女性外陰尖銳濕疣切除術

外陰尖銳濕疣易生長於性生活最易受損部位,以大、小陰唇和陰唇系帶處多見。以往認為尖銳濕疣是一種良性病變,除巨大者外很少癌變,但近年來認為癌變率可能比預料的要高,故應儘早治療。尖銳濕疣為病毒感染性疾病,手術僅能切除肉眼可見的病灶,不能殺死細胞記憶體留的病毒,故術後仍有復發隱患。

基本介紹

  • 中文名:女性外陰尖銳濕疣切除術
  • 相關疾病:外陰尖銳濕疣
  • 專科分類:婦科
  • 適應證:較大帶蒂疣塊、經塗藥難脫落病灶
  • 禁忌證:濕疣感染或合併外陰部皰疹等
  • 術後併發症:繼發感染,疼痛,尖銳濕疣復發
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
局麻或骶管麻醉。
2.術前準備
(1)詳細詢問病史。
(2)仔細檢查病灶分布部位及範圍,注意檢查陰道、宮頸內病灶,必要時在陰道鏡下檢查。
(3)其餘同一般外陰手術術前準備。

適應證

適用於較大的帶蒂的疣塊,或經局部塗布化學藥物後難以脫落的病灶。

禁忌證

1.濕疣感染或合併外陰部皰疹者。
2.正值月經期或月經前期。

手術步驟

手術大體步驟:
1.取膀胱截石位。
2.沿濕疣蒂根部作紡錘形切口。
3.切除濕疣,為防止術後復發,濕疣周圍及其基底部可帶部分健康組織。
4.縫合。

術後併發症

繼發感染,疼痛,尖銳濕疣復發。

術後護理

1.保持會陰部清潔,如為絲線縫合,術後3~5天拆線。
2.切除物送病理檢查。
3.病變範圍較大者或反覆復發病變應配合全身性套用抗病毒藥物治療。
4.有條件時,切除標本作HPV-PCR分型。

注意事項

外陰尖銳濕疣患者中約60%的性伴侶患陰莖濕疣,術前應詳細詢問其性伴侶病史並進行查體,發現病變及時治療。

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