返家，黛比都會進行測謊，以證實忠實度。此外，她還在男友的計算機、手機里裝過濾器，使其無法下載成人影片。
專家指出，黛比系與前男友分手後打擊太大，引發“嫉妒妄想症”，且男友在交往初期還曾對黛比不忠，她才會用這些極端的方法將男友“看牢”。對於女友的行徑，男友伍德則表示體諒，稱為了與心愛的人一塊生活非常值得。黛比正在持續服用抗焦慮藥物。
治療
嫉妒妄想症是妄想症中的一種，主要治療方法是藥物治療及心理治療。
藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想症主要依靠藥物，但對不同類型的妄想症，應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。
心理治療
1、需建立良好的治療關係，透過給予病人支持來改變某些行為。
2、病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強度。
3、作為病人家屬或跟他親近的人應該對患者的妄想症有所了解，以愛心、耐心來對待他，並且苦口婆心地勸其就醫。在勸病人就醫時，可以說看病對他的失眠、焦慮、煩躁等有幫忙，暫時不要提到他的妄想病症，等到症狀改善、妄想強度下降以後，再慢慢和他討論妄想內容與現實不符之處。
由於嫉妒妄想者本身通常無病識感，不認為自己的嫉妒已經達到妄想的程度，再加上這類患者的工作能力、社會功能都不錯，往往周遭他人也不會認為他們有病，因此很少主動來院治療。其實嫉妒妄想患者若能及早求助精神科，在精神科醫師協助下，找出病因，配合藥物治療、心理治療及家庭治療，往往能改善夫妻關係，避免掉許多無辜的婚姻暴力或家庭慘劇的發生。單一嫉妒妄想患者服用精神藥物即可緩解或消除，複雜的情況就需要精神治療以及心理諮詢和家庭訓練相結合才能有效。關鍵是患者不可諱疾忌醫，貽誤機會以至越來越嚴重。
