女性細菌性尿道炎

概述

女性細菌性尿道炎是一種常見的泌尿道感染。引起女性細菌性尿道炎的常見致病菌有大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌等。臨床上可通過尿培養來診斷尿道炎，並確定引起此病的細菌類型。

1.女性的尿道較短，約3-4厘米，尿道外口與陰道口、肛門相鄰近，容易被陰道分泌物及糞便污染。尤其是當女性在患上細菌性陰道病時，更容易伴隨發生細菌性尿道炎。

2、當女性的尿道口或尿道內發生梗阻，如尿道狹窄、尿路結石、腫瘤等，會致使尿液排出不暢，細菌在尿道滋生，引發尿道炎。

3、因多種原因造成的尿道損傷，常容易引起尿道炎，這些原因包括性生活、婦科檢查時器械使用不當；其它外傷等。

一、血行感染

細菌從身體內的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質引起多發性小膿瘍，然後，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂黏膜，但炎症亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結晶損傷)開始，然後向上向下擴散。血行感染途徑較為少見，不及10%。

二、上行感染

絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍是有細菌寄生的，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷時，或者細菌的毒力大，粘附尿道黏膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。

三、直接感染

外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時，細菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見的。

四、淋巴道感染

下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支，升結腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎症、闌尾炎和結腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。

一、急性尿道炎

女性常常出現明顯的尿路刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛，還會出現膿尿，部分患者還可出現血尿。但尿道分泌物一般較少。

二、慢性尿道炎

女性常常會出現反反覆覆的尿路刺激症狀，但症狀不如急性尿道炎明顯，甚至部分患者可不出現任何尿路刺激症狀。此外，患者多表現為排尿不暢、尿線變細，這主要是因為尿道外口受長期的慢性炎症刺激後，可發生瘢痕收縮，致使尿道變窄。

尿道口的分泌物也較少，或者僅在清晨第一次排尿時，發現尿道口附近有少量漿液性的分泌物。

積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔乾燥，每天用pH4弱酸性女性護理液清洗外陰，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤換內褲，並用溫水進行洗滌，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對引起細菌性陰道病的菌群紊亂有作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭乾外陰，保持外陰乾燥，以抑制有害細菌的生長。